Содержание
У многих людей возникает вполне естественный вопрос – чем зубная вкладка отличается от обычной пломбы.
Ответ прост – тем, что она прочней, долговечней и эстетичней, чем пломба. А вот на следующий не менее естественный вопрос – почему вкладка превосходит по основным параметрам пломбу, коротко ответить невозможно.
Если вам интересен ответ на этот вопрос, ознакомьтесь с нижеследующей информацией.
Общее представление
Вкладками называют микропротезы, восстанавливающие анатомическую форму и функции коронки зубов, которые были нарушены вследствие болезни или травмы.
Микропротезы могут нести и другие функции. В частности, быть опорой мостовидных, частичных или полных съемных протезов, элементом шинирующих конструкций.
Толчком к популярности изделий стало появление эффективных адгезивов, которые способны надежно приклеить к зубу конструкцию из керамики или композита. Сила сцепления достигает таких значений, что при попытке оторвать микропротез, он отрывается с частью зуба.
В зависимости от формы различают следующие виды изделий:
- InLay (конструкции, не выходящие за пределы бугров).
- OnLay (перекрывающие бугры).
- OverLay (охватывающие 4 стенки коронковой части).
- Pinlay (микропротез со штифтом (пином)).
Вкладки Empress — это конструкции, изготовленные из высококачественной стоматологической керамики Empress Esthetic. Производит ее международная (изначально швейцарская) компания Ivoclar Vivadent. Штаб-квартира корпорации находится в Лихтенштейне.
Справка. Термин «press» в название говорит о том, что изделия из этого материала производятся прессованием.
Компания Ivoclar Vivadent производит и другие виды керамики, из которой вкладки, виниры и другие стоматологические изделия изготавливают по технологии CAD/CAM (компьютерное моделирование + фрезерование).
Материал Empress Esthetic представляет собой стеклокерамику на основе дисиликата лития. По твердости, термическому расширению и эластичности керамика Empress близка к натуральным тканям зуба и намного превосходит применяемые при пломбировании композитные материалы.
Наличие в них кристаллов лейцита позволяет при обжиге получать структуру, как у единого монокристалла. Прочность материала на изгиб достигает 400 МПа.
Пломбирование зубов в клинических условиях (во рту пациента) с использованием композитных материалов не позволяет достичь той прочности, которую приобретает керамика при обработке в лабораторных условиях.
Кроме этого, у подвергнутой обжигу керамики отсутствует усадка после установки в зуб, в то время как композитные пломбы уменьшают свой объем, вследствие чего нарушается их краевое прилегание.
В образовавшуюся щель проникают микробы, вызывающие инфекцию. В этом и состоит ответ, почему вкладки превосходят по эксплуатационным параметрам композитные пломбы.
Показания и противопоказания
Вкладки Empress используют в следующих случаях:
- Патологии эмали и дентина зуба – повышенная стираемость, кариес, клиновидность, изломы клинических коронок, гипоплазия, флюороз.
- Необходимость в опорах для МП и других протезных конструкций, функцию которых могут выполнять микропротезы.
- Заболевания околозубных тканей (пародонтит). Вкладки могут использоваться в качестве элементов шинирующих систем.
- Наличие керамических элементов в жевательной поверхности зубов антагонистов.
Противопоказания:
- выраженный пародонтит и гингивит;
- подвижность зубов;
- повышенная стираемость;
- высокая чувствительность зубов;
- нарушения окклюзии;
- бруксизм;
- флюороз в генерализованной форме;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- невозможность зафиксировать в коронковой части из-за обширных реставраций.
При пародонтите, гингивите, подвижности зубов и других временных противопоказаниях, керамические микропротезы могут использоваться после устранения этих факторов.
Особенности технологии
Вкладки Empress производятся литьевым прессованием. Это многоэтапный процесс, осуществляемый в условиях клиники (в кабинете стоматолога) и лаборатории. Бо̀льшая часть работ выполняется лабораторно.
Основные этапы изготовления из материала Empress:
- Чистка зуба для правильного определения цвета.
- Подбор цвета будущей вкладки. Подбирается сравнением цвета образцов (расцветок) с цветом натурального зуба.
- Местное обезболивание.
- Препарирование зуба. Создание полости, имеющей форму будущей вкладки. Дно ее должно располагаться относительно стенок под углом не более 100°, переходы поверхностей должны быть сглажены.
- Снятие силиконового оттиска с верхней и нижней челюсти.
- Изготовление гипсовой модели по слепку.
- Покрытие модели запечатывающей жидкостью (силером) и лаком для упрочнения поверхности и исключения прилипания воска.
- Восковое моделирование с помощью органического воска, не оставляющего золы при выгорании.
- Установка литников (помещаются в самую толстую область восковки).
- Приготовление паковочной массы (разведение керамического порошка).
- Запаковка модели в керамическую массу, и выдержка ее там до затвердевания (но не больше чем на 24 часа).
