Сгустки крови в матке после родов и кесарева сечения: что делать

Роды — долгожданное завершение беременности, но на них не оканчиваются испытания, с которыми сталкиваются молодые мамы. Выделения после родов иногда сопровождаются образованием сгустков крови, что пугает многих женщин. Нормально ли это или нужно обращаться к врачу?

Почему появляются сгустки в матке после родов и кесарева сечения

После родов на протяжении полутора-двух месяцев у женщин идут лохии — кровянистые выделения из половых органов. Первые несколько дней они особенно интенсивны, имеют ярко-красный цвет, а потом постепенно становятся менее обильными и меняют окрас. Вместе с кровью из матки выходят сгустки, остатки плаценты и плодной оболочки, что абсолютно нормально. Но если всё это остаётся внутри детородного органа, возникают серьёзные проблемы.

Перед выпиской из роддома женщине делаю УЗИ матки для того, чтобы убедиться в отсутствии сгустков, и рекомендуют пить настой водного перца для улучшения сократительной способности мышечной ткани.

Сгустки крови часто остаются в матке из-за слабой сократительной деятельности детородного органа, раннего закрытия шеечного канала, ошибок врачей. Иногда причиной становится врастание плаценты в мышечную ткань.

Сгустки в матке могут появиться не только после естественных родов, но и после кесарева сечения. Причём вероятность их возникновения во втором случае выше. Кроме того, риск появления образований возрастает при:

• многоплодной беременности;
• слабой родовой деятельности;
• осложнённых родах.

Симптомы и признаки

На наличие сгустков указывают:

• боли внизу живота;
• повышенная температура тела;
• слабость.

Помимо этого, наблюдаются изменения в характере выделений. Они могут:

• полностью исчезнуть, если крупный сгусток закроет канал шейки матки;
• стать интенсивнее, приобрести красный цвет, что свидетельствует о кровотечении;
• продолжаться более двух месяцев после родов;
• иметь неприятный запах.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр, при необходимости направит на УЗИ и после этого подберёт подходящую тактику лечения.

Лечение

Обнаружить сгустки в матке можно при помощи УЗИ или во время осмотра. На существование проблемы указывает размер детородного органа. После родов матка интенсивно сокращается и возвращается к своему первоначальному виду, но наличие внутри инородных тел не позволяет ей уменьшиться до нужного состояния.

При обнаружении сгустков в матке врач может попытаться удалить их вручную, надавливая на живот женщины. Эта процедура безболезненна, возможны только неприятные ощущения. Если же пациентка чувствует сильную боль, то высока вероятность развития воспалительного процесса.

Помимо ручного удаления сгустков, прибегают к вакуум-аспирации и чистке медицинскими инструментами.

Специалисты рекомендуют прибегать к выскабливанию только тогда, когда лекарственная терапия не даёт положительного результата.

Вакуум-аспирация

Вакуумная чистка — это удаление из матки остатков плаценты, плодных оболочек, сгустков крови при помощи специального прибора, который создаёт отрицательное давление и всасывает в себя все находящиеся внутри образования. Для проведения процедуры в детородный орган вводится специальная канюля — трубка с отверстием, через которое и выходит всё лишнее. Её присоединяют к насосу с колбой для сбора выделений.

Вакуумная аспирация считается более щадящим методом удаления сгустков, чем обычная чистка. Она минимизирует возможные травмы эндометрия и шейки матки, проводится под местным наркозом.

Механическая чистка

Механическая чиста (или выскабливание) — это удаление из детородного органа сгустков, остатков плаценты и плодной оболочки вместе с тканью, выстилающей полость матки (эндометрием). Эту процедуру часто проводят при образовании плацентарного полипа — плотно прикреплённой к стенкам детородного органа частички плаценты.

Механическая чистка болезненна, поэтому проводится она только под общим наркозом. После выскабливания возможно образование спаек, нарушение менструального цикла и даже бесплодие, поэтому для назначения процедуры должны быть строгие показания.

Видео: выскабливание после родов и послеродовой эндометрит

Лекарственная терапия

Если после родов сгустки из матки не выходят, то помимо их удаления необходимо назначение лекарственных препаратов:

• повышающих сократительную способность миометрия;
• антибактериальных;
• снимающих спазм гладкой мускулатуры.

В большинстве случаев, несмотря на назначение антибиотиков, врачи не запрещают кормить новорождённого грудью.

Таблица: препараты, назначаемые женщинам при сгустках в матке после родов

Фотогалерея: Окситоцин, Аугментин и Но-шпа для лечения женщин

Частые вопросы

Какие причины образования сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Сгустки крови в матке могут образовываться из-за неполного выведения последа, нарушения сократительной функции матки, или из-за наличия тромбофилических нарушений у женщины.

Какие симптомы могут указывать на наличие сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Симптомы могут включать в себя усиление послеродовых выделений, болящие схваткообразные боли внизу живота, повышенную температуру тела и общую слабость.

Каковы возможные методы лечения сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения?

Лечение может включать в себя применение гормональных препаратов, применение антибиотиков, процедуры очистки матки, и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов или кесарева сечения важно следить за своим здоровьем и обратить внимание на любые изменения в организме. Если у вас возникли сгустки крови в матке, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и лечения.

СОВЕТ №2

При наличии сгустков крови в матке после родов или кесарева сечения, рекомендуется соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Отдых и ограничение активности помогут предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

При сгустках крови в матке не рекомендуется принимать самостоятельно лекарства без назначения врача. Важно получить квалифицированную медицинскую помощь и следовать рекомендациям специалиста.