Сложность в определении уреаплазмоза как заболевания состоит в несколько размытых границах патогенности его возбудителя — уреаплазмы.
Наверное, не стоит лишний раз упоминать о том, что микрофлора, населяющая все «закоулки» нашего организма может быть как полезной, так и патогенной. Скажем, к холерному вибриону или антраксу (возбудитель сибирской язвы) никаких вопросов нет: эти «отбросы» микромира смертельно опасны для человека. Соответственно, присутствие этих бактерий в наших биологических средах должно моментально пресекаться. А вот с уреаплазмой дело обстоит несколько сложнее. Этот микроорганизм принадлежит к так называемой условно-патогенной микрофлоре. Он нередко встречается у абсолютно здоровых людей, и лишь при определенных условиях, подобно юнебелевскому Фантомасу, снимает с себя личину благопристойности и начинает клинически себя проявлять. Да и сама уреаплазма находится, что называется, на особом положении: вроде и не бактерия (отсутствует клеточная стенка), но и к вирусам ее тоже не причислишь (имеется цитоплазматическая мембрана, играющая роль микрокапсулы). Если бы я задумывал эпиграф к данной статье, то подобрал бы что-то вроде «Уреаплазма: жизнь на грани»: на грани между заболеванием и нормой, между бактерией и вирусом…
Сходство с вирусом играет на руку уреаплазме: она способна проникать внутрь клетки, влияя на протекающие там процессы и изменяя ее структуру, в том числе и на генном уровне, что, в свою очередь, чревато перерождением структуры клетки (как следствие этого, например — эрозия шейки матки). «Выгнать» непрошенного гостя из клетки весьма затруднительно.
Этиология и симптоматика уреаплазмоза
Уреаплазма, как это видно из названия, не может существовать без мочевины, поэтому местом своей дислокации она выбрала слизистую оболочку мочеполовых путей. Основной путь передачи возбудителя — половой, но возможно также и заражение плода при прохождении его через родовые пути инфицированной матери, а также бытовым путем в раннем детстве. В месте внедрения уреаплазмы развивается локальный воспалительный процесс, выраженность которого зависит от количества и активности возбудителя, а также от состояния иммунной системы человека. Разовьется ли патологический процесс или нет во многом зависит от состава внутренней микрофлоры организма человека: если нарушен баланс между видовым составом микрофлоры внутренних сред организма, то уреаплазма начинает интенсивно размножаться. Появляются первые симптомы уреаплазмоза (долгое время носители уреаплазм ничего не ощущают: примерно 70% мужчин и женщин являются бессимптомными носителями), который развивается, когда концентрация этих микроорганизмов превышает допустимые пределы.
Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, вызываемым микроорганизмами рода Ureaplasma. Врачи отмечают, что основными симптомами инфекции могут быть дискомфорт при мочеиспускании, выделения из половых органов и боли внизу живота. Однако у многих пациентов заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику. Для подтверждения наличия уреаплазмы используются лабораторные методы, такие как ПЦР и культуральные исследования.
Лечение уреаплазмоза обычно включает антибиотики, однако выбор препарата зависит от чувствительности микроорганизмов. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к терапии, включая коррекцию иммунного статуса и лечение сопутствующих заболеваний. Профилактика инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены и безопасных половых практик. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
Симптомы
Симптомы уреаплазмоза при остром течении заболевания ничем не отличаются от клинических проявлений большинства заболеваний половой сферы:
- непреходящее желание «сходить по-маленькому»;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания (боль, резь);
- у женщин — выделения из влагалища слизисто-мутноватой консистенции, у мужчин — из мочеиспускательного канала полового члена.
В зависимости от локализации воспаления на слизистой оболочке мочеполовых путей выделяют: кольпит (влагалище), уретрит (уретра), энометрит (эндометрий), цервицит (цервикальный канал).
Диагностика
Успешность диагностики во многом предопределяется своевременностью обращения к врачу. Под своевременным обращением подразумевается следующий день после, скажем так, рискованного полового акта или, в крайнем случае, при малейшем (малейшем!) проявлении вышеуказанных симптомов. Обычно уреаплазмы идентифицируются методом ПЦР, исследуется отделяемое или соскоб из уретры, секрет простаты у мужчин или мазок из влагалища у женщин. Для повышения достоверности результатов анализа делается «контрольный выстрел» — второе исследование другим методом (бактериоскопический (под микроскопом) или высевание на питательные среды) и в другой лаборатории.
