Предменструальный синдром: причины, симптомы и лечение

Появление немотивированной агрессивности или желание расплакаться после просмотра мелодрамы: кто из женщин не сталкивался с подобными ощущениями? Многие слышали о предменструальном синдроме, но процент обращений за медицинской помощью остается низким. К сожалению, часть врачей и психологов считают данное состояние надуманным и относятся к проявлениям предменструального синдрома не серьезно. Но проблема существует и требует соответствующего лечения.

Термин «предменструальный синдром»

Предменструальный синдром (другое название синдром предменструального напряжения) – это комплекс признаков, которые повторяются циклически и возникают примерно за 2 недели (3 – 14 дней) до месячных. Проявляется предменструальный синдром нейропсихическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными расстройствами. Частота данного синдрома варьирует от 5 до 40% в популяции. Замечено, что чем старше становится женщина, тем выше вероятность развития у нее предменструального синдрома (ПМС).

Врачи отмечают, что предменструальный синдром (ПМС) является распространённым состоянием, затрагивающим многих женщин в репродуктивном возрасте. Основными причинами ПМС считаются гормональные изменения, которые происходят в организме перед менструацией, а также генетическая предрасположенность и стрессовые факторы. Симптомы могут варьироваться от эмоциональных проявлений, таких как раздражительность и депрессия, до физических, включая головные боли, боли в животе и отёки.

Специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению ПМС, который может включать изменения в образе жизни, такие как регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и техники управления стрессом. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты, включая антидепрессанты или гормональные препараты. Важно, чтобы женщины обращались к врачам для индивидуальной оценки и подбора оптимального лечения, так как симптомы и их выраженность могут значительно различаться.

Предменструальный синдром: симптомы и лечение ПМС

Причины возникновения ПМС

Существует множество теорий развития данного состояния, но ни одна не объясняет полностью причину и механизм предменструального синдрома. Выделяют гормональную, аллергическую теории, теорию повышения продукции альдостерона, нервно-психических расстройств и «водной интоксикации». К основным этиологическим факторам относятся:

• нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в лютеиновую фазу (возрастает содержание эстрогенов и падает уровень прогестерона);
• повышенная секреция пролактина (вызывает преобразования в молочных железах);
• патологические процессы в щитовидной железе;
• расстройства водно-солевого обмена, увеличивается выработка альдостерона, что приводит к задержке жидкости и солей натрия в организме;
• недостаток витаминов и микроэлементов (витамин В6, магния, цинка);
• стрессовые ситуации.

Предрасполагающие факторы ПМС

• проживание в мегаполисах;
• умственный труд;
• поздние роды;
• психоэмоциональная лабильность;
• большое количество беременностей (аборты, выкидыши) или, напротив, их отсутствие;
• операции на женских половых органах;
• воспалительные процессы женской половой сферы;
• травмы головного мозга;
• европейки;
• несбалансированное питание;
• инфекции ЦНС;
• гиподинамия.

Предменструальный синдром (ПМС) — это состояние, с которым сталкиваются многие женщины в преддверии менструации. Люди часто обсуждают его симптомы, такие как раздражительность, усталость, головные боли и изменения настроения. Некоторые отмечают, что физические проявления, такие как вздутие живота и болезненность груди, могут значительно ухудшить качество жизни. Причины ПМС до конца не изучены, но предполагается, что гормональные изменения, стресс и недостаток витаминов играют важную роль. В лечении ПМС используются различные подходы: от изменения образа жизни и диеты до медикаментозной терапии. Многие женщины находят облегчение в регулярных физических упражнениях и практиках релаксации, таких как йога и медитация. Обсуждение ПМС помогает повысить осведомленность и снизить стигму, связанную с этим состоянием, что важно для поддержки женщин в их повседневной жизни.

Предменструальный синдром. Специальный репортаж

Симптомы ПМС

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений выделяют следующие формы предменструального синдрома:

Нейропсихическая форма ПМС

Женщина становится раздражительной, плаксивой, обидчивой. Характерна быстрая утомляемость, апатия и депрессия или неконтролируемая ярость, агрессия. Отмечается нарушение сна: бессонница ночью, сонливость днем, склонность к конфликтам, ослабление полового влечения. Также непереносимость запахов и звуков или острое их восприятие. Возможно усиление газообразования, запоры, снижение аппетита. Отмечена определенная зависимость: у девочек в пубертатном периоде преобладает агрессивность, ярость, у женщин старшего возраста склонность к депрессиям. Молочные железы нагрубают, появляется онемение конечностей.

Отечная форма ПМС

Задержка натрия и жидкости в организме приводит к появлению отеков. Отмечаются отеки лица, голеней, пальцев на руках, прибавка массы тела (до 500 – 700 грамм), метеоризм, усиливается потоотделение, слабость. Классическим проявлением отечной формы является набухшие и болезненные молочные железы. Снижается диурез.

