Как восстановиться после кесарева: торопимся медленно

Когда естественные роды невозможны, женщине делают полостную операцию — кесарево сечение; врачи предупреждают молодую маму, что после хирургического вмешательства не исключены осложнения, а реабилитироваться организму придётся дольше, чем при обычных родах. Женщине предстоит тщательно следить за здоровьем и выполнять указания врачей. Проследим, как протекает жизнь после кесарева.

Как проходит кесарево, что влияет на срок восстановления

Кесарево сечение — это операция, при которой новорождённый появляется на свет минуя родовые пути, через разрез в нижней части живота. Делают кесарево под общим или местным наркозом; в качестве последнего чаще применяют эпидуральную анестезию (анестетик вводят между определёнными поясничными позвонками, после чего пациентка не чувствует боли в органах малого таза).

Процедура извлечения детей из тел умерших матерей была известна ещё в Древней Греции; впервые делать кесарево живым женщинам начал в XVI веке французский придворный медик Амбруаз Паре, но и тогда спасти жизнь роженице не удавалось. Только в XIX веке появились первые выжившие после кесарева; в наши дни операции подвергается в среднем каждая пятая роженица.

Когда кесарево делают под общим наркозом, женщина приходит в сознание через полчаса или час после родов: нередко болит и кружится голова, подташнивает. Правильно сделанная эпидуральная анестезия переносится легче.

С операционного стола роженицу перевозят в палату интенсивной терапии; мама находится под бдительным контролем медперсонала, который периодически проверяет:

• показатели артериального давления;
• температуру тела;
• как сокращается матка;
• открылись или нет кровотечения;
• как работают мочевыделительные органы; при необходимости устанавливают катетер.

Медсёстры обрабатывают швы антисептиками. Пациентке вводят такие медикаменты:

• лекарства, стимулирующие сокращение мускулатуры детородного органа;
• антибиотики — чтобы избежать инфицирования организма; угроза заражения в десятки раз выше, чем после естественных родов;
• растворы глюкозы и хлорида натрия — для восстановления свойств крови;
• анальгетики, разрешённые кормящим мамам — чтобы облегчить послеоперационные боли.

При большой кровопотере требуется переливание крови.

Когда самочувствие роженицы в норме, на второй день после операции женщину переводят в послеродовое отделение — уже вместе с малышом. Через пять-шесть дней делают УЗИ, проверяя состояние органов малого таза; если проблем не возникло, женщине снимают швы. Через неделю пациентку выписывают из роддома.

Реабилитация организма после кесарева длится от трёх месяцев до полугода. В это время жизнь мамы полна запретов и ограничений, однако те постепенно снимаются.

Сроки полного восстановления зависят от таких факторов:

• дала ли операция осложнения;
• как быстро регенерируются ткани;
• какой возраст у женщины (молодой организм реабилитируется скорее);
• страдает ли мама хроническими болезнями;
• соблюдает ли женщина рекомендации врачей;
• как питается пациентка, какой образ жизни ведёт;
• часто ли нервничает, испытывает стрессы.

Чего нельзя делать после операции

Чтобы кесарево сечение не обернулось проблемами со здоровьем, молодой маме придётся соблюдать такие условия:

• первые сутки — ничего не есть и не вставать с постели без разрешения врача; части женщин гинекологи позволяют подниматься, если операция прошла без осложнений и пациентка чувствует себя хорошо, но садиться нельзя, иначе разойдутся швы;
• первые двое-трое суток противопоказано питаться твёрдыми продуктами, чтобы не затруднить пищеварение;
• десять первых дней не наклоняться, не садиться на корточки; неделю не мыться под душем (чтобы швы не намокли, иначе воспалятся);
• в течение двух недель противопоказано тереть шов мочалкой;
• около полутора месяцев воздерживаться от напряжения мышц пресса;
• на протяжении двух месяцев противопоказан секс; нельзя принимать ванну;
• первые два-три месяца — запрещено поднимать груз весом больше 3–4 килограммов, а также выполнять тяжёлую домашнюю работу, заниматься спортом и полноценной физзарядкой; ребёнка брать на руки не возбраняется, но долго ходить с ним по квартире или по улице нельзя;
  

• на полгода следует отказаться от упражнений и видов спорта, предполагающих серьёзные нагрузки на мышцы;
• в течение двух лет после операции не рекомендуется планировать новую беременность.

