Содержание
Основные причины коликов
В момент рождения нового человека его желудочно-кишечный тракт представляет собой незаселенную пустыню со стерильными условиями, превосходящими передовую операционную. Появление на свет становится для малыша той точкой отсчета, от которой в острую конкурентную борьбу за тепленькое местечко в кишечнике ребенка вступают полезные и вредные микроорганизмы.
Агрессивной условно-патогенной флоре (стафилококкам, протею, гемолизирующей кишечной палочке, клебсиеллам) обычно уступают непатогенные штаммы энтеробактерий, кишечной палочки, бифидум- и лактобактерии. Ситуация усугубляется в случае искусственного вскармливания, так как новорожденный не получает иммунных тел от матери. Болезнетворные микробы, самыми грозными из которых являются золотистые стафилококки, заселяют кишечник ребенка.
Лактаза — главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка.
В случае обильного роста микробов, поражаются верхние отделы тонкой кишки и двенадцатиперстная кишка, где микроорганизмы начинают разлагать ферменты, необходимые для нормального переваривания. Так как основной едой грудного ребенка является молоко, содержащее молочный сахар (лактозу), то главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка – это лактаза, расщепляющая молочный сахар. Конечно, есть ситуации, когда этого фермента мало изначально, в силу врожденного дефекта, но чаще лактаза разрушается именно вредными бактериями. На этом фоне вместо физиологичного створаживания молока развивается брожение с образованием газов, которые раздувают кишечник и вызывают боли.
Свой вклад в формирование колик вносит и незрелость двигательной активности желудочно-кишечного тракта у ребенка. Неравномерная моторика с участками пониженной и повышенной функциональной активности кишечника приводит к скоплению газов. Оказывает влияние и незрелость центральной и вегетативной нервной систем, а также постнатальная энцефалопатия и внутричерепная гипертензия.
Неправильный захват соска во время грудного вскармливания – причина заглатывания воздуха во время кормления. Воздух, продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, формирует пузыри, растягивающие кишечную стенку и провоцирующие боль.
Для искусственников захват воздуха ртом при сосании соски дополняется заглатыванием воздуха из бутылки и пузырьков газа из смеси.
Колики у новорожденных детей — это распространенная проблема, вызывающая беспокойство как у родителей, так и у врачей. Специалисты отмечают, что колики могут быть вызваны различными факторами, включая незрелость пищеварительной системы, аллергические реакции на компоненты молока или стрессовые ситуации. Врачи подчеркивают, что в большинстве случаев колики являются временным явлением, которое проходит с возрастом ребенка.
Для облегчения состояния младенца рекомендуется применять методы, такие как массаж живота, теплые компрессы и изменение режима кормления. Важно также создать спокойную атмосферу вокруг малыша, так как стресс родителей может усугубить ситуацию. Врачам важно напомнить родителям, что колики не являются признаком серьезного заболевания, но если симптомы сохраняются или усиливаются, следует обратиться за медицинской помощью для исключения других причин дискомфорта.
Как определить колики. Симптомы коликов.
Интенсивность болей при кишечных коликах по десятибалльной шкале (от незначительной до нестерпимой) оценивается в 7 — 8 баллов, то есть доставляет ребенку мучения. В ответ на боль ребенок начинает беспокоиться: вертеться, сучить ножками, подтягивать их к животу, а то и вовсе истошно вопить. Крик, монотонный по своей окраске, когда ребенок не отвлекается на внешние раздражители, возникающий через полчаса, час после еды, свидетельствует о коликах. В случаях тяжелого течения дисбактериоза или лактазной недостаточности колики могут начаться сразу после или даже непосредственно во время еды, когда ребенок может отказываться сосать. Отхождение газов уменьшает боли.
Колики у новорожденных — это тема, которая вызывает много споров и обсуждений среди родителей. Многие считают, что причиной колик являются проблемы с пищеварением, другие же винят неправильное кормление или стрессовые ситуации. Часто можно услышать, что колики — это просто этап, который проходит с возрастом, и что не стоит паниковать. Родители делятся своими методами борьбы с этой проблемой: кто-то использует специальные капли, кто-то предпочитает массаж животика или теплые компрессы. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Педиатры советуют сохранять спокойствие и терпение, ведь колики обычно проходят к 3-4 месяцам. Главное — поддерживать малыша, обеспечивая ему комфорт и заботу в этот непростой период.
Помощь при коликах. Лечение коликов у новорожденных.
Для того, чтобы помочь ребенку, существуют нелекарственные и лекарственные способы.
