Популярно о тонкостях восполнения пробелов в челюстном ряду пластмассовыми мостовидными протезами

Для некоторых людей качественное протезирование является достаточно затратным процессом. Но это вовсе не значит, что воссоздать отсутствующие зубы недорого нельзя.

Мостовидные конструкции из пластмассы, в сравнении с иными аналоговыми изделиями, хоть и нельзя назвать высококлассными, но они во многих ситуациях позволяют человеку восстановить зубочелюстной аппарат, и заново обрести уверенность в себе, хоть и ненадолго.

Общее представление

Мостовидный протез из пластмассы представляет ортопедическую конструкцию несъемного типа. Конструктивно такой протез представлен следующими элементами:

1. Двумя коронками, которые надеваются на зубы-опоры (в качестве опор всегда используются здоровые и устойчивые элементы, которые способны выдерживать постоянную жевательную нагрузку, либо имплантаты).
2. Промежуточной частью, состоящей из искусственных зубных единиц (1-4 шт.) и восполняющей в зубном ряду промежуток.

Сам материал наделен следующими характеристиками:

• легко разрушается;
• деформируется;
• имеет низкую себестоимость;
• малоэстетичен;
• недостаточно прочен;
• хорошо поглощает посторонние запахи;
• изменяет оттенок под действием пищевых красителей;
• благоприятен для размножения патогенной микрофлоры ввиду своей пористости.

Исходя из перечисленных показателей, мостовидные протезы рекомендуются для протезирования малых дефектов бокового и фронтального отдела, являющихся следствием патологических изменений в твердых тканях, полученной травмы, либо аномалии положения и формы.

Но ввиду появления более технологичных материалов, пластмассовые протезы стали использоваться для временного протезирования. По этой же причине не рекомендуется реконструировать отсутствующие моляры.

Важно! Лишь при отсутствии одного из моляров, при обеспечении двусторонней опоры, мост разрешен к установке, но дает лишь относительно надежный эффект.

Виды конструкций

Мостовидные протезы различаются между собой по многим показателям. Так, по способу расположения промежуточной части конструкции, относительно слизистой десны, различают три типа соединения:

1. Промывное. Предусматривает обязательное наличие небольшого пространства между изделием и мягкими тканями (на нижней челюсти это пространство больше, нежели на верхней).

   Благодаря методике, мелкие остатки пищи могут свободно перемещаться под искусственными зубами. Но, осложняется выполнение гигиенических мероприятий без использования дополнительных приспособлений, зато упрощается осуществление профессиональной гигиенической чистки.

2. Касательное. Подразумевает касание тела моста к слизистой оболочке с одной стороны. Применяется в основном при восстановлении фронтальных элементов с целью улучшения общей эстетики рядов и сохранения правильности произношения.
3. Седловидное. Такой тип соединения подразумевает плотное соединение моста и слизистой. С точки зрения качества ухода за полостью рта и прочностных показателей, не является лучшим вариантом.

   Седловидный тип соединения обычно используется в сочетании с касательным способом при реконструкции передних зубов.

Исходя из вида опоры, мостовидные конструкции на типы:

1. Односторонние (консольные).
2. Двусторонние.
3. С замковым креплением.
4. На имплантатах.

В первом случае мосты имеют опору только с одной стороны, располагающейся обычно дистально от восстанавливаемого участка. Использование таких конструкций возможно при замещении фронтальных единиц при условии нормального состояния пародонта и его устойчивости к постоянным жевательным нагрузкам.

Устанавливать консольные мосты в области жевательных зубов не рекомендуется из-за возможности функциональной перегрузки пародонтальных тканей и невозможности обеспечения полной функциональности протеза.

Второй вариант протезных изделий в протезировании более предпочтителен. Такие мосты имеют опорные элементы, которые ограничивают область дефекта с двух сторон. Двусторонние мосты являются более устойчивыми к высоким жевательным нагрузкам.

Мост с замковым креплением не предполагает вовлечение зубов-опор. В данном случае фиксация протеза происходит при помощи замочка – высокоточного разборного соединения, состоящего из двух частей – патрицы и матрицы.

