Жёлтые выделения после родов: норма и признаки патологий

Роды — испытание для женского организма. После них молодую маму сопровождают некоторые неприятные проявления, среди них выделения из влагалища. Многих женщин это настораживает, особенно если роды первые. Насколько такие симптомы нормальны, где грань между нормой и началом заболевания?

Жёлтые выделения в норме

После родоразрешения женщину некоторое время сопровождают выделения — лохии. Они проходят 4 этапа:

1. Начальная стадия. Сразу после родов, когда матка отторгла плаценту (послед), её внутренний слой — большая рана. Матка начинает восстанавливаться и очищаться, поэтому в первые 2–3 дня женщину беспокоят обильные кровяные выделения (часто настолько сильные, что обычные прокладки с ними не справляются). На этом этапе они похожи на месячные, только идут более интенсивно. После родов в первые 2–10 часов из влагалища вытекает около 0,3 литра крови. В это время женщина находится под особым наблюдением врачей на случай, если возникнет обильное кровотечение. Благодаря сокращениям матки, сосуды начинают быстрее восстанавливаться и постепенно перестают кровоточить.
2. Этап затухания. Чаще всего на 4–7 день выделений становится меньше, и они меняют цвет: сначала становятся красно-коричневыми, через несколько дней желтеют. У некоторых женщин этот этап затягивается на 2 недели. Если в выделениях есть сгустки крови, не стоит пугаться, это нормально: отходят последние частички пораненной слизистой оболочки матки.
3. Последний этап — выделения жёлтого цвета, они длятся около 3–4 недель. Они могут иметь разные оттенки: от жёлто-серого до жёлто-белого.

В норме у лохий:

• запах — невыраженный или вовсе отсутствует;
• консистенция — средняя, не слишком густая, но и не жидкая;
• цвет — бледный.

Если организм женщины восстанавливается нормально, то уже через 1,5–2 месяца выделения прекращаются. Их длительность зависит от скорости регенерации организма. Исключение — женщины, родившие с помощью кесарева сечения. Из-за шва матка сокращается не так интенсивно, как при обычных родах, поэтому сроки восстановления затягиваются.

Если женщина рожает во второй или третий раз, то матка восстанавливается быстрее и лохии прекращаются раньше.

Видео: врач рассказывает о лохиях

Когда жёлтые выделения — сигнал болезни

Однако не всегда выделения жёлтого цвета являются нормальными. Бывает, что они сигнализируют о нарушениях и сбоях в организме женщины.

Тревожные симптомы:

• выделения похожи на гной;
• цвет яркий или с тёмно-зелёным оттенком;
• резкий гнилостный запах, может быть похож на запах рыбы;
• жжение и зуд в области влагалища;
• чрезмерно обильные и липкие выделения или, наоборот, мажущие, желеобразные;
• повышение температуры тела;
• слабость.

Причины патологий

Патологии могут возникнуть как через несколько дней после родов, так и спустя несколько месяцев. Причина их проявления — воспалительные заболевания. Основные факторы, которые их провоцируют:

• снижение иммунитета;
• халатность врачей, которые при операции использовали плохо стерилизованные инструменты;
• раннее начало половой жизни после родов, когда матка ещё не зажила и особенно уязвима к инфекциям.

Если у молодой мамы есть признаки, описанные выше — это повод обратиться к гинекологу.

Возможные заболевания, о которых сигнализирует такой влагалищный секрет:

• эрозия шейки матки. Часто при родах шейка матки повреждается. Травмированную область могут поразить инфекции, например, стафилококк, и развивается воспалительный процесс. Симптомы: жжение во влагалище и жёлтые выделения с кровью. Однако часто эрозия никак не проявляется, и узнать о наличии патологии можно только после посещения гинеколога. Отсутствие тревожных признаков не значит, что болезнь не нуждается в лечении. Её опасность в том, что эрозия может перейти в рак шейки матки;
• вагиноз. Основные признаки: зуд и сильное жжение в вагине, густые или липкие жёлтые выделения. Вагиноз начинается из-за нарушения среды во влагалище. В норме микрофлора состоит из лактобактерий, которые выделяют молочную кислоту — это вещество сдерживает размножение патогенных микроорганизмов. Если количество полезных бактерий снижается, развивается вагиноз. Это заболевание способно развиваться годами, его основная опасность в том, что оно может влиять на репродуктивную функцию женщины;
• воспаление яичников, придатков или маточных труб. Эти болезни могут развиваются отдельно или вместе с эндометритом. Основные симптомы: повышенная температура, боли в животе и пояснице. Если сразу не обратиться к врачу, заболевания могут перейти в хроническую стадию. На ней возникает гнойный абсцесс, прорыв которого ведёт к воспалению брюшной полости. Это очень серьёзно и способно привести к смерти женщины;
• эндометрит — распространённое заболевание, сопровождающее многих женщин после родов. Это воспаление слизистой оболочки матки. Болезнь сопровождается симптомами: гнойные выделения жёлтого цвета с запахом рыбы и зелёным оттенком, боль внизу живота и повышенная температура. Часто заболевание начинается ещё в роддоме, но может возникнуть и через несколько месяцев.

