Прекращение лактации: как пройти с наименьшими проблемами

В жизни каждой молодой мамы наступает непростой период, когда по разным причинам необходимо завершать важный для ребёнка и неё самой процесс — естественное вскармливание. Для кого-то этот переход происходит практически незаметно, но таких счастливых родительниц меньшинство. Основная же часть кормящих женщин испытывает ряд трудностей, связанных с решением отказаться от грудного вскармливания. Сегодня можно найти массу советов, народных рецептов и медицинских препаратов, позволяющих прекратить лактацию правильно и быстро.

Когда заканчивать естественное вскармливание

На вопрос, когда следует заканчивать грудное вскармливание, нет однозначного ответа. Специалисты Международной молочной лиги (Ла Лече Лиги) рекомендуют продолжать грудное вскармливание (ГВ) до тех пор, пока ребёнок в нём нуждается. Но большинство врачей рекомендуют кормить ребёнка грудью хотя бы до года. Идеальным вариантом завершения процесса является тот, когда обе стороны готовы к этому.

Это мнение поддерживает широко известный в России и Украине доктор Комаровский.

Мнение доктора Комаровского о сроках грудного вскармливания — видео

Физиологический способ прекращения лактации

Эксперты Ассоциации Консультантов по грудному вскармливанию отмечают правильный способ прекращения лактации: делать это надо постепенно. Процесс вполне естественен, но выработка молока не прекращается за один день, может занимать несколько недель, а иногда и месяцев. Есть несколько общих правил, которые помогут снизить физические и эмоциональные проблемы:

1. Мама и ребёнок должны быть здоровы и хорошо себя чувствовать психологически. Если малыш заболевает или испытывает эмоциональный стресс, отлучение от груди лучше отложить. Особенно важно не прекращать кормление грудью в период инфекционных заболеваний: иммунитет у ребёнка ещё слабый, а с маминым молоком он получает иммуноглобулины, позволяющие противостоять вирусам и бактериям. Специалисты центра по ГВ утверждают: за один приём малыш получает 60 доз иммуноглобулина, что значительно повышает иммунитет.
2. Прекращать естественное вскармливание можно в любой период года, но медики считают, что поздней осенью, зимой или ранней весной это происходит менее проблематично.
3. В семье также должна быть комфортная спокойная обстановка, где близкие люди готовы вам помочь в этом нелёгком процессе. Ведь часто медики советуют отлучиться на время кормления из дома, чтобы малыш не просил грудь.
4. Если вы с ребёнком уезжаете в путешествие или на дачу, такая смена обстановки также может сказаться негативно на эмоциональном состоянии малыша, поэтому лучше отложить прекращение лактации до возвращения в привычную для ребёнка обстановку.

Снижение, а в дальнейшем полное прекращение лактации происходит в результате воздействия следующих факторов:

• возраста ребёнка. Обычно специалисты говорят, что после достижения малышом 1 года, изменяется состав грудного молока, ребёнку не хватает того количества основных пищевых веществ — белков, жиров, углеводов, которые он получает от мамы. А к трём годам молоко наполнено лишь биологически активными веществами;
• угасания по мере созревания нервной системы малыша физиологической потребности в сосании. Как правило, полное прекращение этого рефлекса отмечается также ближе к трём годам жизни малыша, но в некоторых случаях может произойти и раньше;
• раздельного ночного сна. Если малыш привык спать с мамой, ещё и получая ночные кормления, прекратить естественным путём лактацию практически невозможно. Чувствуя рядом с собой знакомый запах, малыш будет требовать грудь, маме бывает сложно ему в этом отказать;
• уменьшения количества прикладываний. Не прибегать ни к каким дополнительным действиям для прекращения лактации можно в том случае, если женщина не испытывает болезненных ощущений при наполнении груди. И количество пребывающего молока при редких прикладываниях невелико.