Одна часть встраивается в тело моста, а другая – ставится с помощью адгезивной методики в твердые ткани коронковой части зуба, либо фиксируется в корне.

Важным плюсом такого способа закрепления протеза является возможность самостоятельного его извлечения изо рта. Поставить изделие обратно также не представляет особой сложности.

Использование мостов с опорой на имплантаты актуально, если необходимо восстановить крайние в ряду зубы, более трех идущих подряд элементов, либо воссоздать зубной ряд при полной адентии.

В данном случае полностью восстанавливается функциональность зубочелюстного аппарата, на достойном уровне находится эстетичность зубных рядов.

Важно! Протезирование на имплантах – долгий и сложный процесс, имеющий большой перечень противопоказаний.

Показания и ограничения

Для протезирования любыми видами мостовидных конструкций должны присутствовать определенные показания, мосты из пластмассы не исключение.

Размещение данных изделий рекомендуется в следующих состояниях:

• малые и средние по величине дефекты зубного ряда, включающих от 1 до 4 единиц;
• восстановление поврежденных зубов при травме или стоматологическими патологиями;
• невозможность ликвидации эстетического дефекта иными способами;
• на время ожидания создания постоянного моста.

Установка пластмассового моста противопоказана, если в анамнезе пациента обнаруживаются такие патологии:

• неправильная окклюзия;
• аллергия на материал;
• хронические патологии;
• психоневрологические расстройства;
• тяжелое поражение пародонтальных тканей;
• неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости;
• недостаточная толщина твердых тканей зубов-опор;
• наркотическая или алкогольная зависимости.

Также не рекомендуется проводить протезирование во время беременности, в детском возрасте и подросткам из-за недостаточной прочности зубной ткани.

Все за и против

В современной стоматологии, несмотря на наличие высококачественных материалов, продолжают использовать пластмассу для изготовления ортопедических изделий, в том числе и мостовидных конструкций.

Причинами этого являются следующие достоинства:

• низкая стоимость;
• простота изготовления;
• легкость установки;
• незначительный вес;
• отсутствует негативное влияние на ткани зуба и слизистую десен;
• приемлемое восстановление эстетики и функциональности зубочелюстного аппарата на время создания постоянного моста;
• нет дискомфорта при ношении;
• устойчивы к температурным колебаниям;
• короткий адаптационный период;
• отсутствие побочных проявлений.

Среди минусов указываются следующие показатели:

• недостаточная прочность;
• непродолжительная эксплуатация;
• возможно проявление аллергии;
• пористость материала становится причиной активного размножения патогенной микрофлоры;
• быстрая стираемость материала;
• нет устойчивости к регулярной жевательной нагрузке;
• требуют качественной и регулярной гигиены специальными средствами;
• легко повреждаются твердыми продуктами и абразивами;
• возможны поломки крепежных элементов;
• быстрое изменение первоначального цвета под действием пищевых красителей.

Несмотря на существенные минусы пластмассовых мостов, их востребованность в стоматологической ортопедии не снижается.

Основы изготовления

Создание из пластмассы мостовидного протеза – многоэтапный процесс, а значит, пациенту придется несколько раз посетить стоматолога-ортопеда.

Все начинается с визуального осмотра полости рта и проведения нескольких диагностических обследований ― рентгенографии, ортопантомографии.

Если при осмотре обнаруживаются воспаление или стоматологические патологии, обязательно назначается соответствующая терапия. При необходимости может понадобиться профессиональная стоматологическая чистка зубов.

В следующее посещение выполняется препарирование зубов-опор. Процедура обязательно проходит под местной анестезией. Депульпация проводится только при наличии определенных показаний.

