Тактика лечения десен в стоматологии с помощью вакуум терапии

Существует множество техник массажа. Аппаратная вакуумная терапия по особенностям применения и результату использования стоит несколько особняком.

Предшественником ее является баночный массаж, история применения которого насчитывает тысячелетия.

Вакуум терапия применяется не только в стоматологии, но именно массаж пародонта позволяет наиболее полно реализовать преимущества этого способа.

Общее представление

Технологию вакуумного массажа для пародонта разработал советский стоматолог В. И. Кулаженко (1918-1977), работавший в Одесском Медицинском Институте в начале второй половины прошлого века.

Сочетанная методика, включающая одновременное воздействие разрежением и лазером в красном спектре волн называется по фамилии ученых, разработавших ее отдельные компоненты – метод Кулаженко-Лепилина.

Организм человека, как и у всех живых существ, обладает способностью к репаративной регенерации – самовосстановлению поврежденных тканей и структур.

С учетом этого вакуум терапию можно рассматривать как умышленное нанесение незначительного повреждения тканям пародонта с целью запуска механизма их репаративного восстановления до состояния, лучшего, чем оно было до повреждения.

Технологическая суть вакуумного массажа заключается в создании разрежения на определенной площади пародонта (в области переходной складки), под действием которого кровь проникает через стенки капилляров (в том числе и путем их разрыва), образуя гематому.

Появление последней запускает ряд метаболических процессов, оздоравливающих и упрочняющих пародонт.

Репаративные процессы при вакуум-терапии характеризуются следующими особенностями.

• Активизируются микро- и макрофаги, очищающие область массажа от продуктов распада.
• Улучшается питание тканей, в том числе дентина и эмалевого покрытия.

• Улучшается микроциркуляция крови и лимфодренаж в области повреждения благодаря ангиогенезу (восстанавливаются и обновляются кровяные, а также лимфатические капилляры).
• Устраняются застойные явления.
• Обновляются и упрочняются все ткани пародонта в обрабатываемой области.

В результате репаративных процессов гематома исчезает за несколько дней. Состояние пародонта существенно улучшается по сравнению с тем, каким оно было до массажа. Для полного восстановления слизистой требуется обычно 10-20 сеансов.

Показания и ограничения

Аппаратный вакуумный массаж используется для диагностирования, терапевтических мероприятий, а также для профилактики пародонта.

Применение методики в целях диагностики предполагает определение времени образования гематом.

Чем скорее они появляются в ходе разрежения, тем в более неудовлетворительном состоянии находятся ткани пародонта и капилляры.

В качестве лечения техника показана в следующих случаях:

• Пародонтит с отсутствием выделений из пародонтальных карманов.
• Пародонтоз.
• Гингивиты и альвеолиты.
• Травмы зубочелюстного аппарата.
• Неудовлетворительное постретракционное состояние десен.
• Предстоящее протетическое и ортодонтическое лечение. Вакуумный массаж укрепляет пародонт, повышает его стойкость к повреждению протезами и ортодонтическими аппаратами, способствуя тем самым избавлению пациента от дискомфорта.
• Предстоящее хирургическое лечение. Ткани пародонта приобретают после вакуумного массажа эластичность и прочность, создавая лучшие условия для хирургического вмешательства.
• Профилактика заболеваний пародонта.

Вакуумный массаж считается безопасной процедурой, не несущей риска для здоровья пациента. Однако есть несколько противопоказаний, при которых его использование недопустимо.

• Пародонтальные абсцессы с отсутствием оттока гноя. Использование вакуумного массажа в этих случаях чревато распространением инфицированных гнойных масс в прилежащие ткани.
• Острые инфекции.
• Лихорадка с неустановленным генезом.
• Ряд серьезных системных заболеваний (инфаркт миокарда, нарушение кроветворения, заболевания эндокринной системы и некоторые другие).

В случае, когда медикаментозное лечение противопоказано из-за сенсибилизации организма пациента, вакуумная терапия может оказаться единственным безопасным и эффективным способом восстановления состояния и функций пародонта.

