Как протекает беременность при миоме?

Миома матки относится к распространенным гинекологическим заболеваниям, которая встречается примерно у 24% женщин репродуктивного возраста. Женщин, попавших в эту статистику, интересует можно ли забеременеть при миоме матки. Хочется сразу всех успокоить. При миоме матки реально забеременеть, выносить и родить здорового малыша, но под постоянным медицинским контролем. Женщине необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача и чаще, чем здоровым будущим мамочкам, проходить различные обследования, а при необходимости лечение.

Общее сведения о заболевании

Миому матки еще называют лейомиомой, фибромой или фибриомой. Это доброкачественное образование в мышечном слое матки. В зависимости от направления роста миоматозного узла выделяют три основные формы заболевания:

1. Интрамуральная – миома разрастается исключительно в миометрии – среднем мышечном слое матки.
2. Субсерозная – узел образовывается на внешней поверхности миометрия и разрастается в сторону брюшной полости. Он может расти на широком основании либо на тонкой ножке, выходя за пределы матки.
3. Субмукозная – образование развилось на внутренней стороне миометрия под слизистой оболочкой матки и растет в её полость. Субмукозные узлы могут иметь широкое основание или узкую ножку.

Миомы чаще локализуются на теле матки, а реже на её шейке. Узлы, разросшиеся на шейке матки, называют шеечной миомой, а между листками связки матки – межсвязочной формой болезни.

В зависимости от размера миоматозные образования подразделяются на такие виды:

1. Малые – до 2 см в диаметре либо до 4 акушерских недель.
2. Средние – размер узла в диаметре находится в пределах 2-6 см или не превышает 10-11 недель беременности.
3. Большие – опухоль в диаметре больше 6 см или превышает 12 недель беременности.

Размер миомы в сантиметрах или миллиметрах указывают при проведении УЗИ органов малого таза. Гинекологи определяют размер миомы, сравнивая матку с разросшимися образованиями, с тем размером, который она имеет в норме на определенном сроке беременности.

Миома бывает единичной, при которой развивается одна опухоль, и множественной – появляется несколько узлов. Чаще встречается множественная форма заболевания.

На начальном этапе развития миома матки развивается бессимптомно и обнаруживается во время проведения планового гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза и другие инструментальные исследования.

Беременность с миомой: важные нюансы

Мы уже дали положительный ответ на один из самых распространенных вопросов женщин: можно ли забеременеть, если есть миома матки. Теперь рассмотрим,  как ведет себя миома во время беременности:

1. У 60% женщин, которые забеременели, имея миоматозный узел, наблюдалось изменение его размера, причем, как в сторону увеличения, так уменьшения.
2. У 40% будущих мамочек за время всего срока беременности размер опухоли не изменился.Чаще всего во время беременности не меняется диаметр малых узлов.
3. Уменьшение размера опухоли фиксировалось в 8-27%, в зависимости от формы заболевания.
4. Миомы среднего размера, примерно, в 60% будущих мамочек в конце срока беременности на УЗИ не определяются из-за существенного уменьшения параметров.
5. Максимальный рост миоматозных образований наблюдается во ІІ триместре, а после 24 недели беременности увеличение узла становится минимальным.
6. В среднем опухоль за период беременности увеличивается на 10-12% в сравнении с исходными габаритами, а максимальное увеличение не превышает 25%.
7. Рост больших миом фиксируется в 20-25%.
8. Те или иные осложнения наблюдаются у 15-40% беременных женщин с диагностированной миомой матки.

Миома не является противопоказанием к беременности и рождению малыша, но её наличие может осложнять вынашивание.

Разумеется, что при идеальном состоянии здоровья женщины, беременность проходит легко, но не стоит отказываться от счастья материнства, услышав диагноз – лейомиома матки. Современная медицина позволяет рожать пациенткам с разными заболеваниями, среди которых миома матки не является самым сложным. Неукоснительно соблюдая все рекомендации врача, женщина имеет все шансы выносить малыша без существенных осложнений беременности.

