Имплант является искусственным корнем зуба. Он обеспечивает функциональность в акте жевания и распределяет равномерную нагрузку на челюстной ряд.
Но при этом, он представляет чужеродное тело, и в некоторых случаях происходит выпадение конструкции.
Причины
Ослабление устойчивости дентальной конструкции, и последующие ее выпадение может быть спровоцировано разными факторами, среди которых основными являются:
-
Низкопробное качество материала. Такая причина часто возникает в небольших клиниках, которые приобретают стоматологическую продукцию через посредников, а не напрямую от компании производителя.
Кроме этого бывают случаи, когда погоня за дешевыми изделиями сопровождается покупкой конструкций неизвестных торговых марок.
Отличительной особенностью качественной продукции является высокая стоимость, так как крупные компании большую часть денежных вложений осуществляют, вкладывая в инновационные разработки.
- Если у пациента имеется аномальный прикус, либо другие костные дефекты челюсти.
- Травматические повреждения (удары, ушибы или переломы) вызывающие смещение ортопедических изделий.
- Небрежное отношение со стороны пациента. В данной ситуации основную роль играет невыполнение врачебных указаний и рекомендаций в реабилитационном периоде, и после него.
К ошибкам пациентов, провоцирующих выпадение внутрикостной части имплантата, следует отнести такие факторы:
- пациент допускает переохлаждение или перегревание организма (посещает бани, использует контрастный душ с большой разницей температуры);
- не применяет лекарственные средства, которые необходимо пройти курсом, чтобы ускорить процесс заживления;
- если пациент в периоде восстановления начинает употреблять любые виды алкогольных напитков.
Врачебные ошибки
Недостаточная врачебная квалификация и отсутствие навыков по установке дентальных конструкций могут стать причиной отторжения искусственного корня.
Характерные признаки не приживления системы в этом случае проявляются практически сразу, в течение реабилитационного периода. Они возникают в силу развития следующих ситуаций:
- Неправильный подбор конструкции. Это становится возможным, когда по каким-либо причинам происходит вживление титанового стержня неподходящего размера (по диаметру или длине).
- Нарушение гигиенических норм. Если стерилизация стоматологического инструментария происходит с нарушением технологии.
- Некачественно проведённый подготовительный этап к операции. Неполная санация полости рта, оставление без лечения кариозных полостей будет способствовать постоянному присутствию инфекционных патогенов, что создает предпосылки для развития воспалительного процесса.
- Перегрев костных тканей. Если при просверливании отверстия под имплант не происходило охлаждение физраствором, то возможно перегревание кости челюсти. Это в разы повышает вероятность, что впоследствии конструкция будет отторгнута организмом.
- Недостаточное изучение анамнеза. Отсутствие информации о противопоказаниях и заболеваниях пациента становится причиной нарушения технологии установки ортопедического изделия.
- Неправильная установка изделий из-за нарушения правил правильного позиционирования.
Следует иметь в виду, что глубокое расположение титанового стержня или выбор неправильного размера может стать причиной выкручивания формирователя десны.
В видео смотрите, какие ошибки может совершить имплантолог.
Особенности организма
Ряд заболеваний и патологических состояний может ослаблять устойчивость конструкции, что в последующем вызывает ее выпадение. В этом случае отсутствие информации о здоровье пациента становятся причиной выпадения системы.
Это может происходить при следующих заболеваниях:
- Вич-инфекция или СПИД;
- туберкулезное поражение различных органов и систем;
- при тяжелых формах инсулинозависимого сахарного диабета (по первому типу);
- онкологические процессы, протекающие в скрытой форме;
- пониженный иммунный статус организма;
- аллергические реакции.
Несоблюдение гигиенических правил по уходу за полостью рта
Отсутствие должного ухода, который предполагает тщательное очищение гигиенической пастой дважды в день, и ополаскивание ротовой полости зубным эликсиром (после каждого приёма пищи) становится причиной усиленного размножения патогенной микрофлоры.
Это вызывает развитие воспаления, что в итоге, негативно сказывается на процессах обмена в тканях ротовой полости. Такая ситуация становится пусковым механизмом в отторжении изделия.
Плохое приживление и последующее выпадение импланта может происходить из-за следующих причин:
- В период восстановления пациент постоянно перегружает имплант, не придерживаясь рекомендаций по приёму пищи. Приготовленные блюда не должны содержать твёрдых продуктов. Вся употребляемая пища должно быть мелко порезана, и проходить все стадии термической обработки.
- Привычка табакокурения нарушает обменные процессы в ротовой полости, что ослабляет устойчивость искусственного корня в челюстном ряду.
- Отказ от посещения стоматолога для периодического осмотра. В некоторых случаях возникает необходимость профессионального очищения полости рта. Это связано с тем, что твёрдый налёт невозможно удалить в домашних условиях обычной зубной щеткой.
Тревожная симптоматика
После внедрения титанового стержня в костную ткань челюсти, пациент отмечает ряд дискомфортных ощущений, но они имеют временный характер, и проходят в установленный срок (обычно в течение недели).
Длительное проявление неприятных ощущений указывает на наличие процесса воспаления, что является поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение.
Симптомы и признаки, которые нельзя игнорировать.
Порядковый номер | Симптоматика | Краткое описание |
1 | Болезненность в покое и при нажатии | В норме она купируется приемом ненаркотических анальгетиков, и самостоятельно проходит по истечению 1 или 2 недель.
