Как отличить тендовагинит лучезапястного сустава от других болей в руке

Воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях и их оболочках кисти или пальцев руки, носит название — тендовагинит. Данное заболевание сопровождается сильными болями, ограниченностью движений конечности и снижением качества жизни больного. Кроме того, если своевременно не начать лечение тендовагинита, болезнь может дать серьезные осложнения в виде некроза окружающих тканей.

Как протекает болезнь

Тендовагинит считается распространенным заболеванием, приобрести которое могут все люди, независимо от пола и возраста. Часто тендовагинит диагностируется у женской половины человечества и людей, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно выполняют однотипную работу, связанную с двигательной активностью рук.

Наиболее часто заболевание поражает кисти и пальцы рук. Воспалительный процесс кисти руки протекает в двух формах:

• При острой форме возникает ярко выраженный воспалительный процесс.
• Хроническая форма постепенно приводит к дегенеративным изменениям в конечности.

Образуется в результате постоянной однотипной перегрузки на верхнюю конечность. Практически всегда воспаление охватывает среднюю часть сухожильных влагалищ, но иногда может распространиться на каналы и ткань сухожилия.

Тендовагинит кистей рук имеет асептическую или инфекционную форму:

• Первая форма возникает по причине повреждения сухожильного влагалища и его внутренней оболочки (вследствие травмы).
• Вторая форма развивается с участием патогенной микрофлоры, попавшей в организм человека.

Тендовагинит пальцев характеризуется сужением оболочки, которая расположена вокруг сухожилий пальцев руки. Больной человек способен сгибать палец только на уровне фаланги, в исходное положение разогнуть палец при помощи мышц не представляется возможным. Больная часть руки выпрямляется самостоятельно и очень резко. В большинстве случаев тендовагинит поражает только один палец (чаще всего страдает указательный), но в некоторых случаях заболевание способно распространяться и на другие пальцы. Тендовагинитом пальцев руки могут страдать как мужчины, так и женщины, а иногда даже дети.

Врачи отмечают, что тендовагинит лучезапястного сустава часто проявляется специфическими симптомами, которые помогают отличить его от других болей в руке. Основным признаком является боль, возникающая при движении запястья, особенно при сгибании и разгибании. Кроме того, пациенты могут ощущать хруст или щелчки в суставе, что связано с воспалением сухожилий. В отличие от других заболеваний, таких как артрит или синдром запястного канала, тендовагинит обычно сопровождается отечностью и повышенной чувствительностью в области запястья. Врачи рекомендуют обратить внимание на характер боли: если она усиливается при физической активности и уменьшается в покое, это может указывать на тендовагинит. Правильная диагностика и своевременное обращение к специалисту помогут избежать осложнений и ускорить процесс восстановления.

Боли в запястьях рук: причины и локализация с примерами

Причины

Асептическая форма тендовагинита встречается намного чаще, чем инфекционная и может быть спровоцирована следующими причинами:

• Регулярная однообразная нагрузка на верхние конечности. В сухожилиях образуются микротравмы, которые и вызывают впоследствии воспалительный процесс. Чаще всего тендовагинитом лучезапястного сустава заболевают операторы ПК, доярки, слесари, пианисты, швеи.
• Травма. В результате перенесенных травм, например, растяжениях связок или ушибах конечности, возникает тендовагинит.
• Имеющиеся патологии соединительной ткани. Человек, страдающий ревматоидным артритом, может получить и воспалительный процесс в сухожилиях.

Инфекционная форма тендовагинита характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов в оболочку сухожилий, при таких заболеваниях как:

• флегмона;
• панариций;
• остеомиелит;
• артрит гнойного характера;
• бруцеллез;
• гонорея;
• туберкулез.

При некоторых инфекционных заболеваниях (бруцеллез, туберкулез) патогенная микрофлора с первичного очага воспалительного процесса проникает в сухожильное влагалище при помощи тока крови.

Симптомы

Симптоматика тендовагинита лучезапястного сустава отличается в зависимости от формы и течения болезни. Асептический тендовагинит протекает преимущественно в хроническом виде (например, после перенесенной травмы), но иногда встречается и острое течение болезни. Хронический тендовагинит не имеет яркой клинической картины, так как симптомы воспаления практически всегда отсутствуют. Больной может лишь изредка наблюдать у себя неприятные болевые ощущения во время движения кисти руки, и при пальпации пораженного тендовагинитом участка.

Острое течение болезни имеет более выраженные признаки:

• на пораженном участке кисти руки появляется отек, покраснение кожного покрова;
• во время двигательной активности конечности слышен характерный хруст;
• наблюдается болезненное состояние кисти. Боль имеет очень сильный характер, особенно во время движения руки. В ночное время боль, как правило, затихает.

При отсутствии эффективного лечения, острое течение тендовагинита нередко переходит в хроническую стадию, и впоследствии может привести человека к инвалидности.

При инфекционной форме заболевания в оболочках сухожилий скапливается экссудат серозного характера, который затем может стать гнойным. Инфекционная форма тендовагинита практически всегда имеет острое течение, хроническое наблюдается очень редко. Острое течение сопровождается следующими симптомами:

• высокая температура тела;
• отек и покраснение пораженного участка кисти;
• сильная боль (пульсирующая и дергающая), даже в состоянии полного покоя. Особенно ярко ощущается в ночное время суток;
• при надавливании на больную руку человек испытывает острую боль;
• озноб или лихорадочное состояние;
• в области подмышек возникает воспаление лимфатических узлов.