Сам процесс изготовления мостовидного протеза включает следующие этапы:

1. Снятие оттисков с обеих челюстей.
2. Создание из гипса модели, по которой техник осуществляет формирование каркаса и тела будущего моста
3. Примерка каркаса, по которому будет делаться восковая модель.
4. Восковую модель гипсуют, чтобы после заменить пластмассой.
5. По затвердеванию пластмассы, конструкция шлифуется (но этот процесс не доводится до окончания, чтобы можно было при необходимости выполнить корректировку после примерки).
6. Вторая примерка. Готовое изделие присоединяется к опорным элементам, и при помощи копировального листа проверяется точность и правильность соприкосновения всех зубов в процессе приема пищи.
7. Финальная полировка моста (при отсутствии необходимости в его доработке).
8. Передача готовой конструкции в клинику для установки.

Невзирая на то, что в большинстве случаев мостовидные протезы из пластмассы используются как временные конструкции, к их созданию подходят ответственно и серьезно.

Готовые изделия получаются схожими с натуральными зубами, полностью повторяют их анатомию и особенности, из-за чего практически не вызывают неудобства при ношении.

Для изготовления берется только высококачественная пластмасса, обычно это марки «Синма-М» или «Симна-74». Из материала иностранного производства, у специалистов заслуживает внимания пластмасса марки «СР-Изозит» (производства Словения-Лихтенштейн).

Нюансы фиксации

Как только готовый мост поступает в клинику, врач приступает к его установке. Фиксация сначала выполняется на временный цемент. Подобная мера позволяет оценить комфортность моста в процессе ношения. В случае обнаружения каких-либо проблем, врачом принимаются меры по их ликвидации.

Если пациент не предъявляет никаких жалоб, и за время ношения не было выявлено никаких побочных проявлений, мост фиксируется на постоянную основу.

Все действия стоматолог выполняет в следующей последовательности:

1. Место соединения моста с опорными элементами обрабатывается средством, позволяющим легко его снять.
2. Внутренняя часть протеза тщательно очищается, промывается и высушивается.
3. Антисептиком обрабатываются опорные единицы.
4. На них наносится постоянная цементная масса.
5. Устанавливается мост.
6. Удаляются остатки цемента.

По окончании установки, пациенту даются рекомендации относительно ухода за протезом и полостью рта, а также разъясняются правила эксплуатации изделия.

Правила ухода и ношения

Существует несколько рекомендаций относительно ухода за мостовидным протезом из пластмассы, которые следует соблюдать для обеспечения его должного внешнего вида и беспроблемного ношения:

1. Дважды в день качественно выполнять чистку пастой, в составе которой отсутствуют альдегидные компоненты. При этом использовать щетку только с максимально мягкими ворсинками.
2. Дополнить гигиенические процедуры применением флосса, ирригатора и дентального ершика.
3. В промежутках между основными чистками зубов, не забывать после каждого приема пищи тщательно прополаскивать рот средствами с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, отварами трав либо обычной водой.
4. Не нагружать чрезмерно протез, а всю жевательную нагрузку перенаправить на противоположную мосту сторону.
5. Ограничить употребление продуктов и напитков, в составе которых присутствуют пищевые красители. Также стараться не употреблять твердых и контрастных по температуре продуктов.
6. Регулярно (не реже 1 раза в 6 мес.) приходить к стоматологу на профилактический осмотр.

При условии соблюдения пациентом всех перечисленных рекомендаций по уходу и ношению, пластмассовый мост может «достойно» прослужить весь срок, и при этом не потерять своих первоначальных показателей.

Важно! Зубной мост из пластмассы может стать неплохой альтернативой металлокерамическим конструкциям, хоть и с малым сроком эксплуатации.

Сроки эксплуатации

Средний срок службы мостов из пластмассы составляет 2-3 года, т.е. в течение этого периода данные конструкции сохраняют в полной мере все свои первоначальные показатели.

Продлить время эксплуатации реально до 5 лет, если осуществлять должным образом уход на ними и выполнять все правила эксплуатации. И напротив, отсутствие должного ухода, игнорирование, либо недостаточно четкое выполнение рекомендаций специалиста, ухудшает качество конструкции, и соответственно сокращают срок службы.