Симптомы миомы у беременных женщин

У беременных женщин миома матки протекает бессимптомно, но возможны такие проявления:

1. Болезненные ощущения внизу живота. Опухоль, развывшаяся в мышечном слое матки, может вызывать тянущие ощущения над лоном, которые иногда отдают в область промежности, спины или бедра. Довольно часто появление описанных болей принимают за угрозу выкидыша и женщину необоснованно госпитализируют в стационар на сохранение.
2. Кровянистые выделения любой интенсивности. Миома матки во время беременности крайне редко проявляется кровотечениями. Поэтому, при их появлении необходимо сразу обратиться к доктору. Важно выявить являются ли алые либо коричневые выделения симптомами миомы или признаком начавшегося выкидыша.
3. Затрудненное или учащенное мочеиспускание и запоры. Такие симптомы появляются из-за сдавливания маткой, с разросшимися узлами, соседних органов: мочевого пузыря и прямой кишки. Следует заметить, что признаки сдавливания органов малого таза на поздних сроках наблюдаются у всех будущих мам. Но беременным женщинам с миомой матки следует очень внимательно относиться к своему состоянию здоровья, и обращаться к доктору, сразу после появления симптомов.

Описанные симптомы могут указывать на развитие осложнений лейомиомы либо угрозу выкидыша. Поэтому при их появлении необходимо сразу обратиться к доктору.

Стоит ли планировать беременность при наличии миомы

Женщине с лейомиомой рекомендуется беременеть только планово. Ей необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы получить ответ на вопрос: можно ли родить ребенка, при имеющейся у неё миоме матки, либо потребуется предварительно пройти лечение. Во время обследования выявляются факторы риска не вынашивания и развития различных осложнений.

Если миома матки растет и беспокоит женщину симптомами, то она не услышит положительного ответа на вопрос: можно ли забеременеть. Ей порекомендуют в ближайшее время пройти лечение. Беременность можно планировать только при бессимптомном миоматозном узле, который не растет.

Невозможно дать однозначный ответ на вопрос: лучше сначала родить с миомой матки, а затем её вылечить либо сделать все наоборот. Для каждой женщины последовательность событий определяется индивидуально, на основании результатов полного обследования.

Большое значение имеют репродуктивные планы пациентки. Если женщина в ближайшие годы не планирует становиться матерью, то нет смысла поводить хирургическое вмешательство по удалению опухолей либо назначать гормональную терапию. Спустя 3-5 лет, когда она захочет завести потомство, узлы могут вырасти заново и потребуется снова проводить лечение.

Лечение миомы матки до беременности проводят такими методами:

1. Назначается курс гормональной терапии, чтобы уменьшить размер опухоли перед планируемым зачатием ребенка. Женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы и агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Планировать беременность можно после того, как после завершения курса терапии восстановится менструальный цикл.
2. Проводится эмболизация маточных артерий или сокращенно ЭМА – малоинвазивная процедура, при которой маточные артерии, питающие миоматозный узел, перекрываются эмболами – специальными шариками маленького размера. Прекращение питания узла приводит к отмиранию его тканей. Таким образом, ЭМА без хирургического вмешательства позволяет женщине избавиться от опухоли, сохранив функционирующую матку. Она сможет забеременеть, выносить и самостоятельно родить малыша. беременеть рекомендуется спустя год после процедуры.
3. Назначается консервативная миомэктомия – операция, при которой только удаляются узлы, а матка сохраняется. После операции на матке останется рубец, что становится показанием к кесаревому сечению. Если удаляли опухоль на тонкой ножке, то беременность можно планировать через полгода после операции, а после удаления узла на широком основании среднего и большого размера – через 1 год. Такое время необходимо для того, чтобы сформировался стабильный послеоперационный рубец на матке, способный выдержать нагрузку от растущего плода во время беременности.