Немедикаментозное лечение
Нелекарственные предполагают нормализацию процесса вскармливания: регуляцию правильного захвата груди во время кормления, кормление с приподнятым на сорок пять градусов головным концом малыша, использование маленьких по объему бутылочек и сосок с антирефлюксными дополнительными отверстиями, через которые уходят излишки воздуха. До кормления ребенка необходимо выкладывать на живот, после кормления носить в вертикальном положении, пока он не отрыгнет излишки воздуха. Целесообразно несколько раз в день проводить грудничку поглаживающий массаж живота, стимулируя отхождение газов и делать специальную гимнастику, нормализующую моторику кишечника.
Мамам, кормящим грудью, назначается диета с ограничением цельного молока, бобовых, капусты, дрожжевой выпечки, винограда, орехов.
При грудном вскармливании и подтвержденной анализами лактазной недостаточности ребенку дают препараты, содержащие лактазу. Искусственников переводят на безлактозные или низколактозные адаптированные смеси.
Газоотводные трубки в домашних условиях ставиться не должны и, вообще, это вещь довольно бесполезная и травматичная. Спиртовые компрессы – крайняя мера, при применении которой надо помнить о запрете на использование спиртосодержащих препаратов у грудных детей.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение колик направлено в первую очередь на устранение явлений дисбактериоза. Активно рекламируемые препараты для устранения газовых пузырей облегчают симптомы раздувания кишечника, уменьшают на некоторое время боль, но не лечат основные причины колик. Среди препаратов, изменяющих поверхностное натяжение газовых пузырей, средства на основе симетикона, содержащего диоксид кремния (эспумизан, бебикалм, саб-симплекс, гаскон дроп, диметикон, метеоспазмил, дисфлатил, цеолат, симикол, полисилан). Эти препараты относятся к пеногасителям, разрушают газовые пузыри, затрудняют образование новых и обеспечивают частичное всасывание газов в стенку кишки.
Используют укропную воду, чаи с фенхелем и плантекс для облегчения отхождения газов.
Лечение дисбактериоза включает назначение бактериофагов, нитрофуранов (энтерофурила, нифуроксазида) для угнетения патогенных микроорганизмов в кишечнике с последующим длительным приемом эубиотиков (препаратов, содержащих бифидум и лактобактерии в различных комбинациях).
Раннее назначение эубиотиков новорожденным позволяет профилактировать заселение кишечника болезнетворной бактериальной флорой.
Вспомогательными препаратами, улучшающими пищеварение, являются ферменты (мезим, креон).
Стоит отметить, что колики в той или иной мере присущи всем детям грудного возраста. Задача взрослых, помочь малышу преодолеть сложный период созревания и адаптации пищеварительной системы.
Вопрос-ответ
От чего могут быть колики у новорожденного?
Эти расстройства возникают как в результате недостаточной выработки пищеварительных ферментов, так и в связи с неполным усвоением пищи. Избыточное заглатывание воздуха. Во время кормления дети могут заглатывать воздух, что приводит к газообразованию и боли в животике. Аллергия или непереносимость пищи.
Колики — это вина родителей?
Не вините себя или своего ребенка за плач — колики — это не вина никого. Постарайтесь расслабиться и знайте, что ваш ребенок перерастет эту фазу. Если вы когда-нибудь почувствуете, что можете навредить себе или ребенку, положите ребенка в кроватку и немедленно позовите на помощь. Никогда не трясите ребенка.
В каком возрасте самые сильные колики?
Как правило, колики возникают в возрасте около 2–5 месяцев, а их пик приходится на 2-й месяц жизни. Большинству младенцев становится легче к 3 месяцам, однако продолжение колик до 4, реже 6 месяцев тоже считается нормой. Затем колики проходят сами собой.
Как избежать колики у новорожденного?
Профилактика колик у малышей. После каждого кормления следует держать малыша в вертикальном положении около 15 минут. При грудном вскармливании следует скорректировать рацион питания матери и исключить продукты, которые вызывают газообразование.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на режим кормления. Часто колики могут быть связаны с неправильным захватом груди или слишком быстрым кормлением. Убедитесь, что ваш малыш правильно захватывает сосок, и старайтесь кормить его в спокойной обстановке, чтобы избежать заглатывания воздуха.
СОВЕТ №2
Попробуйте использовать специальные капли для уменьшения газообразования. Существуют препараты на основе симетикона, которые могут помочь облегчить состояние вашего малыша. Однако перед использованием любых медикаментов обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ №3
Создайте комфортную атмосферу для малыша. Убедитесь, что в комнате, где находится ребенок, нет резких звуков и яркого света. Мягкие колыбельные или белый шум могут помочь успокоить его и снизить уровень стресса, что может уменьшить проявления колик.
СОВЕТ №4
Пробуйте различные методы успокоения. Некоторые родители находят, что легкие массажи живота, укладывание на живот или использование теплой пеленки могут помочь облегчить дискомфорт. Экспериментируйте с разными способами, чтобы найти то, что лучше всего подходит вашему ребенку.