Если и мама и ребёнок готовы к переходу на искусственное кормление, этот процесс можно завершить, следуя инструкции:

1. Сокращайте постепенно число кормлений в сутки. Количество гормона пролактина, отвечающего за выработку молока, напрямую зависит от степени опорожнения груди. Если кормление пропустить, а молоко не сцеживать, впоследствии его вырабатывается меньше.
2. Сразу после пробуждения не кормите ребёнка, какое-то время он пусть проведёт с кем-то из родных. Если это невозможно, отвлеките малыша игрой, гимнастикой, разглядыванием птиц в окне и т. д.
3. Во время дневного приёма пищи замените грудное молоко чем-нибудь вкусным: фруктом, печеньем, соком.
4. После устранения дневных прикладываний, уберите кормления на ночь. Как уже было сказано выше, ребёнка необходимо приучать спать отдельно, мама может посидеть рядом, почитать книжку, спеть песенку.

Экстренное прекращение лактации

Иногда случаются ситуации, в которых просто необходимо как можно быстрее прекратить лактацию:

• продолжительное стационарное лечение мамы;
• проблемы со здоровьем женщины, связанные с приёмом лекарственных препаратов, несовместимых с естественным вскармливанием;
• необходимый длительный отъезд матери;
• отказ от груди ребёнка, несмотря на все старания мамы, и необходимость перевести его на искусственное вскармливание.

Часто случается, что ни мама, ни малыш ещё не готовы к таким переменам, в итоге возникает ряд серьёзных проблем, которые бывает не разрешить простым путём. Ребёнок чаще испытывает психологический дискомфорт, а молодая мама — ещё и физические проблемы: при постоянной выработке молока грудь наполняется, а поскольку нет потребления, молочная железа опухает, растягивается, появляются болезненные ощущения, порой очень сильные. В сложных случаях может развиться мастит. Естественным путём в данном случае завершить лактацию затруднительно.

Для достижения поставленной цели используют:

• народные средства, в том числе механические (перетягивание груди);
• медикаментозные решения.

Механизм сокращения выработки молока

Выработка молока молочной железой осуществляется за счёт повышения в крови двух гормонов, вырабатываемых в организме кормящих женщин — пролактина и окситоцина. Окситоцин способствует сокращению клеток молочной железы и выходу молока в крупные протоки. Пролактин вырабатывается лактотрофными клетками гипофиза круглосуточно и способен оказывать седативный эффект (его концентрация возрастает в ночной период). Учёные многолетними работами установили значительное влияние количества окситоцина в крови на концентрацию и выработку пролактина.

Таким образом, первая задача всех средств для прекращения лактации — сократить и в дальнейшем прекратить выработку молока путём сокращения или ингибирования пролактина или окситоцина. Вторая задача — снизить болезненные ощущения, уплотнения в груди и предотвратить мастит. Сделать это бывает непросто.

Общие правила, позволяющие сократить наполнение молочной железы:

1. Поскольку горячие напитки и еда провоцируют выработку молока, необходимо сократить или на время исключить их из списка каждодневных продуктов.
2. Уменьшить количество потребляемой жидкости (не более 1 литра в сутки);
3. Практиковать воздушные ванны с целью снижения температуры молочных желёз, но не допускать переохлаждения.

7 основных способов завершения грудного вскармливания — видео

Питание во время отлучения от груди

Основные требования к рациону мамы, решившей прекратить грудное вскармливание:

• пить как можно меньше жидкости, особенно в горячем виде;
• можно включить в меню острые приправы и травы, копчёности, которые угнетают выработку молока, но если вы постепенно снижаете лактацию и ещё кормите ребёнка, лучше пока воздержаться от этих продуктов;
• не употреблять орехи (особенно грецкие, фундук);
• из молочных продуктов исключить брынзу, адыгейский сыр, кисломолочные продукты ограничить;
• исключить из меню имбирь, фенхель, семена укропа, душицу, тмин;
• пиво способствует выработке молока, поэтому его употреблять нельзя.

Народные средства

Народные средства пришли к нам из давних времён, так делали наши мамы и бабушки, они передаются из уст в уста, некоторые из них советуют и врачи-гинекологи или маммологи.