Чем питаться после кесарева

Одна из опасностей, подстерегающих женщину после кесарева, — расстройство работы пищеварительных органов; так, при запорах мышцы напрягаются, и швы могут разойтись. Поэтому роженицу переводят на особый режим питания.

В первый день после родов мама ничего не ест, только пьёт чистую негазированную воду — мелкими глотками, с промежутками; можно добавить чуть-чуть лимонного сока. Питательные вещества в организм вводят с помощью капельницы. Вообще редко у кого после операции появляется аппетит — пациентка отходит от наркоза, её беспокоят боли в области шва.

Меню на второй день

Никакой твёрдой пищи. Маме разрешают подкрепиться жидкими блюдами, без соли и сахара. Такая диета предусмотрена для всех пациентов, перенёсших полостные операции.

Впрочем, женщина пока в роддоме и за рационом следит медперсонал; постная еда без усилителей вкуса не каждой придётся по душе, но только такая не навредит здоровью. Что можно:

• мясной бульон из индейки или говядины (само мясо не есть);
• обезжиренный творог, измельчённый в блендере;
• нежирный кефир.

В принципе подойдёт и домашний йогурт, только готовится он дома и не факт, что по правилам; чтобы не отравиться, лучше с таким блюдом повременить.

Что поесть на третьи сутки

Уже на следующий день меню куда богаче; мама подкрепляется варёными или протёртыми продуктами, но требуется избегать те, что провоцируют газообразование в кишечнике, например:

• бобовые;
• изделия из теста;
• капуста;
• виноград;
• жирные сорта мяса (баранина, свинина).

Разрешаются:

• овсяная каша, сваренная на воде;
• суфле из постных сортов мяса (индейки, кролика);
• суфле из нежирной морской рыбы (хека, трески);
• жидкий чёрный чай, кисель, морс.

На третий день после кесарева женщине уже следует самостоятельно опорожнить кишечник; когда не получается, медсестра ставит клизму.

Рацион в первую неделю

День за днём меню всё разнообразнее, что повышает настроение женщины. Так, на столе могут появиться:

• каши на воде (кроме рисовой, которая крепит);
• суп с измельчёнными кусочками овощей;
• котлеты на пару, фрикадельки — из постного мяса;
• варёные овощи, овощные запеканки;
• сыр;
• запечённые яблоки;
• слегка зачерствевший хлеб или сухарики;
• компот из сухофруктов.

На пятый-шестой день уже позволяется включать в меню варёное нежирное мясо, а также свежие фрукты, которые одобрит педиатр для кормящей мамы (чтобы обезопасить новорождённого от аллергии).

По-прежнему под запретом жирные, жареные, острые, маринованные блюда, а также копчёности и выпечка.

Фотогалерея: блюда для первой недели после кесарева

Частые вопросы

Какие основные рекомендации по восстановлению после кесарева?

Основные рекомендации по восстановлению после кесарева включают правильное питание, постепенное увеличение физической активности, уход за швами и психологическую поддержку.

Как долго обычно занимает восстановление после кесарева?

Обычно полное восстановление после кесарева занимает от 6 недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера операции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача и не торопитесь с физическими нагрузками. Восстановление после кесарева занимает время, поэтому важно не перегружать себя и давать организму возможность восстановиться.

СОВЕТ №2

Уделите особое внимание питанию, включая в рацион продукты, богатые белком, железом, кальцием и витаминами. Правильное питание поможет ускорить процесс заживления и восстановления сил.

СОВЕТ №3

Обратитесь к специалисту по физиотерапии или занимайтесь специальными упражнениями для восстановления тонуса мышц живота и тазового дна. Это поможет избежать проблем с поясницей и улучшит общее самочувствие.