Нюансы грамотного лечения острого пульпита

Острый пульпит – заболевание, доставляющее человеку достаточно сильный физический дискомфорт.

Болевой синдром характеризуется высокой степенью интенсивности, и практически не купируется обезболивающими препаратами.

Качественную помощь в данной ситуации способен оказать только квалифицированный специалист-стоматолог.

Эффективные методы

При первом подозрении на острый пульпит следует как можно скорее обратиться в клинику. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем успешнее будет лечение.

Каким способом устранить патологию, решит врач, исходя из клинической картины прогрессирования воспалительного процесса.

Если очаг поражения только формируется – можно ограничиться щадящими методами, а если ситуация усугублена сопутствующими атипичными проявлениями, потребуется более радикальный подход.

Консервативный метод

Данный вариант терапии острого пульпита в медицинской практике квалифицируется как биологический метод. Он показан только на начальных стадиях развития воспаления, когда болезнь еще не приобрела хронический характер.

Метод сопряжен с рядом серьезных противопоказаний к проведению:

• преклонный возраст пациента;
• наличие сопутствующих заболеваний на момент лечения, протекающих в обостренной форме;
• наличие аллергенного анамнеза;
• высокоинтенсивное проявление кариеса;
• присутствие тяжелых хронических диагнозов, сопровождающихся нарушением сердечнососудистой деятельности;
• онкологические опухолевые формирования, независимо от природы их происхождения.

Продолжительность консервативной терапии составляет порядка 4–5 дней. Результат напрямую зависит от следующих факторов:

• выбор оптимального обезболивающего препарата;
• максимально полное удаление дентина, пораженного некрозом;
• грамотное формирование полостной площади.

Кроме того, очень важно, чтобы все медикаментозные средства, используемые во время устранения патологии, были совместимы с особенностями организма человека.

Пошаговый алгоритм действий стоматолога проводится в несколько этапов:

• проведение анестезии;
• обработка площади, пораженной кариесом, специальными инструментами;
• дезинфекция обработанного участка препаратами, содержащими антисептические ферменты – Хлоргексидина, Димексида, Йодинола, Трипсинома;
• качественное обезжиривание полости;
• тщательная ее просушка;
• наложение специальной, изолирующей дентин от пломбировочных композитов, прокладки;
• установка пломбы на временной или постоянной основе.

Использование прокладки позволяет не только купировать прогрессирование воспалительных проявлений в тканях пульпы, но и снизить уровень болевого синдрома, стимулировать скорейшее формирование заместительных фрагментов дентина, привести в норму обменные процессы, нарушенные в пульпе вследствие развившейся патологии.

Аналогом биологического вмешательства является способ витального удаления пульпы. Его также относят к консервативной терапии. Данная методика подразумевает сохранение целостности и жизнеспособности пульпы лишь в корневых каналах, тогда как коронковые ее фрагменты ампутируются.

Витальное удаление показано при поражении зубов со сложной, многокорневой структурой, когда грань между пульпами, расположенной в каналах и коронковой ее зоной, четко просматривается. Такое может быть только на фоне здоровых тканей периодонтита, а биологический возраст пациента не превышает 30 лет.

Хирургическое вмешательство

Оперативное хирургическое вмешательство – вариант не только самый распространенный, но и, пожалуй, самый надежный. Характеризуется минимальным количеством осложнений и практически полным отсутствием рецидивов.

Представляет собой полное удаление тканей пульпы из пораженного органа как из его каналов, так и из полостной части зуба.

Проводится в рамках соблюдения настоящего медицинского протокола:

• введение анестезии – показано использование современных препаратов на фоне проведенного теста на индивидуальную переносимость пациентом его компонентов. Мероприятие направлено на устранение болезненных проявлений в процессе проведения операции;
• высверливание каналов с использованием бормашины – параллельно ампутируются пораженные фрагменты и частично здоровые в тех местах, где расположена пульповая камера и каналы корневой зоны;
• препятствие проникновению влаги во внутреннюю часть зуба – на рабочую поверхность накладывается специальная ткань – кофердам, имеющая отверстия для зубных единиц. Она предупреждает попадание слюнной жидкости и патогенных микроорганизмов в каналы корня;
• удаление тканей пульпы из органа – для этого используют пульпэкстрактор – специальный стоматологический прибор с большим числом зазубрин. Он выдергивает пораженные фрагменты и выводит их наружу;
• определение длины каналов – некорректно проведенные замеры чреваты некачественным пломбированием, и как следствие, появлением осложнений, сопровождающихся острой болью.

  Для максимально точного измерения применяют апесклокатор. С его помощью находят анатомический край корня, и устройство подает звуковой сигнал.

  Измерить необходимо все участки, поскольку величина каналов может быть различна. Для большей достоверности параллельно проводят рентгеновское исследование;

• механическое расширение каналов с целью качественного заполнения пломбировочным материалом с последующей их промывкой антисептическими и противомикробными составами;
• постановка временной пломбы с глубинной закладкой в каналы лекарственных средств;
• удаление временного композита – проводится на этапе следующего посещения врача. Каналы повторно обеззараживаются составами и хорошо просушиваются;
• финишная пломбировка гуттаперчевой смесью и силерной пастой. Штифты плотно располагают в каналах, а пустоты заполняют композитом;
• контрольный рентген – если по его результатам видно, что часть каналов пролечена некорректно, манипуляцию повторяют. Если все сделано грамотно, штифты извлекают, а вместо них закладывают цементную массу.

