Технические возможности имплантации зубов 3d

В современной медицинской практике используется наиболее качественный метод диагностирования и моделирования зубных искусственных конструкций – трёхмерная имплантация.

Данная методика применяется с использованием специализированной компьютерной техники, создающей виртуальную модель протезов для восстановления утраченных зубов.

Общее представление

При консультировании пациентов на приёме, врач стоматолог-ортопед разъясняет возможные методики имплантации искусственных зубов.

Наиболее точной технологией считается трёхмерное моделирование или 3d имплантация:

• позволяет смоделировать панорамное размещение имплантов на челюстной дуге;
• происходит прогнозирование процесса вживления искусственного материала;
• трёхмерное изображение открывает возможность исследовать анатомические и физиологические особенности челюстного механизма, расположения нервных окончаний и зубных каналов;
• предоставляется возможность изготовить систему максимально приближенную к естественному человеческому зубу.

Технология трёхмерного моделирования позволяет составить общую картину работы с учётом индивидуальных особенностей конкретного пациента и подготовить имплантационное ложе для вживления материала.

Кроме этого, 3d технология помогает спланировать протезирование и создать виртуальный каркас моста, который будет установлен на импланты.

Тактика проведения

Стандартная схема моделирования включает в себя сканирование челюсти пациента, изучение костной ткани, составление виртуальной модели челюсти с, уже вживлёнными имлантами, подбор оборудования.

Важным аспектом является выбор протокола проведения операции, чаще всего 3d методика применяется для вживления имплантов в атрофированную зубную кость для восстановления утраченных зубов.

Фотометрия

Начальный этап работы при трёхмерном моделировании включает в себя фотовоспроизведение лица пациента.

Эта процедура осуществляется для уточнения следующих необходимых параметров:

• состояние прикуса;
• симметричность лица и челюстных дуг;
• гармоничность будущих зубных протезов при достижении поставленной цели.

Снимки необходимо выполнить в спокойном состоянии лица пациента и с улыбкой, в профиль и анфас, а так же с приоткрытыми губами. Пациент на этом этапе имеет возможность увидеть результат изменений положения челюстей после проведения операции.

Компьютерная томография

Компьютерная томография проводится на специализированной технике, позволяющей выявить чёткую картину анатомического строения лица и челюстного механизма.

С помощью томографа происходит панорамное сканирование челюстей и получение снимка в 3d проекции, что позволяет выявить точные входящие данные для последующей работы:

• размещение элементов на челюстной дуге и состояние корневой системы;
• особенности и состояние костной ткани;
• поражённые участки, имеющиеся в пародонтальных тканях;
• расположение нервных окончаний;
• глубина и состояние гайморовых пазух.

Выявленная статистика суммируется в компьютерной системе, формирует детальную картину состояния челюстного аппарата и планируемых результатов проведения операции зубного протезирования. Наиболее точной методикой является мультиспиральная компьютерная томография.

Трёхмерная визуализация

Специалисты, с помощью полученных данных о пациенте, создают виртуальную модель челюстного аппарата и динамику восстановления нормального функционирования зубного ряда.

Компьютерный макет челюстной конструкции позволяет смоделировать проведение операции:

• удаление поражённых зубов;
• подбор наиболее приемлемых участков костной ткани для внедрения имплантов;
• подбор необходимой модели импланта, которая будет соответствовать размеру естественного зуба, характерной для конкретного пациента.

Завершающим этапом трёхмерной визуализации, является формирование механизма и структуры будущего протеза в полномасштабном варианте.

Печать шаблонов

Для грамотного проведения имплантации, снижения возможных рисков и травматизации, современные технологи предлагают оперирование по 3d-шаблону.

Преимущества имплантации по шаблону достаточно велики:

1. С помощью компьютера индивидуально подбирается и изготавливается из качественных биоматериалов модель челюстного механизма.
2. Операция происходит в строгом соответствии с шаблоном, на котором отмечены точные места установки конструкции имплантов.
3. Хирургические шаблоны печатают на 3d принтере, получая в результате силиконовую модель, воспроизводящую каппы с отверстиями и трафаретами.

Перед проведением хирургического вмешательства, изготовленный шаблон в обязательном порядке подвергают стерилизации.

Установка имплантов

Имплантация зубов должна проводиться только профессиональным хирургом – имплантологом, знающим анатомическое строение лица и челюстного механизма.

Процедура производится в соответствии с разработанным планом, с применением хирургических шаблонов:

• шаблон помогает избежать лоскутных разрезов, потому что хирург делает в десне микро-разрезы, полностью совпадающие с размером иплантов;
• сокращается риск воспалительных процессов и снижается время проведения операции;
• при атрофии костной ткани, имплантация по шаблону позволяет исключить повреждение нервных окончаний и гайморовых пазух;
• процесс вживления имплантов, происходит под местной анестезией.

Таким образом, установка проходит в стерильных условиях, с применением хирургических шаблонов и при чёткой схеме действий.

Это позволяет врачу тратить на установку одного импланта не более 10-15 минут, а риск возникновения погрешностей минимален.

Снятие слепков

После завершения процедуры установки имплантов, врач снимает слепки с челюсти пациента. Такая процедура необходима для анализа соотношения уровня окклюзии, или смыкания челюстного механизма.

Целесообразность снятия слепков подтверждается следующими факторами:

• слепки используют для усовершенствования и создания конечной модели основы протезной конструкции;
• изделие требует тщательной проработки с учётом индивидуального соотношения челюстей пациента;
• слепки формируют основу для гипсовой модели, фиксирующейся в специализированном аппарате для проработки функционирования всей жевательной системы.

Создание протеза и его филигранная проработка необходима пациентам с отсутствием части зубов или при сохранности только одного зубного ряда на одной из челюстных дуг.