Иногда появляется ложное чувство, что имплант «вырос», а при нажатии на его поверхность возникает острая боль (опасный признак). |
2 | Отечность тканей и гиперемия десны | Даже в осложненных случаях отечность и краснота исчезает, когда проходит от 3 до 4 суток после операции.
Длительное появление этого признака указывает на начало процесса отторжения. |
3 | Кровотечение или сукровичные выделения | Если этот признак не проходит в семидневный срок, то возникает необходимость консультации врача. |
4 | Отделение гнойного секрета | Гнойные выделения могут выходить из десневой поверхности через возникший свищевой ход, или непосредственно из-под импланта.
Это опасный признак, который свидетельствует о выраженном воспалении. Он сопровождается неприятным запахом изо рта. |
5 | Температурный показатель | Увеличение температуры свыше субфебрильных цифр (37 градусов) свидетельствует о явном воспалительном процессе.
При этом она не устраняется путем приема жаропонижающие средств. |
Диагностика
В редких случаях искусственный стержень может выпасть без проявления какой-либо симптоматики. Но чаще всего этому предшествует ряд признаков, при наличии которых необходимо обратиться в стоматологическую клинику.
Для подтверждения возможности отторжения дентальной конструкции стоматологом выполняются следующие диагностические мероприятия:
- Изначально производится опрос, и выслушиваются жалобы от пациента. После обследования ротовой полости предположить, что имплант становится подвижным можно путем метода зондирования. В этом случае его проникновение в зубные карманы может составлять более 6 мм.
- Назначение рентгеновского снимка и компьютерной томографии, это два информативных метода позволяющие оценить состояние костной ткани и расположение в ней искусственного корня.
- Для определения вида патогенной микрофлоры производится забор биологического материала.
- Назначаются анализы на наличие аллергенов.
Необходимо знать, что в процессе диагностики врач-стоматолог должен исключить наличие таких осложнений как кистозное уплотнение, воспалительный переимплантит, периостит и мукозит.
Выпадение импланта встречается в редких случаях. Чтобы обезопасить себя от развития подобной ситуации, необходимо обстоятельно подойти к вопросу о выборе стоматологической клиники, и специалиста в этой области.
Кроме этого, после проведенной операции залог успешного приживления будет лишь в том случае, когда выполняются все врачебные назначения и рекомендации.
Лечение
В случае воспаления при периимплантите спасти изделие не удастся, так как ткани вокруг имплантированной единицы имеют тенденцию к повторному инфицированию. Поэтому производится удаление искусственного корня с последующим проведением антибактериальной терапии, и применением антисептических растворов.
По-другому дело обстоит, если воспаление сопровождается симптоматикой мукозита (появление воспалительных язв и эрозии на слизистой). В этом случае удаётся спасти конструкцию, если она неподвижна, а костная ткань не потеряла свой объём.
Если имеется возможность сохранить систему, то в первую очередь происходит очищение оголенного участка импланта от грануляций, бактериального налета и сформировавшихся бляшек. Это процедура выполняется с помощью лазера, ультразвука или системы Air Flow.
Назначение антибиотиков происходит с учетом чувствительности на патогенную микрофлору. Антисептики используется во всех случаях для проведения процедуры полоскания ротовой полости.
Повторная реимплантация становится возможной по прошествии от 1 до 2 месяцев. Но при этом следует учитывать тот факт, что за это время происходит атрофия костной ткани, поэтому возникает необходимость проведения остеопластики (синус-лифтинг или метод установления специальных мембран). В этом случае процесс протезирования удлиняется на 3-6 месяцев.
Отзывы
По отзывам пациентов, которые столкнулись с подобной проблемой, у многих возникло четкое суждение, что лучше всего произвести повторную имплантацию с необходимым временным перерывом, и обязательной костной пластикой.
Поделиться своими рассуждениями, отзывами и комментариями можно в этой статье.
Частые вопросы
Почему могут выпадать импланты зубов?
Импланты зубов могут выпадать по нескольким причинам. Одна из основных причин – неправильная оценка и планирование процесса имплантации, включая недостаточное качество костной ткани или неправильное расположение импланта. Другие причины включают инфекции, перегрузку импланта, несоответствие между имплантом и протезом, а также неправильное уход за имплантами.
Что предпринимается в случае выпадения имплантов зубов?
Если имплант выпал, необходимо обратиться к стоматологу или имплантологу для оценки ситуации. В зависимости от причины выпадения импланта, могут быть предложены различные варианты решения проблемы. Это может включать переимплантацию, замену импланта, лечение инфекции или коррекцию протеза.
Как можно предотвратить выпадение имплантов зубов?
Существует несколько способов предотвратить выпадение имплантов зубов. Важно выбрать опытного и квалифицированного стоматолога или имплантолога для проведения процедуры имплантации. Также важно соблюдать правила ухода за имплантами, включая регулярное чистка и профессиональную гигиену полости рта. Кроме того, избегайте перегрузки имплантов, например, избегайте жевания твёрдых предметов или применения излишней силы при чистке зубов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Правильное уход за имплантами является основой их долговечности. Регулярное и бережное чистка зубов, использование мягкой зубной щетки и специальных средств для ухода за имплантами помогут предотвратить выпадение имплантов. Кроме того, рекомендуется посещать стоматолога для профессиональной чистки и осмотра имплантов минимум два раза в год.
СОВЕТ №2
В случае выпадения импланта необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр и определит причину выпадения импланта. В некоторых случаях, возможно восстановление импланта путем его переустановки или замены. Однако, в более сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных процедур, таких как костная пластика или имплантация нового импланта.