Достоинства и особенности

Массаж относится к физиотерапевтическим процедурам, и обладает всеми их преимуществами.

Вдобавок к перечисленным выше достоинствам – стимулирование кровообращения и лимфотока, налаживание трофики тканей, активизация обменных процессов – вакуумная терапия:

• «родственна» человеческому организму, не обладает токсичностью, свойственной медикаментозным препаратам;
• хорошо сочетается с другими методами терапии;
• устраняет отеки, боль, кровоточивость, дискомфорт в деснах;

• оказывает длительное профилактическое воздействие;
• положительно сказывается на состоянии не только мягких тканей пародонта, но и дентина и эмали;
• может служить заменой медикаментозному лечению, вызывающему у пациента индивидуальную непереносимость;
• проявляет быструю, буквально с первых сеансов, эффективность лечения;
• не требует от пациента значительных денежных трат.

Следует упомянуть и легкость проведения массажа, отсутствие необходимости специальной подготовки специалиста, малую продолжительность вакуумной терапии. Для ее проведения требуется всего лишь несколько минут.

Подготовка и ход процедуры

Поцедура осуществляется с помощью специальных вакуум-массажных приборов, выпускаемых отечественной промышленностью.

Последовательность детально изложена в инструкциях по использованию. Подробнее об этом будет рассказано ниже, при рассмотрении конкретных моделей массажных аппаратов.

Общие принципы проведения процедуры включают следующие правила:

• Вакуумный массаж начинается с обработки полости рта пациента антисептическим раствором.

• Время сеанса зависит от марки используемого аппарата, но не превышает 6-8 минут.
• Общее количество сеансов составляет от 10 до 20, проводятся через день или же каждый день.
• Количество гематом, образуемых в ходе процедуры, не должно превышать 8.

• На первом сеансе время обработки одной области рекомендуется сократить до 10-15 секунд.

Время, через которое появляется гематома, зависит от состояния пародонта. Здоровая слизистая оболочка для образования гематомы требует 80 и более секунд.

На пародонте, находящемся в неудовлетворительном состоянии, гематомы появляются уже через 15-20 секунд.

Период реабилитации

Для полного исчезновения гематом достаточно 5-7 дней. Ввиду полной безопасности процедуры никаких дополнительных мер во время и после проведение вакуумной терапии не предусмотрено.

Используемые системы

Первый аппарат для вакуумного массажа пародонта (АЛП-02 – «аппарат для лечения пародонтоза») разработал сам изобретатель метода – В. И. Кулаженко.

Насос АЛП-02 создавал разрежение до 40 мм рт. ст. В дальнейшем ООО «ТРИМА» были разработаны приборы КАП-«Пародонтолог» и АВЛТ-«ДЕСНА», оказывающие сочетанное воздействие вакуумом, лазером, гальванизацией (электрическим током) и магнитным полем.

КАП-«Пародонтолог»

Аппарат предназначен для комплексного лечения пародонта с использованием различных физиотерапевтических способов, включая и вакуумный массаж.

Прибор включает 4 физиотерапевтических блока – лазерный, электрический, электромагнитный и вакуумный. Лазерная и вакуумная терапия может выполняться с использованием одной общей насадки.

Кроме основных блоков есть 2 вспомогательных – таймерный (для установки и контроля времени обработки) и блок слюноотсоса. Последний в базовой комплектации отсутствует, и должен заказываться отдельно.

Вакуумная насадка выполнена в виде стеклянной трубки диаметром 8 мм с изогнутым наконечником. Угол его наклона составляет 90° для наружной поверхности десны и менее 90° (острый угол) – для нёбной и лингвальной.

К насадке для наружной поверхности может подсоединяться световод для лазерной терапии. Насадку для небно-лингвальной поверхности можно применять только без световода.

Вакуумный насос создает отрицательное давление в 0,6-0,7 кг/см².

Аппарат имеет 3 режима работы:

• Диагностический. Служит для диагностирования пародонта по времени образования гематомы.