По мнению врачей, оптимальным вариантом является процедура ЭМА.

Как ведет себя новообразование при вынашивании ребенка

Состояние миоматозного узла во время вынашивания ребенка зависит от срока беременности и гормонального фона. Чем опасна миома матки в каждом триместре беременности:

1. В І триместре отмечается постепенный рост опухоли. Он связан с быстрым увеличением уровня прогестерона – полового гормона, отвечающего за вынашивание плода. Максимальный рост наблюдается до 8 недели беременности, за счет полиферации – разрастания ткани опухоли, путем размножения клеток делением. Поэтому, именно в этот период высокий риск самопроизвольного выкидыша, вследствие растущей миомы. После 8 недели опухоль быстро не растет из-за того, что блокируется гиперплазия – увеличение числа клеток образования, приводящее к увеличению его размера.
2. Во ІІ триместре на 12-24 неделе наблюдается следующий скачок в росте опухоли. Он связан с тем, что формируется плацента и меняется кровоснабжение миомы. В этот период возрастает риск развития некроза миоматозного узла – из-за нарушения кровоснабжения опухоли, происходит отмирание тканей опухоли. В результате на месте узла образовывается оттек, вызывающий кровотечение и симптоматику острого живота. Миома при беременности 20 недель часто провоцирует гипертонус задней стенки матки.
3. На протяжении ІІІ триместра уровень прогестерона в организме женщины снижается, и узлы перестают расти. У некоторых женщин на сроке 36-38 недель миома не определяется на УЗИ. Это не значит, что узел полностью исчез. Он остался, но его размер уменьшился до таких параметров, которые не видны при ультразвуковом исследовании.

После рождения ребенка, узлы могут вести себя по-разному: у одних женщин они не определяются и спустя несколько лет, а у других на протяжении 1-2 лет возвращаются к размеру, который был до беременности.

Длительное грудное вскармливание замедляет рост миоматозных образований.

Есть ли угроза для малыша

Риски и осложнения беременности при наличии миомы матки зависят от разновидности узлов, их локализации, количества и размеров:

1. Узлы малого размера не влияют на вынашивание ребенка.
2. При развитии интрамуральных узлов среднего размера, вынашивание зависит от места расположения плаценты. Если она прикрепится над узлом, то будет высокий риск выкидышей и преждевременных родов, аномального расположения плода, отслойки плаценты и излития вод.
3. Вероятность наступления беременности при наличии субмукозных узлов среднего размера невысокая, но при её наступлении высокий риск выкидышей на ранних сроках.
4. Если женщине удастся забеременеть при миоме большого размера, то независимо от расположения опухоли полость матки деформируется и плод развивается в стесненных условиях, что приводит к таким порокам, как кривошея, косолапость, деформация грудной клетки, таза или черепа.

Самые распространенные последствия наличия миоматозных узлов среднего и большого размера во время протекания беременности – это нарушение кровотока в плаценте, что приводит к задержке роста и развития плода. Дети рождаются с заниженной массой тела.

Зачатие при патологии: какие шансы?

Если миома матки единственная патология репродуктивной системы женщины, то она приводит к бесплодию только при развитии опухоли в определенных местах. Поскольку, миоматозные узлы не меняют гормональный фон, то они не препятствуют зачатию. Женщина, у которой есть миома матки, может неоднократно забеременеть, но выносить беременность до положенного срока удается не всегда.

Бесплодие на фоне миомы матки возникает в таких случаях:

1. Узел разросся в устье маточных труб и перекрыл просвет. В таком случае, создается механическое препятствие для встречи сперматозоидов с яйцеклеткой и зачатие естественным способом произойти не может. Женщине, желающей стать матерью, поможет процедура ЭКО, на которой мы более подробно остановимся дальше.
2. У женщины кроме миоматозного узла развился эндометриоз, киста яичника или другие серьезные заболевание репродуктивной системы. При сочетании нескольких патологий, миому считают сопутствующей болезнью, которая влияет на возможность зачатия ребенка, но является ключевым фактором.
3. Лейомиома развилась на фоне существенного гормонального дисбаланса. В таких случаях, врачи диагностируют эндокринное бесплодие, а опухоль относят к одному из факторов, создающих препятствие зачатию ребенка.