Помимо соблюдения правил гигиены и ношения, на срок эксплуатации моста оказывают непосредственное влияние и иные факторы, а именно:

• качество и число опорных зубов, удерживающих данную конструкцию;
• длина протеза;
• состояние пародонтальных тканей;
• равномерность распределения жевательной нагрузки.

Важно! Если протезное изделие является единственной возможностью пережевывания пищи, срок его службы естественно значительно уменьшится.

Стоимость

Цена пластмассового моста выгодно отличается от всех иных вариантов аналоговых изделий. Ориентировочно стоимость одной постоянной коронки из пластмассы составляет 5,5-6 тыс. р. Но если учесть, что в конструкции находится не менее трех единиц, соответственно указанная цена возрастет втрое.

Конечная оплата за протезирование рассматриваемым вариантом протеза складывается из следующих факторов:

• число зубных единицу, нуждающихся в восстановлении;
• количество проведенных диагностических, подготовительных и лечебных процедур;
• ценовая политика и статус стоматологической клиники;
• уровень квалификации врача.

Стоимость протезирования можно снизить примерно на 10-15%, если обратиться не в элитную стоматологическую клинику, а в обычную стоматологию, и использовать материал того производителя, у которого он дешевле.

В видео смотрите, как устанавливается временный мост из пластмассы.

Отзывы

Решаясь на восстановление полноты зубных рядов пластмассовыми мостами, важно не только ориентироваться на их стоимость, но и рассмотреть в долгосрочной перспективе все их плюсы и минусы.

Поделиться опытом и впечатлением о протезировании рассмотренным видом протеза, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Частые вопросы

Какие преимущества имеют пластмассовые мостовидные протезы для восполнения пробелов в челюстном ряду?

Пластмассовые мостовидные протезы обладают рядом преимуществ, таких как легкость, прочность, эстетичность, а также возможность точной адаптации к форме и цвету соседних зубов.

Как происходит процесс изготовления пластмассовых мостовидных протезов?

Процесс изготовления пластмассовых мостовидных протезов включает несколько этапов. Сначала проводится оттиск соседних зубов и пробела, затем на основе полученной модели создается протез из пластмассового материала, который затем подгоняется и приваривается к соседним зубам.

Как долго протезы из пластмассы могут прослужить?

Продолжительность службы пластмассовых мостовидных протезов зависит от ряда факторов, таких как качество материала, правильное ухода и регулярные посещения стоматолога. В среднем, такие протезы могут прослужить от 5 до 10 лет.

Какие ограничения существуют при использовании пластмассовых мостовидных протезов?

При использовании пластмассовых мостовидных протезов следует учитывать, что они не рекомендуются для замены больших пробелов или в случае отсутствия соседних зубов. Также они могут быть менее прочными и менее устойчивыми к повреждениям по сравнению с металлическими протезами.

Какие альтернативы существуют для восполнения пробелов в челюстном ряду, помимо пластмассовых мостовидных протезов?

Помимо пластмассовых мостовидных протезов, существуют и другие альтернативы для восполнения пробелов в челюстном ряду, такие как металлические мостовидные протезы, имплантаты и съемные протезы. Каждая из этих альтернатив имеет свои преимущества и ограничения, и выбор зависит от индивидуальных потребностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе пластмассовых мостовидных протезов для восполнения пробелов в челюстном ряду, обратите внимание на качество материала. Оптимальным вариантом будет использование протезов из высококачественной медицинской пластмассы, которая обладает прочностью, долговечностью и приятным внешним видом.

СОВЕТ №2

Перед установкой пластмассовых мостовидных протезов, обязательно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Он поможет определить оптимальный размер и форму протезов, а также проведет необходимые измерения и отпечатки для точного изготовления протезов под вашу индивидуальную анатомию.

СОВЕТ №3

После установки пластмассовых мостовидных протезов, регулярно следите за их состоянием и проводите гигиенические процедуры. Регулярное чистка протезов с помощью специальных щеток и средств для ухода поможет сохранить их в хорошем состоянии и продлить их срок службы.