Отсутствие резцов и эффективные техники исправления ситуации

В течение жизни люди могут терять один или несколько зубов по разным причинам.

Чаще всего такими факторами служат травмы, тяжелые заболевания, несвоевременное лечение очагов и т. д.

Помимо этого, существует врожденное отсутствие зубов, которое наблюдается очень редко.

Современная стоматология предлагает несколько вариантов исправления дефектов в зоне улыбки, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

Клиническая картина

Отсутствие зубов, которое имеет врожденное или приобретенное происхождение в стоматологии называют адентией.

Частичное отсутствие некоторых единиц диагностируется стоматологами довольно часто, а полная адентия чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста.

Одним из видов патологии является отсутствие резцов (фронтальные зубы, предназначенные для откусывания, разрезания пищи).

К резцам относятся по четыре центральных единицы каждой челюстной дуги. Два передних элемента имеют еще название «единицы». Сразу за ними идут латеральные или «двойки».

Резцы верхней челюсти по размерам немного больше нижних, и дефект в большинстве случаев наблюдается на верхнем ряду.

Врожденная адентия чаще всего проявляется в отношении двоек верхней челюсти. Как правило, отсутствуют сразу два зуба с обеих сторон. Очень редко можно встретить отсутствие только одного зуба. В таком случае второй недоразвит и имеет очень малые.

При такой аномалии явно заметно меньшее количество элементов фронтальной области, а кроме этого, наблюдаются щели между ними.

При отсутствии боковых резцов, клыки смещаются в сторону фронтальных единиц, и между всеми зубами появляются зазоры, не позволяющие произвести полноценную процедуру протезирования.

Причины возникновения

Дефект можно диагностировать уже в период прорезывания постоянных зубов у детей. Как правило, передние резцы начинают сменяться в 6-7 лет. Если новые единицы долго не появляются, следовательно, имеет место адентия. Точно установить диагноз помогает рентген.

Ученые до сих пор не выяснили причины аномального явления. Но многие специалисты сходятся во мнении, что главным фактором является эволюция человека и смена характера пищи.

Современный человек принимает более мягкую пищу, нежели его предки, и нагрузка на зубы значительно снизилась. В результате этого, челюсти сузились, для отдельных зубов просто не оказалось места.

Помимо этой причины, высказываются предположения о влиянии таких факторов:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Не до конца вылеченные молочные единицы.
3. Отклонения в период внутриутробного развития плода.
4. Гормональные сбои.
5. Нарушения в метаболизме или дефицит витаминов и минералов.

Специфика диагностики

Для выявления факта адентии, а также уточнения ее вида необходимо обратиться к стоматологу. Процесс диагностики начинается уже на первой консультации и требует тщательного обследования.

К основным способам диагностики относятся:

• Опрос пациента. В ходе беседы врач выясняет важные вопросы о наследственных случаях в семье, о сроках и причинах отсутствия зубов и т. д.;
• Визуальный осмотр ротовой полости. При осмотре врач обследует, сколько зубов отсутствует, каково расположение соседних единиц, размер щелей и общее состояние челюстного аппарата;
• Рентген. Это самый важный метод диагностики. Благодаря снимкам, врач дифференцирует адентию от ретенции (полное отсутствие зачатков).

  Наиболее информативным считается панорамный снимок, позволяющий рассмотреть состояние корневой системы и костных тканей. Благодаря ему можно увидеть все зубы и их зачатки.

Помимо выявления адентии и ее формы, по результатам диагностики, врач выявляет возможные факторы, которые могут препятствовать дальнейшему лечению патологии.

К наиболее существенным противопоказаниям можно отнести:

• Воспаление тканей;
• Наросты костной ткани;
• Образование опухолей;
• Стоматит в запущенной форме;
• Общее состояние соседних единиц.

При необходимости могут быть назначены консультации узкопрофильных специалистов.

Ортодонтический подход

Лечением адентии резцов занимается врач-ортодонт. Способ исправления дефекта подбирается в каждом случае индивидуально, исходя из возможностей и состояния ротовой полости.

Существует два основных направления в лечении:

• Сдвижение клыка к центру ряда;
• Сдвиг клыка в дистальном направлении.

Каждый план лечения имеет свои трудности и требует соблюдения определенных условий.

Перемещение в сторону резца

В данном случае важным моментом является форма клыка. Элемент должен заполнять все пространство. Кроме этого, после достаточного перемещения, клык препарируется под форму резца.

При несовпадении с нижними зубами клык будет стремиться вернуться на свое прежнее место.

Перемещение в обратном направлении

Второй способ подразумевает сдвижение клыка на достаточное расстояние для того, чтобы появилась возможность заменить отсутствующий резец протезом.

Для этого существует немало ортодонтических приспособлений:

• Пружины;
• Цепочки;
• Тяги и т. д.

Процесс подобного лечения занимает довольно длительный период времени. Для смещения иногда требуется не один год.

Методы устранения дефекта

Тактику исправления адентии резцов подбирает врач, исходя из особенностей строения челюстей и ротовой полости.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также противопоказания. Для каждого пациента подбирается свой индивидуальный план лечения.

Адгезивные протезы

Довольно часто для исправления отсутствия резцов применяют адгезивные мосты. Они представляют собой искусственный протез, который фиксируется к соседним зубам с внутренней стороны.

Этот метод достаточно эффективен, протез устойчив, способен выдержать необходимую нагрузку и создает эстетичный внешний вид.

Такие протезы не могут быть установлены в следующих случаях:

• При отсутствии возможности надежного крепления на соседние зубы из-за их расшатанности или сильного стирания;
• Сильное разрушение коронки опорных единиц;
• Аллергическая реакция на материал протезов;
• Бруксизм.

Установка брекетов

Ношение брекет-систем служит одним из вспомогательных этапов исправления дефектов. С их помощью осуществляется смена положения клыков в нужную сторону.

Для усиления давления на клык, брекеты оснащаются специальными пружинами, резинками или тягами.

После достаточного смещения клыка в сторону моляров, осуществляется процедура протезирования или имплантации.

Недостатки проявляются при смещении клыков на место резцов:

• Клыки обычно шире, чем резцы. Это визуально заметно и может испортить эстетику;
• Эмаль на клыках более темного оттенка, что также будет заметно;
• Уровень десны на фронтальном резце и клыке разный, и при перемещении эта разница сохранится;
• Смещение клыка может повлиять на артикуляцию;
• Одной из функций клыков служит защита от истирания соседних зубов. При их смещении может начаться процесс сильного стирания эмали;
• После перемещения клыки будут долгое время стремиться к своему прежнему положению. Необходимы дополнительные меры по их сдерживанию;

Методика может привести к нарушениям в функционировании челюстных суставов. В результате чего могут появиться головные боли, скрежет зубов или мышечные спазмы.

В видео смотрите принцип закрытия промежутков при адентии вторых резцов.

Виниры и пломбировочный материал

При отсутствии латеральных резцов возникает щель между клыками и передними резцами. Несмотря на то, что клыки самопроизвольно смещаются к середине челюстного ряда, полностью они никогда не закрывают щель.

В случае, когда щель между зубами довольно маленькая, есть возможность закрыть дефект с помощью виниров или пломбировочных материалов.

Процедура проводится двумя способами:

1. Прямой способ ― композитный материал наносится непосредственно на два соседних зуба до полного закрытия щели.
2. Непрямое винирование подразумевает применение готовых накладок, которые изготавливаются по индивидуальным размерам.

Кроме закрытия щелей, виниры или композиты могут использоваться для исправления формы клыков после из перемещения на место латеральных единиц или для придания естественной формы резцам при их недостаточном развитии.

Имплантация

Среди основных методов лечения адентии применяется также процедура имплантации. То есть, проводится установка искусственного корня, на который в дальнейшем будет установлен абатмент с коронкой.

Процедура проводится в следующем порядке:

• Подготовка ложа под искусственный корень;
• Фиксация имплантата и формирователя десны;
• Ожидание полного приживления;
• Фиксация абатмента и искусственной коронки.

Имплантация является наиболее надежным способом реставрации зубов. Но такая процедура имеет ряд отрицательных моментов:

• Имплантация возможна только после полного формирования челюстей, до 18 лет такая процедура не проводится;
• Такой метод лечения занимает очень долгий период времени;
• Процедура очень болезненна;
• Имеется ряд противопоказаний;
• Требует значительных финансовых затрат.

Стоимость

Стоимость лечения при адентии зависит от сложности дефекта и выбранного метода исправления.

Отзывы

Адентия врожденного типа достаточно редкая аномалия развития челюстей. Она встречается у очень малого количества людей.

Если вы вошли в число «счастливчиков» или знаете людей с подобной аномалией, предлагаем поделиться своим опытом исправления дефекта в комментариях к данной статье.

Частые вопросы

Какие могут быть причины отсутствия резцов?

Отсутствие резцов может быть обусловлено генетическими факторами, травмами, неправильным развитием зубной эмали или нарушением питания во время беременности.

Какие проблемы могут возникнуть из-за отсутствия резцов?

Отсутствие резцов может привести к проблемам с жеванием и речью, неправильному расположению других зубов, изменению формы лица и недостаточному развитию челюстей.

Какие техники могут помочь исправить ситуацию с отсутствием резцов?

Для исправления ситуации с отсутствием резцов могут быть применены различные методы, включая ортодонтическое лечение, имплантацию зубов, протезирование или использование съемных протезов.

Какие преимущества имеют имплантаты при отсутствии резцов?

Имплантаты являются одним из наиболее эффективных методов восстановления отсутствующих резцов, так как они обеспечивают стабильность и функциональность зубов, а также сохраняют здоровье соседних зубов и костной ткани.

Какие факторы следует учитывать при выборе метода исправления отсутствия резцов?

При выборе метода исправления отсутствия резцов следует учитывать такие факторы, как общее состояние здоровья пациента, степень отсутствия резцов, возможные ограничения и пожелания пациента, а также финансовые возможности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и чистки зубов. Это поможет выявить проблемы с резцами на ранних стадиях и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №2

Используйте специальные зубные щетки и пасты, разработанные для укрепления и восстановления резцов. Они содержат активные компоненты, способствующие росту и укреплению зубов.

СОВЕТ №3

Избегайте перекусывания твёрдых предметов, таких как орехи, косточки и карандаши. Это может привести к повреждению резцов и их обломам. Если вы часто перекусываете такие продукты, рекомендуется использовать специальные инструменты, например, ножницы для орехов, чтобы избежать непредвиденных травм.