- Прогрев опоки (вместо воска образуются полости, которые необходимо заполнить керамической массой).
- Прессование при высокой температуре. Расплавленная керамическая масса заполняет полость под вкладку. Распаковка.
- Финишная обработка изделия абразивным инструментом.
- Цветовое оформление микропротеза. Производится с помощью глазури или красителей с последующим обжигом.
- Припасовка изделия и доработка неточностей. Зазор между зубом и вкладкой должен быть в несколько десятков микрон.
- Подготовка зуба к фиксации (обработка полости протравочным гелем).
- Нанесение адгезивного состава на дно и стенки полости.
- Фиксация изделия.
В видео представлен процесс реставрации зуба с помощью вкладки Empress.
Плюсы и минусы изделий
Достоинства цельнокерамических изделий Empress, их преимущества по сравнению с композитными пломбами или вставками достаточно велики, чтобы без колебаний отдать им предпочтение
К ним относятся:
- Долгий срок службы, благодаря высокой прочности, отсутствию усадки и краевых отслоений. Вероятность растрескивания и сколов микропротеза крайне мала.
- Большая точность изготовления, способствующая высокой прочности крепления вкладки к зубу, и оптимальному (анатомическому) контакту с зубом антагонистом.
- Низкие параметры стираемости (2 мкр в год).
- Высокие эстетические свойства. Цветовые оттенки керамики близки к цвету натуральной эмали. Керамические заготовки имеют широкую цветовую гамму, позволяющую подобрать оптимальный оттенок. Обожженная керамика хорошо полируется, долго сохраняет блеск.
- Полная биосовместимость с тканями человека.
Есть и некоторые недостатки, которые не являются определяющими:
- Значительная длительность и многоэтапность изготовления.
- Наличие противопоказаний, в том числе и окклюзионных.
- Относительно высокая цена.
Стоимость
Стоимость установки микропротезов из керамической массы Empress зависит от того, включены или нет в нее подготовительные операции – диагностика, санация ротовой полости, профессиональная чистка.
Цена, указанная в прайсе, нередко означает установку «под ключ», то есть с включением в стоимость всех подготовительных операций.
Влияет на цену также статус и местоположение клиники. В общем, цены колеблются значительно, и составляют ориентировочно от 20 до 30 тыс. руб.
Правила ухода
Уход за вкладками практически ничем не отличается от ухода за «родными» зубами.
В дополнение к обычным зубным пастам для поддержания эстетичного вида микропротеза желательно использовать специальные полировочные пасты, не содержащие пемзу.
В частности, материал Proxyt rosa, имеющий низкую абразивность (RDA) – 7.
Для контроля состояния микропротеза желательно профилактическое посещение врача не реже двух раз в год.
Отзывы
Стоматологические материалы компании Ivoclar Vivadent, в том числе и керамическая масса Empress, не нуждаются в особом представлении.
Их высокое качество известно стоматологам всего мира. Однако узнать свидетельство человека, который судит о них по собственному опыту, всегда полезно.
Если вы устанавливали себе вкладки Empress, расскажите о впечатлениях о них в отзыве, форма которого имеется внизу этой страницы.
Частые вопросы
Чем вкладки Empress отличаются от обычных пломб?
Вкладки Empress отличаются от обычных пломб следующими особенностями:
Какова стоимость установки вкладок Empress?
Стоимость установки вкладок Empress может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая количество и состояние зубов, сложность процедуры и географическое расположение стоматологической клиники. Рекомендуется обратиться к специалисту для получения точной информации о стоимости.
Как долго продержатся вкладки Empress?
Вкладки Empress изготавливаются из керамики высокого качества, что делает их очень прочными и долговечными. При правильном уходе и регулярных посещениях стоматолога, вкладки Empress могут прослужить до 10 лет или даже дольше.
Можно ли установить вкладки Empress на все зубы?
Вкладки Empress могут быть установлены на различные зубы, включая передние и боковые зубы. Однако, решение о возможности установки вкладок Empress на конкретные зубы принимается стоматологом на основе индивидуальных особенностей пациента и состояния его зубов.
Какие преимущества имеют вкладки Empress по сравнению с другими видами пломб?
Вкладки Empress обладают рядом преимуществ по сравнению с другими видами пломб, включая высокую прочность, естественный внешний вид, долговечность и возможность сохранения зубной эмали. Они также имеют отличную адаптацию к тканям полости рта, что обеспечивает комфорт и долговечность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ознакомьтесь с основными отличиями вкладок Empress от обычных пломб. Empress – это керамические вкладки, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Они имеют более высокую прочность и долговечность, чем обычные пломбы, и обеспечивают более естественный и эстетически привлекательный вид зубов.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту, чтобы узнать, подходит ли вам применение вкладок Empress. Не все случаи требуют применения керамических вкладок, и только стоматолог может определить, подходит ли вам данная процедура. При консультации врач расскажет вам о возможностях и ограничениях вкладок Empress, а также проведет осмотр и оценит состояние ваших зубов.