Если в результате обследования по поводу бесплодия будет выявлена миома матки, при отсутствии других патологий, то женщине рекомендуют от неё избавиться, как единственной очевидной причины, препятствующей зачатию. В зависимости от разновидности узла, его размера и локализации, женщине назначат медикаментозное или оперативное лечение.

После курса гормонотерапии либо восстановления после хирургической операции или малоинвазивной процедуры многим женщинам удается забеременеть и выносить ребенка. В зависимости от метода хирургического вмешательства ей будут показаны самостоятельные роды либо кесарево сечение.

Если после удаления миоматозных узлов забеременеть не удается, то необходимо искать другую причину бесплодия.

Факторы, влияющие на зачатие ребенка при миоме матки

Развитие миомы матки не является преградой к зачатию и вынашиванию ребенка. Но будет ли возможна беременность у конкретной женщины, зависит от факторов, имеющих существенное влияние на наступление беременности.

Локализация миоматозного узла

Место локализации опухоли является, пожалуй, самым важным фактором, влияющим на беременность. Из всех разновидностей миом матки наибольшие проблемы создают узлы субмукозной формы, растущие в полость матки. Занимая её пространство, они препятствуют прикреплению плодного яйца. Кроме того, их развитие сопровождается обильными менструациями, что приводит к появлению у женщины железодефицитной анемии.

Узлы интрамуральной формы не мешают наступлению беременности. Исключение составляют опухоли с центропетальным ростом. Они разрастаются в направлении полости матки, и могут её деформировать. При миоме субсерозной формы, развивающейся на широком основании, можно планировать беременность, если матка не изменила форму, а её стенки не деформированы.

Если субсерозные или субмукозные опухоли растут на тонкой ножке, то при наступлении беременности возрастает вероятность появлении такого осложнения, как перекрут ножки. Он  провоцирует некроз тканей узла и воспаление матки. При некрозе показано удаление узла. Если пациентка беременна, то задача усложняется. Хирургам необходимо удалить опухоль и сохранить беременность, а это не всегда возможно.

Миома шейки матки сводит к минимуму вероятность наступления беременности. Узловая миома в области шейки матки может вызвать непроходимость цервикального канала либо привести к его деформации, и наступление имплантации яйцеклетки будет невозможно.

Количество миоматозных узлов

Если развилось множественные миоматозные образования, то прогноз хуже, чем при единичных опухолях. Множественные миомы интрамуральной и субсерозной разновидности не являются препятствием к наступлению беременности, но могут помешать выносить ребенка, поскольку, в  І и ІІ триместре каждый узел может увеличиваться на 25%.

Размер фибромиомы

Самый распространённый вопрос, который женщины задают гинекологам: можно ли забеременеть при большой миоме матки. Наступление зачатия возможно, но вероятность положительного исхода невелика. Большая миома оказывает наибольшее влияние на беременность. Если большой узел разросся на дне или в углах матки либо в области её задней стенки, то плодное яйцо не прикрепится.

Иногда, при описанной локализации узлов, яйцеклетка прикрепляется в области шейки матки, но выносить ребенка не получится, поскольку, высока угроза отслойки плаценты. Субмукозные узлы среднего размера препятствуют имплантации плодного яйца, а другие разновидности опухоли среднего размера не мешают наступлению беременности. При небольших размерах узлов зачатие происходит беспрепятственно, и они существенно не влияют на то, как протекает беременность.

Сопутствующая патология

Шансы женщины зачать естественным путем существенно снижаются, если миоматозному образованию сопутствует развитие гиперплазии эндометрия, эндометриоза или другой патологии половой системы. Если женщине удастся забеременеть, то заболевания будут усложнять вынашивание ребенка.

Возраст женщины

При миоме матки вполне реально забеременеть в позднем репродуктивном возрасте – после 35 лет. В таком возрасте высокая вероятность развития гинекологических патологий. Кроме того, у женщин уже могут быть соматические заболевания. Эти факторы увеличивает риск появления осложнений во время беременности. Женщинам такой возрастной группы показан постоянный динамический контроль. При его осуществлении и выполнении всех рекомендаций врача, у женщин увеличивается шанс благополучно выносить и родить малыша.

Репродуктивный анамнез

Гинеколог прежде, чем ответить на вопрос: можно ли забеременеть с миомой матки, внимательно изучает репродуктивный анамнез пациентки. Его будет интересовать:

• сколько времени длится бесплодие;
• были ли раньше у женщины беременности и, как они протекали.

Если у женщины предшествующие беременности заканчивались выкидышами, то ей показано лечение миомы матки, а лишь затем планирование ребенка.

Можно ли делать ЭКО при миоме матки

При наличии миомы матки процедуру ЭКО делают в таких случаях:

1. У женщины развилась интрамуральная или субсерозная форма миомы матки.
2. Опухоль не деформировала полость матки.
3. Диаметр узла не превышает 3 см.
4. Новообразование не склонно к озлокачествлению.

Процедуру также выполняют женщинам, которые предварительно удалили миоматозные узлы одним из оперативных методов, и прошли полное восстановление после вмешательства.

Диагностика опухоли при беременности

Самый доступный и безопасный метод диагностики миомы матки – УЗИ. Довольно часто опухоль выявляют во время планового УЗИ беременной женщины, а затем регулярно проводят скрининговые ультразвуковые исследования, чтобы наблюдать за ростом узла и его влиянием на развития плода. Скрининговые УЗИ нужно проводить на таких сроках беременности:

• 6-10 неделя;
• 12-14 неделя;
• 18-24 неделя;
• 32-34 неделя;
• 38-40 неделя.

Ультразвуковое исследование можно проводить на любом сроке беременности без вреда для ребенка.

Как лучше рожать

Среди женщин бытует мнение, что при миоме матки опасно рожать самостоятельно, и всем показано кесарево сечение. На самом деле это не так. Незадолго до предполагаемой даты родов врач проводит полное обследование женщины и УЗИ, позволяющее оценить состояние миоматозных узлов. По результатам обследования доктор  определяет, какое родоразрешение предпочтительно для женщины.

Кесарево сечение при миоме

Плановое кесарево сечение показано в таких случаях:

• размер миоматозного узла в диаметре превышает 5 см;
• развилась множественная миома матки;
• узел разросся в таком месте, что будет препятствовать нормальному продвижению плода по родовым путям;
• на матке есть большой рубец после проведенной консервативной миомэктомии;
• есть подозрения на озлокачествление опухоли;
• выявлено патологическое положение плода;
• шеечное предлежание плода, создающее сложность при его прохождении по родовым путям;
• обнаружено предлежание плаценты.

Плановое кесарево сечение назначают женщинам при вторичных родах, если первые проводились таким методом. Кесарево сечение назначат при появлении осложнений, которые несут угрозу жизни плода: преждевременное излитие вод, отслойка плаценты и кровотечение.

При множественной миоме прогноз делают по самой большой опухоли, которая может стать причиной послеродового кровотечения. Если, при множественной форме болезни в матке выросли крупные узлы, то роды будут проходить точно так, как с миомой больших размеров. После извлечения плода, довольно часто, проводится консервативная миомэктомия, а при показаниях удаляется матка.

Самостоятельные роды

Рожать с миомой через естественные родовые пути можно в таких случаях:

• беременность доношена – от 37 недель;
• у женщины нормальные размеры таза;
• размер миоматозного узла не превышает 5 см в диаметре;
• опухоль растет в таком месте, что не перекрывает плоду выход из матки и находится далеко от шейки матки.

