Тактика лечения зубов в зависимости от характера травмы

Травмирование зубов вызвано воздействием, которое нарушает структуру твердых тканей и ограничивает функциональность.

В результате травм могут пострадать его различные участки, от корня до верхней коронковой части.

Виды повреждений

Проблемы могут возникнуть, когда зуб:

• Треснул;
• Произошел ушиб;
• Переломился у корня;
• Переломился в верхней части;
• Был вывихнут;
• Был поврежден в зачаточном состоянии.

Симптомы и внешний вид могут различаться, но почти всегда пациент чувствует резкую боль, зубы могут шататься, может открыться кровотечение.

Диагностика и терапия

Диагностирование травмированных зубов различается от вида и степени повреждения. Если повреждена верхняя часть, то визуальный осмотр многое может показать.

При травмах корневой части можно увидеть лишь косвенные признаки. В любом случае потребуется сделать рентгеновский снимок. Дальнейший выбор методов зависит от конкретной ситуации.

Ушибы

Ушибом твердых тканей называют закрытое повреждение, не приведшее к нарушению целостной структуры.

Чаще всего повреждения получают ткани, расположенные у корневого основания, так как именно эта зона принимает на себя главное травмирующее воздействие.

В итоге происходят разрывы и надрывы периодонтальных тканей. Это приводит к развитию гематомных образований и воспалений.

Внутренние соединительные ткани отмирают, когда разрываются сплетения нервных волокон из-за кровотечения внутри. Такой сценарий не в каждом случае вызывает отмирание пульпы, остаются другие источники кровоснабжения, незатронутые травмой.

Признаки

Пострадавший чувствует тупую боль в зоне травмирования. При касании неприятные ощущения становятся сильнее. Зуб при надавливании может двигаться. Отечность создает давление, в результате начинает казаться, что он сместился.

Если видимая часть зуба приобрела красноватый оттенок, то имеет место разрыв кровеносных сосудов, снабжающих внутренние ткани. Окрашивание коронки в розовый цвет говорит о кровоизлиянии в пульпу.

Диагностические и терапевтические мероприятия

Стоматолог поставит соответствующий диагноз при наличии следующих условий: имеет место травмирование, налицо конкретные симптомы, получены данные диагностических мероприятий.

Важно выяснить, не произошел ли перелом. После получения ушиба нужно в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Методы восстановления

Если ушиб несильный, то возможно терапия не понадобится. Достаточно наблюдаться у стоматолога. В таком случае важно создать комфортные для восстановления условия.

Зуб не должен подвергаться механическим нагрузкам, необходимо применять охлажденные компрессные перевязки для предотвращения образования гематомы. В этот период нужно употреблять в пищу продукты высокой твердости.

Терапевтические мероприятия, проводимые во избежание осложнений, включают:

• Сначала место удара нужно обработать обезболивающими средствами;
• Если повреждены внутренние соединительные ткани, то зуб вскрывается, вычищаются поврежденные омертвевшие участки. Появившееся отверстие обтачивается, устанавливается пломба;
• При повреждении сплетений нервных волокон, потемнении и окрашивании зубной поверхности проводятся отбеливающие процедуры, чтобы восстановить исходный оттенок;
• Специалист может рекомендовать снизить нагрузки. Также прописываются антивоспалительные медикаменты и посещение физиопрецедурного кабинета для более быстрого заживления.

Если началось омертвение внутренних тканей зуба, который уже окончательно сформировался, то проводится терапия, направленная на вмешательства во внутренние отделы. Важно обеспечить здоровое развитие сохранившихся тканей, если зуб продолжает расти.

В ситуации, когда удалось сохранить пульпу, требуется периодическое посещение стоматолога. Специалист прописывает антивоспалительные медикаменты.

Вывихи

Вывихом называется повреждение, вызванное смещением зуба в челюсти, приводящее к утрате надежной фиксации.

В случае если разрыв связей с мягкими тканями неполный и наблюдается подвижность, имеет место частичный вывих. Если же зуб в результате воздействия выпал из мест фиксации в челюсти, то такой вид травмы называется полным вывихом.

Если произошло вдавливание зуба в костные ткани челюсти, то данный вид травмы называют вколоченным вывихом. Он сопровождается сильными болевыми ощущениями, возможно выделение крови в месте повреждения.

Критерии диагностики

Для диагностики проводится визуальный осмотр, прощупывание, также делается рентгеновский снимок. Важно установить, не откололся ли участок и как сильно повреждены ткани челюсти.

Терапия

При частичном вывихе необходимо вправить зубной корень в место фиксации. Чтобы заживление прошло быстрее, и зуб не сместился, его прикрепляют к расположенным рядом зубам шинными элементами или накладывают гипс.

Период восстановления длится обычно до шести недель. За это время налаживается работа сосудов, ткани срастаются. При этом еще некоторое время нужно ограничивать нагрузки.

После завершения лечения проводится рентгеновский снимок. Рентген позволяет выявить возможные негативные последствия.

Если обращение к врачу прошло не сразу, то может потребоваться чистка внутренних тканей и пломбирование, сначала на время, потом ставят постоянную пломбу.

Полный вывих лечить сложнее, и прогноз не всегда благоприятный. Отделившийся зуб, если он не выпал из ротовой полости, нужно вставить в место фиксации. Далее нужно сразу идти к врачу. Чем быстрее это произойдет, тем больше вероятность его сохранить.

Особенности реплантации

Если же поврежденный зуб покинул пределы ротовой полости, то стоит сделать его промывание. Использовать химические составы нельзя. Если же нет возможности вставить зуб в лунку, нужно положить его в чистую емкость или даже оставить во рту. Погружать в воду запрещено.