  Чем меньше времени требуется на ее появление, тем в более неудовлетворительном состоянии находятся пародонтальные ткани.

  При здоровом пародонте у пациентов зрелого возраста гематомы возникают через 60-80 сек. после включения разряжения.

  Технология проведения диагностики предусматривает прижатие кончика насадки к десне, включение вакуумного насоса (слизистая на несколько миллиметров втягивается в насадку) и выдержки до возникновения гематомы.

• Массаж неподвижной насадкой. Технология массажа полностью идентична диагностическому режиму. После возникновения гематомы, насадка перемещается в другое место.
• Массаж подвижной насадкой. Наконечник непрерывно перемещается по пародонту.

КАП-«Пародонтолог» весит 4,5 кг. Цена аппарата находится в пределах 100 тыс. руб. Учитывая его многофункциональность и возможность использовать в разных областях медицины – это вполне умеренная сумма.

Аппарат АВЛТ-«ДЕСНА»

Единственное значимое отличие аппарата АВЛТ-«ДЕСНА» от КАП-«Пародонтолог» состоит в ограниченной функциональности. Это своего рода «лайт»-версия КАП-«Пародонтолог».

Аппарат оснащен всего двумя блоками – лазерным и вакуумным, и служит для лечения пародонтальных тканей по методике, разработанной Кулаженко и Лепилиным.

Конструкция насадок и технология применения АВЛТ-«ДЕСНА» полностью идентичны прибору КАП-«Пародонтолог».

Цена вопроса

Вакуумная терапия – недорогая, вполне доступная пациентам любого достатка процедура. Проведение курса вакуумного массажа обойдется в 2-3 тыс. руб. Стоимость сеанса составляет 100-200 руб.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Физиотерапевтические процедуры – не панацея, радикально излечивающая от всех патологий. Однако их положительный эффект подтвержден многолетней клинической практикой.

При регулярном и правильном применении физиотерапия способна принести большую пользу организму.

Если вы испытали действие пародонтологической вакуумной терапии на себе, поделитесь впечатлением об этой оригинальной процедуре. Комментарий можно оставить внизу страницы.

Частые вопросы

Как работает вакуум терапия при лечении десен?

Вакуум терапия в стоматологии используется для лечения десен путем создания негативного давления вокруг зубов и десен. Это позволяет удалить бактерии, воспаление и токсины из тканей, улучшить кровообращение и стимулировать заживление.

Какие преимущества имеет вакуум терапия при лечении десен?

Вакуум терапия имеет несколько преимуществ при лечении десен. Она позволяет более эффективно удалять бактерии и токсины из тканей, снижает воспаление и отечность, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию тканей. Кроме того, вакуум терапия более комфортна для пациента и сокращает время заживления после процедуры.

Как проходит процедура вакуум терапии при лечении десен?

Процедура вакуум терапии при лечении десен включает в себя следующие шаги: сначала врач наносит специальный гель на десны, затем на десны надевается вакуумная чаша, которая создает негативное давление. Вакуумное давление помогает удалить бактерии и токсины из тканей, а также стимулирует кровообращение и заживление.

Какие противопоказания есть у вакуум терапии при лечении десен?

Вакуум терапия при лечении десен имеет некоторые противопоказания. Она не рекомендуется для пациентов с сердечными проблемами, сахарным диабетом, гипертонией, а также для беременных женщин. Также вакуум терапия не проводится на поврежденных или воспаленных деснах.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При лечении десен с помощью вакуум терапии рекомендуется регулярное проведение процедур. Чтобы достичь наилучших результатов, следует придерживаться рекомендаций врача и не пропускать назначенные сеансы. Постоянность и систематичность в проведении процедур помогут ускорить процесс заживления и восстановления десен.

СОВЕТ №2

Важно следить за гигиеной полости рта во время лечения десен с помощью вакуум терапии. Регулярное и правильное чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателей помогут предотвратить развитие инфекций и ускорить процесс заживления. Также рекомендуется избегать курения и употребления алкоголя, так как они могут замедлить процесс заживления и ухудшить состояние десен.