Миоматозные образования до 5 см не мешают естественным родам.

При развитии родовой деятельности могут возникнуть такие осложнения:

• неправильно отходят околоплодные воды;
• у матки, из-за разросшегося узла, проявляется неполная сокращающая способность;
• возможно прикрепление плаценты;
• развивается синдром расстройства дыхания или внутриутробная гипоксия.

Стимуляция родовой деятельности при наличии миомы матки строго запрещена. Если роды слабые, то используется не Окситоцин, а Простагландин, который не влияет на систему свертывания крови и циркуляцию крови в мышечных слоях матки.

Роды и послеродовый период

Женщины с миомой матки малого размера рожают самостоятельно, если нет противопоказаний. Такие роды не являются феноменом, и не стоит их бояться. Узлы среднего и большого размера могут затруднить выход ребенка на свет. Также велика вероятность возникновения сильного маточного кровотечения, после которого роженица может не выжить. Поэтому, имея такую патологию, следует найти опытного акушера, имеющего опыт родов при наличии миом, и довериться ему.

Из-за разрастания опухоли, образуются различные аномалии положения плода. В этих случаях, родить естественным путем невозможно, и показано кесарево сечение по медицинским показаниям. Во время кесаревого сечения, после изъятия плода делается миомэктомия. Удаление узлов проводят под общим наркозом.

В основном послеродовой период протекает без осложнений. Иногда, бывает кровотечение или задержка отхождения плаценты в результате сниженного тонуса. Матка сокращается в объеме в течение нескольких недель. При возникновении осложнений, может нарушиться сократительная способность матки и потребуется пройти курс лечения, назначенный гинекологом.

После родов миома может изменить место локации, уменьшиться или увеличиться в размерах. Поэтому, в каждом отдельном случае, применяется индивидуальный подход. Женщинам назначают  гормональную терапию, а если она не оказала желательного эффекта, то назначается оперативное лечение.

Аборт при миоме

Миома матки не является абсолютным противопоказанием к проведению аборта, но его проведение может спровоцировать их рост. Одной из причин возникновения миом матки считают травмы матки, полученные во время абортов и выскабливаний. Поэтому, существует точка зрения, что искусственное прерывание беременности при миоме матки нежелательно.

Женщинам, имеющим такую патологию, рекомендуется предохраняться комбинированными оральными контрацептивами, но подобранными исключительно гинекологами. Они, кроме того, что помогают предотвратить нежелательную беременность, замедляют рост небольших опухолей и, предотвращают появление новых образований.

Можно ли миому перепутать с беременностью

Перепутать беременность с миомой можно при проведении гинекологического осмотра. Ведь, увеличение матки происходит, как во время беременности, так при развитии миоматозного узла. Кроме того, врач обращает внимание на поверхность матки. При интерстициальной и субмукозной форме миомы поверхность органа остается гладкой, и можно спутать одно состояние с другим.

Миомы субсерозной разновидности разрастаются под внешней оболочкой матки. Они выделяются над поверхностью матки, и гинеколог заподозрит патологию. Опытный гинеколог сможет заподозрить развитие миомы еще во время осмотра. При наступлении беременности шейка матки и слизистая оболочка влагалища некоторым образом меняются, чего не происходит при наличии миоматозной опухоли.

Во время проведения УЗИ органов малого таза спутать эти 2 состояния можно только на ранних сроках беременности и, если ультразвуковое оборудование имеет плохое разрешение. Поскольку,  специалист в обоих случаях будет видеть некие образования в полости матки. Когда срок беременности 6 недель, то на УЗИ уже определяется сердцебиение эмбриона и женщине сообщат об её интересном положении.