Если есть возможность восстановить кровоток, то стоматолог-хирург вернет его на место с сохранением внутренних тканей. Но если произошел надрыв нервных сплетений, то необходимо удалить отмирающую пульпу и установить пломбу.

Укрепление возвращенного зуба производится шинными элементами. Несколько раз за все время лечения делается рентген, чтобы контролировать состояние восстановительных процессов.

При неудачном вживлении, его приходится удалять. Если же все прошло нормально, то верхняя часть зуба обтачивается и ставится коронковый протез.

Вколоченный вывих может излечиться сам. Благодаря восстановительным способностям костной ткани челюсти, происходит выдавливание корня на его прежнее место. Но все равно требуется посещение стоматолога для контроля процесса заживления.

Чтобы повысить шансы благоприятного исхода, нужно как можно быстрее начать лечение. Также большое значение имеет характер травмы и забота о ротовой полости в период реабилитации.

Организм может отторгнуть вживленный зуб даже через несколько лет. Это происходит из-за действия иммунной системы, которая воспринимает его как посторонний элемент. Поэтом нужно постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы избежать негативных последствий вплоть до удаления.

Переломы

Переломом называют такую травму зуба, когда он раскалывается на несколько частей. Это может произойти в корневом отделе или в верхнем участке.

Выделяют несколько типов повреждения:

• Ломается коронковая часть;
• Ломается корневой участок.

Клиническая картина и признаки

Перелом коронковой части виден при визуальном осмотре. Это портит внешний вид зуба, также зона, непокрытая эмалью подвержена разрушению, через могут проникать болезнетворные бактерии. Острые границы скола могут царапать мягкие ткани, которые воспаляются после этого.

Корневые участки ломаются:

• поперечно;
• осколками;
• продольно;
• по диагонали.

При травме отколовшиеся участки могут смещаться. Это приводит к тому, что верхняя часть тоже становится подвижной, возникают сильные болевые ощущения при нагрузках.

Важность диагностики и терапии

Травму верхней части можно выявить при визуальном осмотре, для диагностики корневого участка делают рентген. Чтобы определить состояние внутренних тканей проводят ЭОД.

Если корневой участок сломался продольно, с осколками или по диагонали, то пострадавший зуб нужно вырывать. Данный вид повреждения не позволяет восстановить прежнюю структуру, так как штифтовой механизм в этом случае противопоказан.

Остается только имплантировать на это место искусственный элемент.

Если зуб сломался поперек, то можно использовать коронковый протез из металлокерамики.

Важно, в каком именно месте сломался зуб. Если вверху, то ставится пломба, обработка коронковой части не требуется. Если пострадал центральный участок, то производится вскрытие зуба, зачищается внутренняя часть, ставится пломба, осколки обираются штифтовыми механизмами.

Если при травме затронута пульпа, то ее придется высверлить, канальное отверстие пломбируется. Возможно, потребуется установить штифтовые конструкции, после чего верхний отдел также пломбируется.

Если удалось сохранить корень, то это позволяет использовать штифтовые конструкции. Таким образом, можно избежать полной потери зуба и дальнейшего имплантирования.

После укрепления зуба, производится придание ему правильных очертаний, соответствующих естественным органам.

Чем раньше пострадавший обратиться к врачу, тем выше вероятность восстановить зуб и избежать осложнений.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Цена

В настоящее время действуют следующие средние расценки на лечение травм:

Отзывы

Травмы зубного ряда очень болезненны и опасны. Они могут привести к развитию воспалений, потере поврежденного элемента и соседних зубов.

Важно четко знать порядок действий, чтобы избежать осложнений и восстановиться после повреждения. Тех, кто сталкивался с данной проблемой, просим оставить свой комментарий.

Частые вопросы

Какие виды травм зубов существуют?

Существуют различные виды травм зубов, включая переломы, смещения, вывихи, повреждения эмали и десны.

Какова тактика лечения при переломе зуба?

При переломе зуба, врач может применить специальные средства для фиксации и стабилизации зуба, а затем провести реставрацию или имплантацию.

Что делать при смещении зуба?

При смещении зуба, врач может попытаться вернуть его в исходное положение и закрепить специальными аппаратами или провести ортодонтическое лечение для восстановления правильного положения зуба.

Как лечить повреждения эмали и десны?

Повреждения эмали и десны могут быть лечены различными методами, включая пломбирование, коронки, виниры, реставрацию эмали и хирургические вмешательства.

Какова тактика лечения при вывихе зуба?

При вывихе зуба, врач может попытаться вернуть его в правильное положение и закрепить специальными аппаратами, а также провести ортодонтическое лечение для восстановления правильного положения зуба.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При получении травмы зуба, важно сразу же обратиться к стоматологу. Не пытайтесь самостоятельно восстановить поврежденный зуб, так как это может привести к еще большим проблемам. Специалист проведет осмотр, определит характер травмы и предложит наиболее эффективную тактику лечения.

СОВЕТ №2

При переломе зуба, врач может рекомендовать провести реставрацию с помощью коронки или винира. Эти методы позволяют восстановить форму и функцию зуба, а также защитить его от дальнейшего повреждения. Важно следовать рекомендациям стоматолога и регулярно посещать приемы для контроля состояния зуба.

СОВЕТ №3

При вывихе или смещении зуба, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Врач может провести репозицию – возвращение зуба в правильное положение. Для удержания зуба в нужном положении может быть назначена фиксация с помощью специальных аппаратов или шинирование соседних зубов. Важно соблюдать все рекомендации врача и не нагружать поврежденный зуб.