Сгустки крови в матке после родов и кесарева сечения: что делать

Роды — долгожданное завершение беременности, но на них не оканчиваются испытания, с которыми сталкиваются молодые мамы. Выделения после родов иногда сопровождаются образованием сгустков крови, что пугает многих женщин. Нормально ли это или нужно обращаться к врачу?

Почему появляются сгустки в матке после родов и кесарева сечения

После родов на протяжении полутора-двух месяцев у женщин идут лохии — кровянистые выделения из половых органов. Первые несколько дней они особенно интенсивны, имеют ярко-красный цвет, а потом постепенно становятся менее обильными и меняют окрас. Вместе с кровью из матки выходят сгустки, остатки плаценты и плодной оболочки, что абсолютно нормально. Но если всё это остаётся внутри детородного органа, возникают серьёзные проблемы.

Перед выпиской из роддома женщине делаю УЗИ матки для того, чтобы убедиться в отсутствии сгустков, и рекомендуют пить настой водного перца для улучшения сократительной способности мышечной ткани.

image
Характер послеродовых выделений говорит о том, как проходит восстановительный период

Сгустки крови часто остаются в матке из-за слабой сократительной деятельности детородного органа, раннего закрытия шеечного канала, ошибок врачей. Иногда причиной становится врастание плаценты в мышечную ткань.

Сгустки в матке могут появиться не только после естественных родов, но и после кесарева сечения. Причём вероятность их возникновения во втором случае выше. Кроме того, риск появления образований возрастает при:

  • многоплодной беременности;
  • слабой родовой деятельности;
  • осложнённых родах.

Симптомы и признаки

На наличие сгустков указывают:

  • боли внизу живота;
  • повышенная температура тела;
  • слабость.

Помимо этого, наблюдаются изменения в характере выделений. Они могут:

  • полностью исчезнуть, если крупный сгусток закроет канал шейки матки;
  • стать интенсивнее, приобрести красный цвет, что свидетельствует о кровотечении;
  • продолжаться более двух месяцев после родов;
  • иметь неприятный запах.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр, при необходимости направит на УЗИ и после этого подберёт подходящую тактику лечения.

image
Врач может определить наличие сгустков при прощупывании матки во время гинекологического осмотра

Лечение

Обнаружить сгустки в матке можно при помощи УЗИ или во время осмотра. На существование проблемы указывает размер детородного органа. После родов матка интенсивно сокращается и возвращается к своему первоначальному виду, но наличие внутри инородных тел не позволяет ей уменьшиться до нужного состояния.

При обнаружении сгустков в матке врач может попытаться удалить их вручную, надавливая на живот женщины. Эта процедура безболезненна, возможны только неприятные ощущения. Если же пациентка чувствует сильную боль, то высока вероятность развития воспалительного процесса.

В некоторых случаях для удаления сгустков достаточно надавить на живот женщины и назначить Окситоцин

Помимо ручного удаления сгустков, прибегают к вакуум-аспирации и чистке медицинскими инструментами.

Специалисты рекомендуют прибегать к выскабливанию только тогда, когда лекарственная терапия не даёт положительного результата.

Вакуум-аспирация

Вакуумная чистка — это удаление из матки остатков плаценты, плодных оболочек, сгустков крови при помощи специального прибора, который создаёт отрицательное давление и всасывает в себя все находящиеся внутри образования. Для проведения процедуры в детородный орган вводится специальная канюля — трубка с отверстием, через которое и выходит всё лишнее. Её присоединяют к насосу с колбой для сбора выделений.

Вакуум-аспирация полости матки подразумевает под собой медицинское вмешательство, которое позволяет удалить содержимое из маточной полости при создании отрицательного давления

Вакуумная аспирация считается более щадящим методом удаления сгустков, чем обычная чистка. Она минимизирует возможные травмы эндометрия и шейки матки, проводится под местным наркозом.

Механическая чистка

Механическая чиста (или выскабливание) — это удаление из детородного органа сгустков, остатков плаценты и плодной оболочки вместе с тканью, выстилающей полость матки (эндометрием). Эту процедуру часто проводят при образовании плацентарного полипа — плотно прикреплённой к стенкам детородного органа частички плаценты.

Выскабливание матки проводится специальным острым инструментом — кюреткой

Механическая чистка болезненна, поэтому проводится она только под общим наркозом. После выскабливания возможно образование спаек, нарушение менструального цикла и даже бесплодие, поэтому для назначения процедуры должны быть строгие показания.

Видео: выскабливание после родов и послеродовой эндометрит

Лекарственная терапия

Если после родов сгустки из матки не выходят, то помимо их удаления необходимо назначение лекарственных препаратов:

  • повышающих сократительную способность миометрия;
  • антибактериальных;
  • снимающих спазм гладкой мускулатуры.

В большинстве случаев, несмотря на назначение антибиотиков, врачи не запрещают кормить новорождённого грудью.

Таблица: препараты, назначаемые женщинам при сгустках в матке после родов

Название препарата Причина назначения Дозировка, срок и кратность применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена
Окситоцин Синтетический гормон назначается для стимуляции сократительной деятельности матки. Ставят капельницы либо делают внутримышечные уколы 1 или 2 раза в день. Длительность терапии подбирается индивидуально, но, как правило, составляет 3–5 дней. Повышенная чувствительность к препарату.
  • Тошнота, рвота;
  • нарушение ритма сердца;
  • аллергические реакции.
Ампулы по 5 мл (10 шт.) — 35 руб.
Аугментин Антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием, назначается для профилактики или лечения воспаления при сгустках в матке. Длительность терапии зависит от показаний для назначения препарата и подбирается индивидуально. Кратность применения зависит от дозировки, которую выбирает лечащий врач.
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • нарушение работы почек;
  • проблемы с печенью при назначении препарата в прошлом.
  • Кандидоз кожных и слизистых покровов;
  • обратимое изменение состава крови;
  • аллергические реакции;
  • диарея, тошнота, рвота, проблемы с пищеварением;
  • головная боль, головокружение;
  • проблемы с печенью и почками.
Таблетки в зависимости от дозировки — 200–350 руб.
Но-шпа
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • тяжёлая печёночная, сердечная или почечная недостаточность;
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • период грудного вскармливания.
  • Головная боль, головокружение, бессонница;
  • ощущение сердцебиения;
  • снижение давления;
  • тошнота, запор;
  • аллергические реакции.

Фотогалерея: Окситоцин, Аугментин и Но-шпа для лечения женщин

Грудное вскармливание по требованию — лучший способ профилактики сгустков в матке после родов

Частые вопросы

Какие причины образования сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Сгустки крови в матке могут образовываться из-за неполного выведения последа, нарушения сократительной функции матки, или из-за наличия тромбофилических нарушений у женщины.

Какие симптомы могут указывать на наличие сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Симптомы могут включать в себя усиление послеродовых выделений, болящие схваткообразные боли внизу живота, повышенную температуру тела и общую слабость.

Каковы возможные методы лечения сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Лечение может включать в себя применение гормональных препаратов, применение антибиотиков, процедуры очистки матки, и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов или кесарева сечения важно следить за своим здоровьем и обратить внимание на любые изменения в организме. Если у вас возникли сгустки крови в матке, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и лечения.

СОВЕТ №2

При наличии сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения, рекомендуется соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Отдых и ограничение активности помогут предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

При сгустках крови в матке не рекомендуется принимать самостоятельно лекарства без назначения врача. Важно получить квалифицированную медицинскую помощь и следовать рекомендациям специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации