Почему прямой прикус относят к пограничному типу?

В ортодонтии у человека выделяют пять основных типа неправильного прикуса.

Кроме этого, есть несколько видов окклюзии, которые по многим характеристикам сильно приближены к эталону. К их числу, но с пограничными показателями относится прямой прикус.

Характеристики

Прямой прикус – один из близких к физиологически правильному виду смыкания челюстей. У обладателя отмечаются такие характеристики:

• режущие поверхности верхних резцов соприкасаются с режущими поверхностями нижних симметрично;
• внешняя асимметрия и непропорциональность отсутствуют, т. е. лицевая срединная линия сходится с линией, проходящей в центре первых резцов;
• между зубными элементами не наблюдаются промежутки.

Сильные и слабые стороны

Как правило, при нормальном типе прикуса края верхнечелюстных зубов закрывают на треть нижнечелюстные. А поскольку в прямом типе этого не происходит, многие стоматологи такое смыкание челюстей называют пограничным состоянием между нормой и аномалией.

Их мнение объясняется тем, что подобная форма окклюзии постепенно приводит к истиранию эмалевого покрытия в местах соприкосновения режущих плоскостей зубов.

Без сомнения, быстро коронковые части не сотрутся – чтобы это произошло, необходимо длительное время. Известно, что даже самая крепкая зубная эмаль с годами потихоньку истирается, что приводит к уменьшению высоты зубных рядов.

К минусам подобного типа прикуса, кроме быстрого истирания эмали, специалисты также относят:

1. Перегрузку челюстей. Зубы, постоянно соприкасаясь друг с другом, развивают не только чувство дискомфорта, но и увеличивают давление на челюстные кости.
2. Появление аномалий зубочелюстного аппарата. Прямое смыкание зубов в единичных случаях может стать «виновником» выпирания нижнечелюстной дуги, что требует медицинского вмешательства.
3. Развитие стоматологических заболеваний. Нередко отмечаются расстройство работы жевательных суставов, возникновение кариеса или пародонтоза в области фронтальных зубных элементов.

Важно: при запущенном состоянии, параллельно могут отмечаться нарушение произношения, снижение слуха, болезненность челюстных суставов.

В числе преимуществ отмечаются следующие показатели:

1. Эстетичность. Тип окклюзии, приближенный по максимуму к идеальному, считается залогом красоты, при этом улыбка всегда смотрится эффектно и привлекательно.
2. Отсутствие физических патологий. Обычно при прямом прикусе отсутствуют нарушения произношения, и нет сложностей с жеванием пищи и ее глотанием.
3. Между зубами нет щелей. Нижнечелюстные резцы вплотную прилегают к верхнечелюстным, не образуя просветов.

Причины развития аномалий

Основная причина формирования прямого прикуса – наследственный фактор, т. е. когда у одного из родителей имеется такое смыкание челюстей, у ребенка присутствует большая вероятность формирования зубочелюстной системы аналогичным образом.

Иными причинами считаются:

1. Проблемы с внутриутробным формированием плода.
2. Искусственное вскармливание с неправильно подобранной соской.
3. Получение малышом травм лица во время рождения.
4. Вредные привычки: желание постоянно что-нибудь держать во рту, долгое сосание пустышки.
5. Дыхание через рот.
6. Неправильное питание с преобладанием мягких продуктов и низким содержанием витаминов, макро – и микроэлементов.
7. Нарушение последовательности и сроков появления (выпадения) молочных зубов.
8. Нехватка кальция и фтора.
9. Расстройство обмена веществ.
10. Неверное положение тела во сне с перекрыванием носового дыхания.

У взрослых в нормальном прикусе может сформироваться дефект по следующим причинам:

1. Из-за несвоевременного восстановления, преждевременно утраченных зубов.
2. Вследствие сильной челюстно-лицевой травмы.
3. После непрофессионально выполненного протезирования.
4. При наличии вредных привычек. Например, из-за манеры постоянно грызть какой-либо предмет, регулярного жевания жвачки, закусывания губ, постоянного сплевывания слюны и др.
5. Ввиду неправильного дыхания, когда человек постоянно дышит через рот по причине частых проявлений лор-заболеваний, либо их перехода в хроническую форму.
6. Вследствие прогрессирования заболеваний пародонтальных тканей, являющихся причиной расшатывания, а позже и потери зубов.
7. Недостаточной гигиены рта, когда неудовлетворительная чистка зубов провоцирует активное развитие всевозможных патологических процессов, приводящих к ранней потере зубных единиц, смещению оставшихся из них и отклонению челюстей относительно центра.

Важно! Чтобы не допустить формирования прикуса по прямому или иному патологическому типу, необходимо не допускать развития перечисленных проблем и своевременно их устранять.

Диагностические мероприятия

Осмотр пациента, у которого имеются проблемы с прикусом, оценивание ротовых признаков и характеристик его лица, проводит ортодонт.

При прямой окклюзии врачом отмечаются незначительное уменьшение высоты нижнего лицевого отдела, которое визуально определяется в фас. При этом профиль не изменяется. Во рту, кроме основных показателей, определяется равномерное истирание эмалевого покрытия (преимущественно во фронтальном отделе), пародонтоз. Результаты рентгена покажут равномерную убыль челюстной кости.

В руководстве по уточнению качества и состояния всех тканей ротовой полости указывается обязательное назначение пациенту прохождения основных диагностических мероприятий:

1. Ортопантомаграмма — панорамный (охватывающего зубные ряды) снимок, позволяющий оценить состояние всей полости рта ― строение челюстей, суставов, пазух носа и т. д.
2. Телерентгенограмма – снимок черепа, выполняемый в боковой и прямой проекции. На изображении видно состояние не только костных тканей, но и мягких. Помогает уточнить особенности смыкания челюстей, определить их параметры, оценить правильность расположения зубов и определить угол их наклона, степень смещения или разворота относительно оси.
3. Электромиография – обследование, выявляющее дисбаланс в работе лицевых и жевательных мышц.
4. Окклюзиограмма – методика, позволяющая определить и проанализировать окклюзионные контакты всех зубов на обеих челюстях.

Обязательным мероприятием в диагностике прикуса является снятие оттиска, и создание по нему гипсовой диагностической модели для расчета объема обязательного медицинского вмешательства.

Важно! Перечисленные диагностические процедуры играют немаловажную роль, поскольку врачи смогут правильно проанализировать строение обеих челюстей, составить грамотный план лечения, предпринять адекватные меры.

Способы коррекции

Обычно за помощью к ортодонту обращаются пациенты, когда возникает сильное стирание режущих поверхностей, появляются проблемы с суставом или активно развиваются иные патологические состояния тканей.

В запущенной клинической картине исправление прямого прикуса – задача сложная, требующая немалых затрат времени и финансов. Выбор метода лечения, его длительность и эффективность напрямую зависит от сложности патологии, возраста человека.

Для коррекции применяются:

1. Брекеты. Считаются универсальным устройством по ликвидации любого изъяна зубочелюстного аппарата. При соотношении зубных рядов встык, устанавливаются только в случае развития значительных дефектов.
2. Трейнеры, каппы. Необходимы для предупреждения истирания эмалевого покрытия. Трейнеры преимущественно используются для детей.

   Взрослым обычно рекомендуется ношение капп. Обе модели не развивают дискомфорта и неприятных ощущений, надеваются в большинстве случаев только на ночь.

3. Миогимнастика. Комплекс специальных упражнений, развивающих определенные группы мышц с целью изменения их тонуса и улучшения функциональности.

   При незначительной степени выраженности дефекта, может использоваться как самостоятельная система коррекции, при более сложных аномалиях – сочетаться с аппаратным лечением.

   Наилучший эффект показывает у детей до 7 лет. Обычно миогимнастику рекомендуется делать не менее 3-х мес. по 20 мин. ежедневно.

4. Физиотерапия. Позволяет добиться лучшего результата и ускорить курс лечения только в сочетании с аппаратной коррекцией.

   В зависимости от возраста пациента и сложности патологии, может назначаться электрофорез, вакуумная терапия, электростимуляция, вибрационное или ультразвуковое воздействие.

Перед началом лечения ортодонт обязательно проводит санирование полости рта и профессиональную чистку. По завершению манипуляции, стершееся эмалевое покрытие и дентин восстанавливаются с помощью композита или ортопедических коронок.

Важно! Исправление прямого прикуса нужно начинать оперативно, если патология мешает нормальной жизнедеятельности, приводит к проблемам или из-за него развиваются заболевания.

Игнорирование коррекции опасно развитием всевозможных патологических состояний. Спрогнозировать какие именно возникнут патологии, невозможно.

Но самыми частыми бывают:

• ухудшение общего состояния слизистой и всех зубных единиц;
• истирание эмалевого покрытия;
• истончение режущих поверхностей;
• уменьшение высоты коронковых частей фронтальных элементов на 40%;
• ухудшение общей эстетики лица за счет изменения его пропорций;
• возникновение проблем с суставами челюстей;
• трудности с открытием рта, жеванием пищи;
• ухудшение слуха;
• боль в висках;
• расстройство речи.

Полезный совет от ортодонтов – никогда не пренебрегать даже мелкими неудобствами и дискомфортом, связанным с зубами. Своевременное обращение за профессиональной помощью поможет избежать проблем с зубочелюстным аппаратом.

Превентивные меры

Если прямая окклюзия не связана с генетикой, избежать ее возникновения помогут такие меры:

1. В рационе должны присутствовать продукты, обогащенные достаточным объемом витаминов (особенно кальцием).
2. Надо регулярно приходить к стоматологу и устранять обнаруженные дефекты на начальном этапе их возникновения.
3. Поддерживать общее состояние здоровья, своевременно лечить заболевания и не давать им переходить в хроническую стадию.
4. Избавиться от вредных пристрастий.
5. Весь ход беременности должен контролироваться врачом.
6. Следить за положением ребенка во время сна и правильностью его дыхания.

В видео специалист расскажет о границах между правильным и неправильным прикусом.

Цена лечения

Стоимость исправления прямого смыкания в основном связывают с видом выбранного лечения, сложностью самого дефекта и ценовой политикой конкретной клиники.

Рассмотрим примерную стоимость каждого способа коррекции, которые были рассмотрены ранее:

1. Брекеты. В зависимости от способа крепления и материала, их цена будет варьировать от 20 до 140 тыс. р. К этим цифрам нужно прибавить оплату за каждое посещение врача – это еще по 300-400 р., установку аппарата – от 3 тыс. р., его активацию – около 2,5 тыс. р., снятие – от 2,5 тыс. р.
2. Трейнеры. Цена на эти изделия складывается из разновидности и материала изготовления. Стоимость не превышает 3 тыс. р. за 1 шт.
3. Каппы. Средняя стоимость одной пары – около 10 тыс. р. Учитывая то, что их нужно часто менять, цена короткого курса лечения может доходить до 60 тыс. р. При сложном дефекте, когда ношение капп растягивается на 1,5-2 года, стоимость может доходить до 200 тыс. р.
4. Физиотерапия. Один сеанс электрофореза стоит около 600 р., вакуумной терапии – от 800 р., электростимуляции – от 750 р., ультразвуковое или вибрационное воздействие – от 1100 р. Общая стоимость курса физиотерапии определяется количеством сеансов.

Дополнительно нужно будет платить за диагностические процедуру, подготовку полости рта ― лечение обнаруженных стоматологических болезней.

Важно: точную стоимость лечения можно узнать в клинике, в которой планируется коррекция прикуса.

Отзывы

Прямой тип смыкания отвечает практически всем признакам правильного (физиологического) прикуса, поэтому подлежит коррекции только в исключительных ситуациях.

Имеет место и мнение, что подобная окклюзия может иметь отрицательные последствия. Предотвратить их возникновение реально, если внимательно отслеживать состояние ротовой полости и периодически посещать специалиста.

Поделиться важными и интересными сведениями по данной тематике, высказать мнение относительно эффективности той, либо иной методики коррекции, вы сможете, оставив комментарий к данной статье.

Частые вопросы

Почему прямой прикус относят к пограничному типу?

Прямой прикус относится к пограничному типу, так как он является комбинацией прикусов, характерных для других типов – глубокого и неглубокого прикусов. В случае прямого прикуса верхние и нижние зубы сходятся на одной линии, что отличает его от других типов прикуса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении прямого прикуса необходимо обратиться к ортодонту. Он проведет комплексное обследование и определит пограничный тип прикуса. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьезных проблем с прикусом в будущем.

СОВЕТ №2

Регулярное ношение ортодонтических аппаратов поможет корректировать прямой прикус. Ортодонт разработает индивидуальный план лечения, который может включать в себя брекет-системы, съемные аппараты или другие методы. Важно соблюдать все рекомендации и носить аппараты в течение рекомендованного времени, чтобы достичь оптимальных результатов.