Медикаментозное лечение

При подборе препарата для лечения патологий необходимо учитывать, что мама, чаще всего, кормит грудью, поэтому лекарство не должно навредить малышу.

Эндометрит

Эндометрит обычно лечат в стационаре. Женщине назначают антибиотики в форме инъекций и дополнительные мероприятия: приём иммуномодуляторов и введение окситоцина для более активного сокращения матки.

Врачи могут использовать местную терапию:

• вакуум-аспирацию, чтобы очистить полость органа;
• ферментативный кюретаж — обработка стенок матки специальным раствором, чтобы убрать омертвевшие клетки.

Но если патология обнаружена на раннем этапе, гинеколог может назначить амбулаторное лечение. Распространённые лекарства:

• Вильпрафен (таблетки) — антибиотик, помогающий при различных видах заболеваний, начиная болезнями мочеполовой системы и заканчивая инфекциями дыхательных путей. Побочные эффекты проявляются редко, среди них тошнота, изжога, крапивница. При кормлении грудью противопоказан;
• Лонгидаза (свечи) — побочные эффекты на этот препарат проявляются редко и их мало, основной — аллергическая крапивница. В период лактации принимать нельзя.

Таблица: характеристика препаратов Вильпрафен и Лонгидаза

Воспаление яичников и маточных труб

Часто при лечении воспаления яичников помещают в стационар, где назначают физиотерапию, гирудотерапию и внутримышечные уколы антибиотиков и витаминов.

Врач может выписать антибиотики и свечи. Часто назначаемые препараты:

• Амоксициллин — антибиотик с широчайшим спектром действия. Оказывает мощное действие и имеет множество побочных эффектов, поэтому не разрешён кормящим мамам;
• Доксициклин — назначают при неосложнённой форме воспаления маточных труб и яичников. Женщинам в период лактации запрещён. Приём может вызывать побочные эффекты:
  • запор;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • кожная сыпь и др.;
• Бетадин — для лечения воспаления яичников применяется лекарство в форме свечей. Не рекомендуется использовать препарат в период лактации. При лечении Бетадином нужно исключить другие дезинфицирующие препараты, потому что он с ними несовместим.

Эти заболевания из тех, что часто возвращаются снова. Женщина лечится в больнице, выздоравливает, а спустя время болезнь даёт о себе знать. Если это происходит, необходимо сменить схему лечения, потому что в организме уже выработалась устойчивость к лекарствам, которые часто используются.

Таблица: характеристика препаратов Амоксициллин, Доксициклин и Бетадин

Фотогалерея: препараты для лечения воспаления яичников и маточных труб

Частые вопросы

Почему после родов могут появиться жёлтые выделения?

Жёлтые выделения после родов могут появиться из-за остатков плаценты, которые выходят из матки вместе с кровью. Это нормальное явление, связанное с очищением матки после родов.

Какие признаки патологий могут сопровождаться жёлтыми выделениями после родов?

Патологические жёлтые выделения после родов могут быть сопровождены повышенной температурой, неприятным запахом, болями внизу живота или другими симптомами, что может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов важно следить за состоянием своего тела и обращать внимание на цвет, запах и количество выделений. Если желтые выделения становятся обильными, begut сильно пахнут или сопровождаются зудом или жжением, необходимо обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Помните, что желтые выделения после родов могут быть нормой, особенно в первые несколько недель. Однако, если вы замечаете какие-либо изменения в их характере или они продолжаются длительное время, лучше проконсультироваться с гинекологом.