Эрозия шейки матки после родов: причины и методы лечения

После рождения ребёнка молодая мама обязательно проходит обследование у врача-гинеколога. Первый визит назначают спустя две недели с момента выписки из родильного дома, затем через два месяца. На приёме доктор проводит осмотр, берёт необходимые анализы. Очень часто женщины слышат от специалиста о том, что у них диагностирована эрозия шейки матки. В некоторых случаях проблему выявляют ещё в период вынашивания младенца, однако лечение во время беременности не проводят. Акушеры не рекомендуют запускать ситуацию: эрозия не пройдёт самостоятельно. Необходимо наблюдать за состоянием шейки матки. Схему лечения определяет врач исходя из степени патологии и результатов анализов.

Что такое эрозия шейки матки и почему она возникает после родов

Женский организм — сложная система, в которой многие процессы взаимосвязаны. Беременность и роды являются серьёзным стрессом для всего организма, поэтому молодой матери необходимо время на восстановление. К сожалению, в процессе родоразрешения часто возникают повреждения тканей половых органов, особенно страдает шейка матки — своеобразный канал, который соединяет влагалище и детородный орган. Во время осмотра с помощью зеркал доктор может обнаружить дефект слизистой оболочки шейки, который образовался вследствие механического (разрыва тканей во время прохождения младенца по родовым путям) или воспалительного (последствия инфицирования органа) воздействия — эрозия шейки матки.

Медики объясняют, что эрозия шейки матки — это не клинический диагноз, а специальный термин, который характеризует наличие изменений в тканях органа. Такое состояние требует дополнительных обследований, диагностики, чтобы выявить причину появления нарушений эпителиального покрова и разработать эффективную схему лечения.

Видео: доктор о заболевании

Причины возникновения

Во время осмотра гинеколог видит на шейке матки красное, воспалённое пятно. Медики выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать возникновение дефектов на слизистой оболочке после родов:

• разрывы шейки матки во время прохождения ребёнка по родовым путям;
• неправильно наложенные швы, которые травмировали нежную слизистую органа;
• стремительные роды: шейка матки не успела раскрыться полностью, происходит травмирование тканей;
• гормональный дисбаланс после родов также негативно влияет на репродуктивную систему молодой матери, что может привести к возникновению эрозии;
• гинекологический разрез: если гинеколог видит, что малыш готов родиться, а шейка недостаточно раскрылась, врач принимает решение разрезать ткани для облегчения рождения малыша;
• вынашивание младенца дольше положенного срока. За это время кости черепа ребёнка укрепляются и в процессе родоразрешения увеличивается риск появления разрывов шейки матки. Также с каждым днём вес плода становится больше, а крупного малыша родить без травмирования тканей получается очень редко;
• инфекционные заболевания. Инфицирование могло произойти ещё в период вынашивания плода или сразу после рождения ребёнка. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной возникновения эрозии.
  

  Медики предупреждают, что очень опасна папилломавирусная инфекция. Многие штаммы вируса приводят к образованию рака шейки матки.

Согласно статистике, около 70% молодых мам сталкиваются с эрозией шейки матки после родов. Определить, действительно ли есть дефекты слизистой оболочки, может только врач-гинеколог во время осмотра и после получения результатов анализов.

Некоторые женщины ещё до беременности знали о наличии этой проблемы, другие впервые услышали о ней на приёме у врача. Однако стоит понимать, что в зависимости от причины возникновения эрозии будет разрабатываться схема лечения. Поэтому не нужно консультироваться с подругами или знакомыми и самостоятельно принимать решение о необходимости применения того или иного способа. То, что помогло вылечить дефект слизистой у одной молодой матери, может абсолютно не подойти другой женщине.

Факторы, влияющие на появление

В некоторых случаях не только роды провоцируют возникновение эрозии. Акушеры-гинекологи объясняют, что существуют факторы, влияющие на появление дефекта слизистой оболочки:

• не долеченные инфекции, передающиеся половым путём;
• приём гормональных медикаментозных препаратов до беременности;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнёров, особенно пренебрегая барьерными средствами контрацепции;
• регулярные воспалительные процессы влагалища и матки;
• прерывание беременности;
  

  Во время чистки внутренней поверхности матки врач с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки. Нежная слизистая травмируется. Особенно негативно отражаются на состоянии органа частые аборты.

• ослабленные иммунные силы организма женщины.

Когда нужно обратиться к гинекологу: симптомы и признаки

Первый визит молодой матери к акушеру-гинекологу необходимо планировать спустя две недели после родоразрешения. Врач аккуратно осмотрит, как восстанавливаются органы, сокращается ли матка. Затем доктор назначит приём, когда закончатся лохии (послеродовые кровянистые выделения).

Женщина обязательно должна посетить специалиста: через два месяца после рождения малыша гинеколог проведёт осмотр с помощью зеркал, возьмёт мазок на флору, а также цитологию на наличие атипичных клеток.

В некоторых случаях женский доктор сразу видит изменения на слизистой шейки матки, а в других — эрозия возникает спустя некоторое время после рождения младенца. Именно поэтому гинекологи рекомендуют проходить плановый осмотр один раз в год, чтобы вовремя выявить заболевание и начать лечение. Однако если у молодой матери появились неприятные симптомы, нужно обратиться за консультацией к доктору сразу же. Врачи объясняют, что эрозия очень часто протекает бессимптомно: женщина даже не подозревает о наличии патологии. В большинстве случаев молодая мама обращается к специалисту, когда состояние ухудшается и проявляются признаки патологии слизистой оболочки.