Протез, при таких обстоятельствах, проработан для максимально правильного соотношения прикуса и сохранения целостности смыкания при сопоставлении с противоположными зубами-антагонистами.

Протезирование

На данном этапе происходит установка зубного протеза, однако такая конструкция временная: в течение 3-5 месяцев происходит закрепление имплантов в челюсти, и обрастание их костной тканью.

Техническое моделирование на компьютере на стадии протезирования, необходимо для формирования металлического основания протеза:

• на специальном станке вытачивается базис металлического протеза;
• после вживления имплантов, зубной техник проводит корректировку протеза, учитывая прикус;
• на следующем этапе, на протезе формируют акриловое подобие десны, и устанавливают зубные коронки из металлопластмассы.

Созданный протез является временным, в некоторых случаях, срок его носки может растянуться на несколько лет. Однако, после 3-5 месяцев ношения временной конструкции, протезист может сразу приступить к установке фирменных оригинальных протоколов (таких, как Nobel, Straumann и др.).

В таких случаях, вживлённые импланты подразумевают немедленную нагрузку протезной конструкцией. Однако каркас для постоянного протеза производиться в самом представительстве компании ― в лабораториях США и Швейцарии на фрезерном станке Cerec, а затем пересылается в российскую клинику для облицовки акрилом.

Достоинства методики

Для того чтобы оценить качественность процедуры, необходимо перечислить все достоинства имплантации 3d:

• быстрота проведения хирургических действий;
• отсутствие риска серьёзных осложнений;
• наименьшее травмирование челюстных тканей при проведении операции с использованием шаблонов, что обеспечивает минимальный послеоперационный период реабилитации;
• исключение разрезов и швов при проведении процедуры;
• возможность наглядно продемонстрировать пациенту весь процесс имплантации и окончательный результат протезирования;
• отсутствие сильной отёчности и болезненности процедуры;
• точность манипуляций исключает возможность повреждения нервных окончаний и гайморовых пазух;
• трёхмерное моделирование позволяет спрогнозировать точное место для вживления импланта;
• комфортная эксплуатация системы. Компьютерное проектирование позволяет создать качественные и анатомически удобные зубные протезы.

Важным преимуществом проведения такого типа имлантации, является применение местного наркоза при операции, небольшая травматичность тканей, и отсутствие сильных болевых ощущений.

Это облегчает общее состояние пациента, и реабилитация протекает быстрее, достаточно 4-6 дней.

Некоторые недостатки

При всей исключительности методики трёхмерного моделирования, существуют и некоторые недостатки процедуры:

1. В отличие от обычного протезирования, трёхмерная имплантация является дорогостоящей. Оплачивается отдельно не только каждый вживлённый имплант, но и изготовление хирургического шаблона, формирователь десны и само протезирование.

   Некоторые протезы изготавливаются на зарубежном высокоточном оборудовании, что будет отражаться и на цене.

2. Необходимо применение специализированного оборудования: сканера для проведения компьютерной томографии, а также программное обеспечение для планирования операционного процесса.
3. Для такой объёмной и технически сложной работы необходимо обладать навыками компьютерного моделирования, и при этом, хорошо владеть знанием анатомического строения человеческого лица. Поэтому хороших специалистов в области трёхмерной имплантации не так много.

Заключение

В заключение ещё раз следует отметить, что имплантация 3d является наиболее высокоточным хирургическим методом установки имплантов и протезирования зубов.

Безболезненность метода, небольшой реабилитационный период после установки протезов, делает трехмерную имплантацию преимущественной среди пациентов, чем обычное протезирование.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Имплантация 3d позволяет запланировать и полностью контролировать процесс установки имплантов, вплоть до конечного результата.

Вы можете поделиться своими отзывами о трёхмерной имплантации зубов в комментариях к этой статье.

Частые вопросы

Какие технические возможности предоставляет имплантация зубов 3D?

Имплантация зубов 3D предоставляет широкий спектр технических возможностей, включая точное планирование и моделирование перед самой операцией, использование специальных компьютерных программ для создания трехмерных моделей зубов и имплантатов, а также возможность изготовления индивидуальных имплантатов с учетом анатомических особенностей пациента.

Какие преимущества имеет имплантация зубов 3D по сравнению с традиционными методами?

Имплантация зубов 3D имеет ряд преимуществ перед традиционными методами, таких как более точное планирование и предсказуемость результата, возможность создания индивидуальных имплантатов, сокращение времени операции и реабилитации, а также более высокая эстетика и функциональность результата.

Как происходит процесс имплантации зубов 3D?

Процесс имплантации зубов 3D начинается с создания трехмерной модели зубов и имплантатов на основе данных, полученных с помощью специальных сканеров. Затем проводится точное планирование операции с учетом анатомических особенностей пациента. После этого изготавливаются индивидуальные имплантаты, которые затем устанавливаются в полость рта пациента.

Каковы возможные осложнения и риски при имплантации зубов 3D?

Как и при любой хирургической операции, имплантация зубов 3D может сопровождаться определенными осложнениями и рисками, такими как инфекции, кровотечение, повреждение соседних тканей и нервов, отторжение имплантата и другие. Однако, благодаря точному планированию и использованию современных технологий, риск возникновения осложнений минимизируется.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед имплантацией зубов 3D, обратитесь к опытному стоматологу, специализирующемуся на данной технике. Он сможет оценить ваши индивидуальные особенности и подобрать оптимальный вариант имплантации, учитывая технические возможности и ограничения.

СОВЕТ №2

Изучите все доступные варианты имплантации зубов 3D и выберите наиболее подходящий для вас. Учтите, что разные техники имеют свои преимущества и недостатки, а также различные стоимости. Проведите консультацию с несколькими специалистами, чтобы получить максимально объективную информацию.