Цефалгическая форма ПМС

Характеризуется непереносимостью запахов и звуков, головными болями по типу мигреней, головокружениями, раздражительностью. Нередки обмороки, ощущение сердцебиения, сердечные боли, диарея, раздражительность, сердечные боли. Возможны тошнота и рвота.

Кризовая форма ПМС

Для данной формы характерны симпатоадреналовые кризы, которые проявляются приступами артериальной гипертензии, тахикардией, болями в области сердца, за грудиной, внезапным страхом смерти. На ЭКГ не обнаруживаются какие-либо отклонения. Кризовая форма часто наблюдается у женщин в пременопаузе (после 45 лет) и у пациенток, страдающих патологией пищеварительного тракта, почек, сердца.

Атипичные формы ПМС

Различают 3 подвида атипичной формы предменструального синдрома: гипертермическую, которая характеризуется повышением температуры до 38 градусов перед менструацией и снижением ее с началом месячных, гиперсонмическую – непреодолимая сонливость в лютеиновую фазу цикла, офтальмоплегическую – односторонний птоз (опущение верхнего века), гемипарез тела накануне месячных. Отдельно можно выделить аллергические реакции в виде язвенного гингивита и стоматита, астматического синдрома, иридоциклита, отека Квинке.

Классификация ПМС

Предменструальный синдром протекает в легкой или тяжелой формах. О легком течении ПМС говорят, когда имеются 3 – 4 проявления, а из них преобладают 1 – 2 признака. При тяжелой форме ПМС наличествует 5 – 12 проявлений, ведущую роль среди них занимают 2 – 5 симптома.

Также предменструальный синдром классифицируют по стадиям:

• компенсированная стадия – признаки заболевания слабовыражены, нет тенденции к прогрессированию, с началом менструации сходят на нет;
• субкомпенсированная стадия – признаки синдрома яркие, выраженные, количество симптомов увеличивается, отмечается снижение работоспособности, чем дольше существует заболевание, тем тяжелее становятся проявления, симптомы не нивелируются с началом месячных;
• декомпенсированная стадия – предменструальный синдром протекает тяжело, признаки сохраняются во время и после окончания менструации.

Лечение ПМС

Терапия предменструального синдрома должна начинаться с урегулирования диеты и режима дня. По мере возможности следует исключить или ограничить стрессовые и конфликтные ситуации, продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки, полезны физические упражнения, что способствует увеличению синтеза энкефалинов и эндорфинов (гормонов счастья). В питании в лютеиновой фазе цикла необходимо ограничить соль, жидкость, кофе и крепкий чай, шоколад. Диета должна содержать достаточное количество клетчатки (свежие овощи и фрукты), а от сладостей стоит отказаться.

С целью нормализации психоэмоционального состояния назначают успокоительные средства (пустырник, валериана, настойка пиона), в более серьезных случаях противотревожные препараты (реланиум, рудотель) и антидепрессанты (золофт, ципрамин). Для улучшения кровообращения головного мозга рекомендуются пирацетам, пикамилон. Эффективна иглорефлексотерапия, физиотерапия, витамины (витамин В6, препараты магния). Гестагенные препараты (утрожестан, дюфастон) назначают во вторую фазу цикла или применяют оральные монофазные контрацептивы (жанин, марвелон, ярина). При отечной форме заболевания прописываются мочегонные (спиронолактон), а при гиперпролактинемии средства, угнетающие продукцию пролактина (парлодел).

Видео по теме: «Предменструальный синдром»

ПМС – предменструальный синдром

Вопрос-ответ

Каковы причины предменструального синдрома?

Предменструальный синдром (ПМС) возникает из-за сочетания гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в преддверии менструации, а также из-за взаимодействия этих изменений с нейрохимическими процессами в мозге. Основные факторы, способствующие развитию ПМС, включают колебания уровней эстрогена и прогестерона, генетическую предрасположенность, стресс, недостаток витаминов и минералов, а также индивидуальные особенности психоэмоционального состояния.

Какие признаки могут быть перед менструацией?

Усталость и повышенная утомляемость, головокружение, тошнота или рвота, головная боль и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах.

Какие симптомы, если скоро начнутся месячные?

Симптомы ПМС, такие как вздутие живота, головная боль, плаксивость и депрессия, могут затруднять засыпание и в целом влиять на ваш сон. Также на сон влияет температура тела, которая повышается примерно на полградуса и держится до начала менструации. Здоровый сон происходит при более низкой температуре.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим циклом. Ведение дневника менструального цикла поможет вам лучше понять свои симптомы и предменструальный синдром. Записывайте изменения в настроении, физическом состоянии и уровне энергии, чтобы выявить закономерности и подготовиться к предстоящим периодам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на питание. Употребление сбалансированной диеты, богатой витаминами и минералами, может помочь снизить симптомы ПМС. Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также уменьшите потребление сахара и кофеина.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие, что может облегчить симптомы предменструального синдрома.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если симптомы ПМС становятся слишком тяжелыми и мешают вашей повседневной жизни, не бойтесь обратиться к врачу. Специалист может предложить различные методы лечения, включая медикаментозную терапию или консультации по психологии.