Медики выделяют следующие симптомы, которые могут сигнализировать о наличии эрозии шейки матки:

• болевые ощущения внизу живота. Боль очень сильная, тянущего характера;
• боль во время полового акта;
• кровянистые выделения после сексуальных контактов;
• чувство зуда половых органов;
• нарушения менструального цикла.

Не стоит затягивать время, т.к. на месте эрозии шейки матки может развиться раковое новообразование. Поэтому молодым мамам рекомендуется не пропускать плановые осмотры у женского доктора, а в случае обнаружения патологии своевременно начать лечение.

Анализы и обследования

Если врач обнаружит на шейке матки эрозию, обязательно назначается дополнительное обследование — кольпоскопия. Процедура совершенно безболезненная и не занимающая много времени. Она проводится на гинекологическом кресле:

• женщина принимает положение лёжа, доктор раскрывает влагалище с помощью зеркал, чтобы улучшить обзор органа;
• затем с помощью кольпоскопа (своеобразный микроскоп) гинеколог осматривает шейку матки;
• в большинстве случаев врачи обрабатывают орган уксусной кислотой, чтобы лучше увидеть патологию;
• затем на поражённую область наносят раствор Люголя. И врач следит за изменениями цвета слизистой оболочки.

Кольпоскопия позволяет хорошо рассмотреть степень поражения тканей органа, а также увидеть масштаб патологии. В некоторых случаях рекомендуется пройти видеокольпоскопию. Принцип обследования такой же, но во влагалище вводится специальный прибор с камерой. Изображение выводится на монитор.

Также гинеколог назначит ряд анализов. Помимо мазка на флору и онкоцитологию, доктор рекомендует сдать анализы на наличие вируса папилломы человека, бактериологический посев с целью выявить патогенные микроорганизмы, и на инфекции, передающиеся половым путём. В зависимости от результатов анализов врач разработает схему лечения патологии.

В некоторых случаях доктор может назначить биопсию шейки матки. Во время кольпоскопии для анализа берётся небольшой кусочек ткани. Затем материал отправляется в лабораторию и там исследуется. Это необходимо для того, чтобы выяснить степень поражения тканей, а также нет ли образования раковых клеток.

Методы лечения

Лечение эрозии можно начинать через восемь недель с момента родоразрешения. Кровянистые выделения уже завершатся к этому времени, гинеколог возьмёт анализы, проведёт обследование и определит, какой метод лучше использовать для устранения проблемы.

Стоит заметить, что гинеколог подбирает способ лечения в зависимости от многих факторов: возраста молодой матери, стадии эрозии (нарушение эпителиального слоя только началось или состояние уже запущено), размеров повреждения органа, наличия или отсутствия сопутствующих инфекций половых путей.

Терапия с помощью медикаментозных препаратов: консервативный метод

Не всегда лечение начинается с хирургических методов удаления поражённых участков ткани. В случае наличия воспалительного процесса, инфицирования влагалища и матки, гинекологи назначают применение медикаментозных препаратов следующих групп:

• противовоспалительные и регенерирующие средства. Их действие направлено на устранение очага воспаления на слизистой оболочке шейки матки, а также действующие вещества ускоряют процесс восстановления тканей. Например, Генферон, Облепиховые суппозитории, Супорон, Депантол;
• противогрибковые препараты: они обладают свойством значительно снижать рост грибков. Применяют такие препараты: Дифлюкан, Флуконазол, Пимафуцин;
• средства с антисептическим действием. Эти медикаменты назначаются в случае подтверждения по результатам анализов наличия патогенных микроорганизмов: Полижинакс (обладает и противогрибковыми свойствами), Гексикон;
• противовирусные препараты: Ацикловир;
• гормональные лекарственные средства. Приём этих медикаментов обязателен, если причиной возникновения эрозии является гормональный сбой в организме молодой матери. Чаще всего препараты с содержанием гормонов назначаются после завершения грудного вскармливания;
• иммуностимулирующие препараты: для поддержания защитных сил организма. Например, Иммунал, Лавомакс.

Выбор медикаментозного средства, дозировка и максимальное время применения определяет только врач-гинеколог. Также в дополнение к терапии с помощью лекарственных препаратов доктор может назначить физиопроцедуры:

• орошение влагалища и шейки матки водой с определённым минеральным составом;
• тампоны во влагалище с лечебной грязью;
• озонотерапия — воздействие на участки ткани газом озоном;
• ультрафиолетовая терапия.

Физиопроцедуры рекомендуются в редких случаях и только в комплексном лечении. Проводятся они исключительно в больнице под наблюдением медицинского персонала.

Таблица: сравнительная характеристика медикаментозных препаратов

Фотогалерея: медикаменты, которые гинеколог может назначить для лечения патологии

Частые вопросы

Каковы причины эрозии шейки матки после родов?

Эрозия шейки матки после родов может быть вызвана различными факторами, включая гормональные изменения, травмы во время родов, инфекции и воспалительные процессы.

Какие методы лечения эрозии шейки матки после родов существуют?

Методы лечения эрозии шейки матки после родов могут включать применение медикаментов, каутеризацию, криодеструкцию или лазерную терапию, в зависимости от степени и причин эрозии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов важно обратить внимание на своё здоровье и регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы выявить возможные проблемы, включая эрозию шейки матки, на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

При наличии эрозии шейки матки важно следовать рекомендациям врача по лечению и не откладывать посещение специалиста, чтобы избежать осложнений и прогрессирования заболевания.

СОВЕТ №3

Помимо медицинского лечения, рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни: избегать стрессов, правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек, таких как курение.