При первых же признаках тендовагинита лучезапястного сустава нужно срочно обращаться за помощью к врачу, в противном случае заболевание может спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Многие люди, сталкивающиеся с болями в руке, часто не могут сразу определить их причину. Тендовагинит лучезапястного сустава может проявляться специфическими симптомами, которые отличают его от других заболеваний. Пациенты отмечают, что боль обычно усиливается при движении и может сопровождаться отеком и ограничением подвижности. В отличие от артрита, при тендовагините боль чаще локализуется в области запястья и может иррадировать в пальцы. Некоторые люди описывают ощущение хруста или щелчков при движении, что также является характерным признаком. Важно помнить, что при появлении подобных симптомов стоит обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

ЭТО упражнение БЫСТРО уберет БОЛЬ в кистях рук! #упражнения #руки #боль

Диагностика

Главным принципом диагностирования тендовагинита лучезапястного сустава является клинический осмотр больного. Доктор методом пальпации определит, в какой области руки локализовалось воспаление, визуально оценит степень отека и покраснения кисти или пальцев, выяснит, существуют ли у больного факторы риска для возникновения данного заболевания.

Применяются следующие виды диагностики:

1. УЗИ.
2. Рентгенография.
3. Лигаментография (тот же рентген, но с применением контрастного вещества).
4. Лабораторные исследования экссудата из сухожилия, биохимический анализ крови.

В процессе диагностики необходимо точно определить первопричину воспалительного процесса, так как от этого будет зависеть эффективность от терапии.

Традиционное лечение

Лечить тендовагинит нужно только комплексно. В первую очередь при остром тендовагините нужно полностью ограничить движение больной руки. Для этого необходимо использовать всевозможные повязки и ортезы. Данные ортопедические приспособления надежно фиксируют лучезапястный сустав, избавляя его от любых нежелательных движений. Носить ортезы или повязки нужно до тех пор, пока воспалительный процесс не исчезнет. Также в лечении применяют:

• При инфекционной форме болезни пациенту необходим курс антибиотиков. Для того чтобы лечение имело положительный результат, нужно сначала определить возбудителя инфекции и его чувствительность к тому или иному антибиотику.
• Противомикробные препараты принимают перорально, но в особо тяжелых случаях антибиотик вводится непосредственно в сухожильное влагалище.
• Для более эффективного лечения тендовагинита врач назначает применение противовоспалительных нестероидных или гормональных лекарственных препаратов (Индометацин, Бутадион).
• Показан прием обезболивающих лекарственных препаратов (новокаиновые блокады, анальгезирующие препараты).
• При гнойном экссудате, скопившемся в оболочке сухожилий, врач решает о назначении хирургического вмешательства с целью удаления гнойного содержимого и обработки пораженного места антисептическими и противомикробными средствами.
• Неплохие результаты дает физиолечение. Самыми действенными процедурами считаются УВЧ, парафинотерапия, грязелечение, ударно-волновая терапия, лечение лазером.
• После того как воспалительный процесс начинает угасать, больному назначается комплекс лечебной гимнастики и массажа, направленных на укрепление мышц пораженной руки и возвращение суставу прежней функциональности.
• При отсутствии положительного результата терапии, требуется оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление воспаленных оболочек сухожилий.

Снимаем боль в запястье легким движением руки | Доктор Демченко

Народное лечение

Среди народной терапии имеются неплохие рецепты, помогающие навсегда избавиться от тендовагинита:

• Компресс из медвежьей желчи

Желчь следует немного прогреть на водяной бане, смочить ею небольшой кусочек ткани и приложить к воспаленному участку. Укутать теплым шарфом и оставить на ночь. Данное средство имеет противовоспалительный и рассасывающий эффект.

• Мазь из цветков календулы

Сухие соцветия календулы растереть до порошкообразного состояния, соединить с детским жирным кремом и смазать полученным средством воспаленное место на руке. Укутать шерстяным шарфом и держать на всю ночь. Цветки календулы обладают антимикробным и противовоспалительным действием.

• Мазь из полыни

 Из 30 граммов сухой травы полыни и 100 граммов свиного жира, приготовить мазь для лечения тендовагинита. Смешав все компоненты, средство варят на слабом огне и после охлаждения наносят на воспаленное место.

Также вы можете узнать о лечении этой болезни из этого видео.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы тендовагинита лучезапястного сустава?

Основные симптомы включают боль и дискомфорт в области запястья, особенно при движении, отек и ограничение подвижности. Также может наблюдаться покраснение кожи и ощущение тепла в области воспаления.

Как диагностировать тендовагинит и отличить его от других заболеваний?

Диагностика включает физикальное обследование, оценку симптомов и, при необходимости, проведение ультразвукового исследования или МРТ. Важно учитывать историю болезни и характер боли, чтобы отличить тендовагинит от артрита или других травм.

Какие методы лечения рекомендуются при тендовагините лучезапястного сустава?

Лечение может включать покой, применение льда, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физиотерапию и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Важно также избегать повторяющихся движений, которые могут усугубить состояние.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер боли. При тендовагините боль обычно локализована в области запястья и может усиливаться при движении, особенно при захвате или вращении. Если боль распространяется на всю руку или имеет более диффузный характер, это может указывать на другое заболевание.

СОВЕТ №2

Проверьте наличие отека и покраснения. Тендовагинит часто сопровождается отеком и покраснением в области запястья. Если вы заметили эти симптомы, это может быть признаком воспалительного процесса, который требует внимания.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на ограничения в движении. При тендовагините может наблюдаться ограничение подвижности в запястье, особенно при попытке выполнить определенные движения. Если вы испытываете трудности с выполнением обычных действий, таких как поднятие предметов или поворот запястья, это может быть важным признаком.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте консультацию с врачом. Если вы подозреваете тендовагинит или другие проблемы с суставами, важно обратиться к специалисту для точной диагностики и назначения соответствующего лечения. Самолечение может усугубить ситуацию.