Перетягивание груди

Ещё несколько десятилетий назад перетягивание груди являлось чуть ли не единственным решением проблемы. Влияние было больше психологическое: мамы обматывали грудь плотной тканью, чтобы исключить доступ для ребёнка и показать ему, что «приложиться» больше не к чему, и малыш оставлял попытки питания грудным молоком. Но необходимо помнить, что в старые времена женщины кормили ребёнка грудью «до последнего» и принудительно заканчивать лактацию никто не собирался. Поэтому к тому времени, как женщина принимала решение отказаться от естественного вскармливания, молока в молочных железах уже практически не было и перетягивание груди не вызывало никаких серьёзных последствий.

Если мы говорим о принудительном прерывании лактации в тот момент, когда молочные железы активно вырабатывают молоко, медики категорически запрещают перетягивание. В результате сдавливания молочные протоки закупориваются, нежная железистая ткань травмируется. В итоге эти действия могут привести к развитию мастита и повышению температуры тела.

Лекарственные растения

Лекарственные средства растительного происхождения мы принимаем как средства натуральные и безопасные, однако все они имеют ряд противопоказаний. Эффект, который они оказывают на организм, и в данном случае на прекращение и снижение лактации, разный.

Растения с мочегонным эффектом

Большое количество жидкости, потребляемой мамой способствует большему количеству молока, поэтому одним из эффективных средств является сокращение и выведение жидкости из организма. После приёма трав и сборов, обладающих мочегонным действием, снижаются уплотнения в молочных железах, уменьшаются болезненные ощущения.

Фотогалерея: популярные растения с мочегонным эффектом

При приёме Утрожестана необходимо обратиться к лечащему врачу

Мастодинон может быть в таблетках и каплях

Агалатес сложно найти в российских аптеках — только по заказу

Парлодел часто назначают врачи-гинекологи

Таблица: медикаментозные средства для снижения лактации

Препаратов великое множество, поэтому, какой вам лучше выбрать, должен решать врач-гинеколог или маммолог, анализируя состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

В описаниях некоторых лекарств, например, содержащих каберголин, чётко отмечено, что данное медицинское средство используется для прекращения лактации. Некоторые виды, например, Утрожестан, Доброкам такого чёткого назначения не имеют и могут идти как сопутствующие.

Таблетки лучше принимать только в случае крайней необходимости. Если посмотреть на побочные эффекты лекарственных средств, можно выделить основные, встречающиеся в каждом препарате:

• головная боль;
• головокружение;
• снижение давления;
• сонливость;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Прежде чем бежать в аптеку по совету подруги за препаратом, который остановит выработку молока, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Лучше выбирать медикаменты, в инструкции которых чётко написано в показаниях «уменьшение лактации».

Отзывы врачей-гинекологов

Отзывы пациентов

Частые вопросы

Какие признаки говорят о том, что начался процесс прекращения лактации?

Обычные признаки начала прекращения лактации включают в себя уменьшение объема молока, уменьшение частоты кормлений, изменение текстуры и вкуса молока, а также увеличение времени между кормлениями.

Какие методы помогают уменьшить дискомфорт при прекращении лактации?

Для уменьшения дискомфорта при прекращении лактации рекомендуется постепенно уменьшать количество кормлений, использовать холодные компрессы для снятия отечности, принимать обезболивающие средства по рекомендации врача и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для получения поддержки и советов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Постепенно сокращайте количество кормлений, чтобы избежать переполнения молочных желез и дискомфорта. Начните с замены одного кормления на день бутылочным кормлением или кормлением из чашки.

СОВЕТ №2

Используйте холодные компрессы или ледяные обертывания для снятия отечности и боли в молочных железах. Это поможет снизить производство молока и облегчит процесс отлучения.

СОВЕТ №3

Обратитесь к специалисту, если у вас возникли серьезные проблемы с прекращением лактации. Консультация врача или лактационного консультанта поможет избежать осложнений и неприятных последствий.