Тактика ведения беременности при миоме матки

Беременность при наличии миомы матки имеет осложнения, но это не значит, что всех женщин направляют на аборт. При отсутствии явных противопоказаний женщина сможет выносить и родить малыша, но её очень важно придерживаться следующих правил:

1. Встать на учет по беременность сразу после того, как тест покажет две заветные полоски.
2. Проходить все обследования и скрининговые УЗИ по составленному врачом графику.
3. Строго выполнять все рекомендации своего врача.
4. Внимательно относиться к своему состоянию здоровья и обращаться к врачу, при появлении любых жалоб.

При развитии осложнений женщину госпитализируют и оказывают необходимую помощь в условиях стационара. Довольно часто, пациенткам с целью профилактики гипоксии плода и плацентарной недостаточности назначают препараты, действие которых направлено на улучшение маточного кровотока.

Начиная с 32-й недели необходимо еженедельно проводить кардиотокографию, которую сокращенно называют КТГ, чтобы оценить сердцебиение плода и вовремя выявить гипоксию. Консервативное лечение миомы во время беременности подбирается индивидуально. Одним женщинам назначается терапевтическое лечение, направленное на остановку роста узла, а  у других только наблюдают за развитием образования.

Дефицит железа в организме беременной женщины может спровоцировать рост миоматозных образований. В профилактических целях, женщинам с патологией назначают препараты с высоким содержанием железа.

Миомэктомия назначается в таких случаях:

1. Опухоль разрослась до гигантских размеров, при которых уже отсутствует перспектива выносить ребенка.
2. Начался некроз узла – отмирание миоматозных тканей, состояние угрожающие жизни женщины.
3. У женщины начались сильные боли из-за сдавливания маткой, с разросшимися опухолями, близлежащих внутренних органов.
4. Начавшийся выкидыш при шеечном расположении узла, когда у врачей нет возможности провести выскабливание полости матки.

Женщина всю беременность должна находится под строгим контролем опытного врача. На ранних сроках существует большой риск потерять ребенка, из-за нарушенного маточного кровотока и повышенного тонуса матки.

Таким образом, при миоме матки реально забеременеть, если узы не мешают оплодотворению яйцеклетки. При данной патологии рекомендуется плановая беременность, которая должна проходить под постоянным врачебным контролем и регулярными скрининговыми УЗИ. Современная медицина позволяет сохранить беременность при миоматозных узлах, и удалить их во время кесаревого сечения либо проводить медикаментозное или оперативное лечение после родов. Миома матки не является противопоказанием к проведению ЭКО или абортов.

Источники:

https://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/135/

http://openfile.ru/deti/возможна- ли-беременность-при миоме-ма.html

Частые вопросы

Как влияет миома на протекание беременности?

Миома матки может оказывать влияние на протекание беременности, в зависимости от ее размера, местоположения и количества. В некоторых случаях миома может вызывать преждевременные роды, выкидыши или препятствовать нормальному развитию плода.

Какие симптомы могут возникнуть при беременности с миомой?

При беременности с миомой могут возникнуть такие симптомы, как боли внизу живота, кровотечения, повышенное давление, преждевременные схватки или задержка роста плода. Однако не всегда наличие миомы сопровождается симптомами.

Каковы возможные последствия миомы для беременности и родов?

Миома матки может повлиять на протекание беременности и роды, вызывая осложнения, такие как преждевременные роды, кесарево сечение, кровотечения после родов или задержку роста плода. Однако не во всех случаях миома приводит к осложнениям, и многие женщины успешно рожают при наличии миомы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полного обследования и уточнения диагноза. У каждой женщины миома может проявляться по-разному, поэтому важно получить индивидуальные рекомендации и наблюдение специалиста.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и придерживайтесь здорового образа жизни. Регулярно делайте физические упражнения, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и недостатка сна. Это поможет укрепить иммунную систему и обеспечить нормальное течение беременности.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения миомы во время беременности. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но решение об этом должно быть принято вместе с врачом, учитывая показания и возможные риски для ребенка и матери.