Выделения после родов с неприятным запахом — надо ли бить тревогу

В течение нескольких недель после родов происходит восстановление женского репродуктивного органа до естественных размеров и заживление слизистой. При этом наблюдаются выделения из влагалища. Медики называют их лохиями. Иногда у них появляется неприятный запах, что указывает на серьёзные нарушения в организме женщины.

Причины и разновидности лохий с неприятным запахом после родоразрешения

Лохии представляют собой кровяные сгустки, отмершие клетки эпителия, остатки детского места. Средняя их продолжительность длится от 6–8 недель. В первые дни после родов или кесарева сечения отделяемое обильное, насыщенного цвета. Постепенно лохии бледнеют и приобретают белый или желтоватый оттенок без кровавых прожилок и постороннего запаха. Их интенсивность увеличивается при физической нагрузке, кашле или смехе. Это вполне нормальное явление, поскольку мышцы брюшной полости, а вместе с ними и маточный орган, сокращаются интенсивнее.

Женщина должна обеспокоиться, если выделения прекратились ранее 5 недель. Это значит, что организм не смог полностью очиститься, и остатки послеродовой деятельности приведут к воспалительному процессу.

Слишком длительная продолжительность (более 9 недель) может вызвать упадок сил, анемию (снижение уровня гемоглобина), что приведёт к невозможности нормального ухода за ребёнком. Если малыш находится на грудном вскармливании, то из-за недостатка железа в организме матери, у него тоже может развиться анемия.

Согласно статистике, около 40% рожениц сталкиваются с осложнениями после родоразрешения.

Видео — лохии после родов

В некоторых случаях отделяемое издаёт противный запах, а также меняет окраску и количество. Причинами могут быть:

• плохая гигиена;
• половая жизнь ранее 40 дней после родоразрешения;
• воспалительные заболевания: хронический пиелонефрит (воспаление почек), кольпит (воспаление слизистой влагалища);
• осложнения при родах (сильная кровопотеря, обширные разрывы).

Выделения жёлтого цвета

• бледно-жёлтые — обычно начинаются в конце второй недели. Лохии без запаха, не очень обильные. Такие выделения считаются нормой и не должны вызывать беспокойства;
• жёлтые с зеленоватым оттенком и гнилостным запахом — указывают на образование воспалительного процесса в матке, который может быть вызван эндометритом (воспаление оболочки).

Диагноз «эндометрит» выставлен на основании международных критериев: повышение температуры тела выше 38°С, боли внизу живота, пастозность и болезненность матки при пальпации, изменение характера лохий.

Белые или серые лохии

Густые выделения, издающие кислый запах, могут указывать на появление инфекции в мочеполовой сфере, которая вызвана приёмом антибиотиков или физическим вмешательством (накладывание швов после родоразрешения), а также плохой гигиеной.

Если дополнительно присутствует зуд и покраснение половых органов, скорее всего это симптомы молочницы (вагинального кандидоза) или дрожжевого кольпита. Заболевание возникает при снижении иммунитета, что вызывает изменение состава микрофлоры влагалища и рост грибов кандида.

Зелёные выделения

Обычно бывают с гнилостным запахом. Зелёный цвет говорит о том, что в лохиях появились примеси гноя. При этом у женщины появляются болевые ощущения внизу живота, повышается температура. Такие симптомы являются признаком появления инфекции и могут говорить о запущенном эндометрите или плохом сокращении матки.

Выделения коричневого цвета

После родоразрешения лохии выделяются обильно и бывают темно-бурого цвета. Постепенно их становится меньше, они бледнеют и приобретают желтоватый оттенок с примесями крови. Если выделения такого цвета появились у рожениц в конце первой недели — это значит, что процесс выздоровления проходит нормально.

Быстрее темнеют выделения у тех женщин, которые кормят малыша грудью. Это связано с тем, что выделяется гормон окситоцин, который способствует скорейшему сокращению маточного органа.

Женщину должна беспокоиться, если секреция приобретает резкий неприятный запах. Обильные коричневые выделения могут говорить о неполном выходе плаценты, что может спровоцировать не только развитие воспаления в полости матки, но и за её пределами. Особенно это опасно, если лохии прекратились ранее 5 недель, а женский репродуктивный орган остался большого размера.

Когда необходимо посетить врача

В случае любых неприятных ощущений следует сразу обратиться за консультацией к гинекологу.

Посетить врача в обязательном порядке необходимо при:

• болевых ощущениях внизу живота;
• появлении неприятного запаха лохий;
• повышении температуры тела;
• головокружении, сильной слабости;
• сильном кровотечении.

Дисбаланс вагинальной микрофлоры приводит к развитию целого комплекса осложнений, влияющих на репродуктивную функцию женщины (воспалительные заболевания органов малого таза, повышение риска развития поздних самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, постабортных эндометритов и др.)

Методы диагностики

Выяснить характер патологии можно только после медицинского обследования. Для диагностики используют следующие методы:

• осмотр у гинеколога;
• УЗИ полости матки;
• анализ крови и мочи;
• мазок на флору.

Методы лечения патологий

Выбор метода лечения зависит от характера патологии, степени распространения воспаления, выраженности симптомов.

Официальная медицина предлагает следующие направления в лечении выделений:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• антибактериальная терапия — следует учитывать, что во время грудного кормления многие лекарства запрещены. В большинстве случаев используются аминопенициллины, цефалоспорины с метронидазолом;
• витаминотерапия.