В видео специалист рассказывает об эффективных методах лечения острого пульпита.

Народная медицина

Стоит отметить, что стоматологи относятся к использованию средств народной медицины в процессе лечения острого очагового пульпита весьма скептически, а эффект от такого лечения считают очень низким и приемлемым только как вариант комплексного воздействия на устранение проблемы.

Если рассматривать народную медицину, как способ локализации болевых ощущений, либо профилактическую меру к исключению риска инфицирования, осложнений после проведенного хирургического вмешательства, то методика вполне оправдана.

При этом важно понимать, что игнорирование профессиональной помощи сведет на «нет» весь эффект от лекарственных трав и лечебных отваров.

Средства, которые в домашних условиях помогут минимизировать дискомфорт и снять проявления воспаления:

• в соотношении 1:5 соединить корень окропника и 40% раствор спирта. Настоять 10 суток. Прикладывать смоченную в раствор ватку к пораженному участку на несколько минут. Выполнять дважды в день до улучшения состояния;
• облегчить боль поможет тертая кора ивы – пару ложек смеси залить 250г кипятка, полчаса настоять. Тщательно процедить и полоскать полость рта 3 раза в день. Спустя несколько процедур боль значительно уменьшится;
• мята и малина – эффективны в качестве настойки. Взять листья растений и залить яблочным уксусом так, чтобы жидкость их полностью покрыла.

  Через три дня можно применять, долив столько же воды. Полоскать полость рта через каждые 1,5–2 часа. Спустя несколько процедур боль утихнет, а воспаление станет меньше;

• лавровый лист – раствор из листьев растения – прекрасный антисептик. Лист растереть, 1 столовую ложку растворить в 200 г кипятка, настоять, затем два раза процедить.

  Проводить полоскания через каждые два часа. Боль состав не купирует, но воспаление нейтрализует неплохо.

Терапия осложнений

При некачественно проведенном лечении острый пульпит чреват инфицированием внутренней полости зуба и развитием апикального периодонтита.

Его прогрессирование приведет к челюстному остеомиелиту, абсцессам и флегмонам чалюстно-лицевого аппарата, что является довольно опасной фазой.

Спровоцировать их могут:

• облом инструмента в зубном канале. Причина – неправильный подбор инструмента. Устранение – извлечение фрагмента, повторная чистка и пломбировка, а при усугублении ситуации перфорацией – ампутация зуба;
• полостная или стеночная перфорация – эндостотическое лечение с устранением симптоматики;
• выход материала за границу верхушки корня – проводится распломбировка и повторное наложение цементного компонента. Если проблему длительно игнорировать, может развиться острый гайморит, что потребует удаления пораженного органа и антисептической обработки пазух.

Несмотря на то, что осложнения на фоне пульпита – явление редкое, при малейших подозрениях на то, что с зубом что-то не так, следует сразу же обратиться в клинику. Так можно вовремя купировать воспалительный процесс и избежать более серьезных его проявлений.

Отзывы

Следует помнить, что независимо от выбранной методики лечения заболевания, проводится удаление пораженного фрагмента нерва, дезинфекция и пломбирование зубных каналов.

Становится очевидным, что помочь себе самостоятельно в данном случае невозможно, терапия народными средствами не принесет желаемого облегчения. Единственно правильное решение – довериться специалисту.

Если вам есть что сказать по этому поводу, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают острый пульпит?

Острый пульпит сопровождается такими симптомами, как резкая боль в зубе, чувствительность к холоду и теплу, отек десны, пульсирующая боль.

Какие методы лечения острого пульпита существуют?

Для лечения острого пульпита могут применяться такие методы, как удаление нерва (пульпотомия), лечение каналов (эндодонтическое лечение), а в некоторых случаях может потребоваться удаление зуба.

Каковы основные причины развития острого пульпита?

Острый пульпит может развиться из-за кариеса, травмы зуба, неправильного лечения или заполнения каналов, а также из-за воспаления десны или при наличии зубного камня.

Как можно предотвратить развитие острого пульпита?

Для предотвращения развития острого пульпита рекомендуется соблюдать правила гигиены полости рта, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и чистки зубов, избегать травм зубов и своевременно лечить кариес.

Как долго может продолжаться лечение острого пульпита?

Длительность лечения острого пульпита зависит от степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента. В среднем, лечение может занимать от нескольких дней до нескольких недель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к стоматологу как можно скорее. Острый пульпит требует профессионального лечения, поэтому не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить зуб.

СОВЕТ №2

Соблюдайте рекомендации врача после лечения. После удаления пульпы зуба может потребоваться проведение курса антибиотиков или применение специальных препаратов для укрепления зуба. Важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений и обеспечить полное заживление.