Кстати, одним из факторов, потенцирующих развитие уреаплазмоза, является беременность: даже если женщина абсолютно здорова и уреаплазмы у нее присутствуют в минимальном количестве, при беременности они активизируются, что может перерасти в полноценный уреаплазмоз. Поэтому при планировании беременности обследование на уреаплазмоз должно проводиться в обязательном порядке, дабы избежать инфицирования ребенка во время родов.
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Ureaplasma. Многие люди не осознают, что являются носителями этой инфекции, так как симптомы могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать. Однако у некоторых пациентов могут возникать дискомфорт, жжение при мочеиспускании и выделения из половых органов. Диагностика уреаплазмоза обычно включает анализы на наличие бактерий в моче или мазках из половых органов. Лечение чаще всего состоит из курса антибиотиков, но важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Многие специалисты подчеркивают необходимость регулярного обследования, особенно для активных сексуальных партнеров, чтобы предотвратить распространение инфекции и возможные осложнения.
Лечение
К счастью, госпитализация в данном случае не требуется. Однако нельзя сказать, что все так уж гладко протекает. Дело в том, что уреаплазма имеет поразительную способность адаптироваться к используемым в процессе лечения антибиотикам. Казалось бы, доподлинно известно, что эта бактерия должна быть чувствительна именно к этому антибиотику, но он, тем не менее, не срабатывает. Порой, чтобы определить чувствительность уреаплазмы к антибактериальным средствам, их высевают на питательную среду, где и выявляют эффективный антибиотик. При уреаплазмозе используют следующие препараты:
- антибиотики тетрациклинового ряда: тетрациклин, доксициклин (юнидокс-солютаб, кседоцин);
- фторхинолоны: офлоксацин (заноцин, зофлокс, таривид), пефлоксацин (абактал, юникпеф);
- макролиды: азитромицин (сумамед, экомед), джозамицин (вильпрафен), кларитромицин (кларбакт, фромилид).
(К слову, первые две группы антибиотиков противопоказаны при беременности). В качестве вспомогательных препаратов назначают также иммуномодуляторы.
При лечении уреаплазмоза рекомендуется половое воздержание, щадящая диета (без острого, соленого, пряного, жареного, и естественно, алкоголя, одним словом — лучше застрелиться). По окончании медикаментозной терапии (а точнее — через 2 недели после нее) проводится еще один анализ, от результатов которого зависит дальнейшая терапевтическая тактика. Еще одна особенность лечения — проведение аналогичных действий в отношении своего полового партнера, иначе все будет напрасно.
Профилактика уреаплазмоза… Ну какая может быть профилактика у инфекций, передающихся половым путем? Об этом и так со всех сторон твердят: защищенный секс и разборчивость в выборе партнера. Соблюдая эти правила, можно застраховать себя от дальнейших проблем со здоровьем.
Вопрос-ответ
Какова этиология уреаплазмы?
Причиной уреаплазмоза является присутствие патогена в организме и его бурное размножение под влиянием провоцирующих факторов. Взрослым людям уреаплазма передается как обычная венерическая инфекция – во время полового контакта. Заражение через предметы окружающей среды не фиксировалось.
Как диагностировать уреаплазму?
Для определения ДНК уреаплазм в организме используют метод ПЦР. На анализ берут мочу или мазок, но возможно также исследование других биологических жидкостей: эякулята, секрета простаты. Также уреаплазмоз можно определить по наличию антител в крови.
Откуда у жены уреаплазма?
Относительно того, может ли уреаплазма сама по себе появиться у женщины, следует отметить, что в современной медицине установлены 2 пути передачи Ureaplasma species – половой и вертикальный. В первом случае инфицирование происходит за счет близости с зараженным партнером, во втором – от больной матери во время родов.
Как лечить уреаплазмоз?
При уреаплазме назначают Генферон, Гексикон-Д, Виферон, Панавир, Тержинан. После основной терапии врач-гинеколог может назначить суппозитории Гинофлор, Бифидумбактерин, Вагилак. Эти средства окончательно восстановят микрофлору влагалища.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Уреаплазмоз может проявляться различными признаками, такими как жжение при мочеиспускании, выделения из половых органов и боли внизу живота. Если вы заметили у себя подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно важно это для людей, ведущих активную половую жизнь. Регулярные анализы помогут выявить инфекцию на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на уреаплазмоз, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет назначить правильное лечение, основанное на результатах анализов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на партнеров. Уреаплазмоз может передаваться половым путем, поэтому важно, чтобы ваши сексуальные партнеры также проходили обследование и при необходимости лечение, чтобы избежать повторного заражения.