При лечении патологии могут назначаться лекарственные средства:

• Окситоцин — используют для сокращения матки, увеличения лактации. Вводится внутривенно или внутримышечно. Лекарство назначают в первую неделю после родов на протяжении 3–4 дней. В более поздних сроках эффективность препарата снижается. Стоимость — от 40 руб.;
• Но-Шпа — обезболивающее средство. Эффект наступает через 25–30 мин. В инструкции указано, что лекарство не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания. Однако в некоторых случаях врач может назначить препарат, но при этом следует строго соблюдать дозировку. Принимают средство за 2 ч. до кормления не больше трёх дней. Цена — от 70 руб.;
• Ампициллин — обладает противомикробным действием. Разрешён в период лактации. В грудное молоко попадает в небольшом количестве, поэтому на время лечения следует прекратить кормление малыша грудью. При патологии средней тяжести лекарство принимают в течение 5–7 дней, в более тяжёлых случаях — 10 дней. Цена — от 20 руб.;
• Парацетамол — жаропонижающее средство. При ГВ не противопоказан, однако не рекомендуется использовать более 2–3 дней в назначенной дозировке. Стоимость — от 7 руб.;
• Метронидазол — обладает противопротозойным и антибактериальным эффектом. Не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания. При вагинальном введении концентрация активного вещества в молоке очень низкая, поэтому местные средства допускается применять. Рекомендованная доза — не более 10 дней. Стоимость — от 42 руб.

В серьёзных случаях назначается системная терапия, при этом кормящей женщине рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание. Чтобы молоко не пропало, его необходимо сцеживать механическим способом.

Лекарственные препараты для лечения патологии после родов — галерея

Окситоцин способствует увеличению сократительной способности мышц матки, а также облегчает продвижение молока по протокам в молочных железах

Но-Шпа обладает обезболивающим действием и может быть рекомендована для снятия спазмов и устранения боли

Ампициллин обладает широким спектром действия и проявляет бактерицидный эффект

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием

Метронидазол обладает противомикробным и антисептическим действием, используется в лечении гинекологических заболеваний

Народная медицина

Народные методы также допускается использовать для лечения выделений:

1. Подмывание с маслом чайного дерева. Добавить 2–3 капли эфирного масла в 0,5 мл тёплой воды. Жидкость способствует снятию воспалений, заживлению мелких ранок.
2. Настой из дубовой коры, листьев крапивы, шалфея и ромашки. Сухое сырье в равных количествах (по 1 ст. л.) измельчить и залить 1 л крутого кипятка. Настаивать 25–30 мин., процедить. Настой в теплом виде используют для подмываний.
3. Отвар из листьев берёзы. 2 ст. л. сухого и измельчённого сырья залить 0,5 л кипятка и кипятить 15–20 мин. Напиток принимают в теплом виде по 1 стакану 1 р./день в течение 7–10 дней. Рекомендуется употреблять не ранее 12 суток после родов.
4. Зверобой. 1 ст. л. травы залить стаканом крутого кипятка, кипятить на медленном огне 15–20 мин. Полученный настой принимают 3 р./день по 1/3 стакана в течение 7–10 дней.

Средства народной медицины при лечении выделений — галерея

Масло чайного дерева используют в качестве антисептического средства для лечения различных инфекций

Кора дуба обладает противовоспалительными, вяжущими, кровоостанавливающими свойствами

Отвар из березовых листьев оказывает противовоспалительное, общеукрепляющее действие на организм

Зверобой способствует быстрому восстановлению организма, повышает иммунитет, обладает кровоостанавливающим и ранозаживляющим действием

Необходимо помнить, что средства народной медицины допускается применять после консультации у лечащего врача и только в составе комплексной терапии.

Отзывы

Видео — сколько идут выделения после родов

Профилактика

Для предупреждения проникновения инфекции в маточную полость необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Не использовать тампоны, поскольку они раздражают ткани влагалища, которые ещё не зажили после родов, а также закрывают выход для лохий и создают благоприятную среду для размножения инфекции.
2. Гигиенические прокладки необходимо менять ежедневно каждые 3–4 ч.
3. После посещения туалета следует омывать половые органы тёплой водой в направлении спереди назад, во избежание попадания инфекции. Подмываться можно настоем ромашки или череды.
4. Категорически запрещено принимать ванну. Разрешается мыться только под душем.
5. Половую жизнь разрешается начинать только после полного прекращения выделений.
6. Чтобы ускорить сокращение матки, рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, лежать на животе.
7. Подходить внимательно к выбору гигиенических средств. В их составе не должны присутствовать силиконы, а также лаурет сульфат натрия.

Частые вопросы

Почему после родов могут возникать выделения с неприятным запахом?

После родов выделения могут иметь неприятный запах из-за остатков плаценты, крови или тканей, которые могли остаться в матке после родов.

Когда стоит обратиться к врачу, если у меня появились выделения с неприятным запахом после родов?

Если у вас появились выделения с неприятным запахом после родов, особенно если сопровождаются болью, лихорадкой или другими необычными симптомами, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не паникуйте сразу, если у вас появились выделения с неприятным запахом после родов. Это может быть обычным процессом восстановления организма. Однако, если запах становится слишком интенсивным или сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной. После родов особенно важно поддерживать чистоту и сухость в интимной зоне. Используйте специальные гигиенические средства, меняйте прокладки регулярно и избегайте синтетического белья.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма поможет избежать образования слизи, которая может вызвать неприятный запах. Помимо этого, вода способствует быстрому восстановлению организма после родов.