Гистерография — диагностический метод для женщин

Сегодня мы расскажем вам о таком современном и популярном в последнее время диагностическом методе, как гистерография (его полное название — гистеросальпингография, но ввиду большей фонетической простоты в обиходе чаще используется именно первый вариант). Гистерография — сугубо «женский» метод, используемый в гинекологии для выяснения причин бесплодия и ряда заболеваний матки.

Как проводится гистерография

Процедура гистерографии проводится на голодный желудок. В исключительных случаях (при излишней чувствительности матки к сторонним вмешательствам) допускается местное обезболивание.

В зависимости от того, какое используется медицинское оборудование, различают рентгеновскую и ультразвуковую гистерографию.

Гистерография является важным диагностическим методом, который врачи рекомендуют для оценки состояния полости матки. Этот метод позволяет получить детальные изображения, что помогает выявить различные патологии, такие как миомы, полипы и аномалии структуры матки. Специалисты отмечают, что гистерография особенно полезна в случаях, когда традиционные методы обследования не дают достаточной информации.

Врачи подчеркивают, что процедура безопасна и минимально инвазивна, что делает её доступной для большинства женщин. Однако, как и любой медицинский метод, гистерография имеет свои показания и противопоказания, поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом. В целом, специалисты считают, что гистерография значительно улучшает диагностику и позволяет своевременно начать лечение, что в конечном итоге способствует сохранению здоровья женщин.

БОЛЬНО или НЕ БОЛЬНО? ГСГ – диагностика бесплодия (разные методики)

Проведение рентгеновской гистерографии

Рентгеновская гистерография предусматривает введение в полость матки специального рентгеноконтрастного средства (это может быть Урографин, Уротравист, Триомбраст, Визипак и т.д.), которое обладает способностью поглощать рентгеновские лучи, что создает на рентгенограмме контурное изображение полости матки и маточных труб (если, конечно, не нарушена их проходимость).

Проведение ультразвуковой гистерографии

При ультразвуковой гистерографии в пространство тела матки предварительно вводится раствор натрия хлорида 0,9% (т.н. «физраствор»), раствор глюкозы или фурацилина, после чего приступают непосредственно к ультразвуковому исследованию. На все про все уходит не более получаса (как правило, 15-20 минут).

В ходе процедуры врач осматривает полость матки, делает вывод о ее состоянии и о проходимости маточных труб. На рентгенограмме проходимость будет видна сама по себе, а при УЗИ матки о проходимости можно судить по попаданию в маточные трубы введенного раствора.

После рентгеновской гистерографии контрастное вещество может выводиться при мочеиспускании, чего не следует опасаться.

Гистерография — это метод, который вызывает у женщин смешанные чувства. Многие отмечают его важность для диагностики заболеваний матки, таких как миомы или полипы. Женщины, прошедшие процедуру, часто говорят о том, что она позволяет получить четкую картину состояния репродуктивной системы и помогает врачам назначить правильное лечение. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациентки отмечают дискомфорт во время процедуры и возможные побочные эффекты. Важно, что гистерография, как правило, проводится под контролем опытного специалиста, что снижает риски и повышает точность диагностики. В целом, женщины ценят этот метод за его информативность и возможность выявления проблем на ранних стадиях.

Гистероскопия как метод диагностики

Что можно диагностировать с помощью гистерографии

Гистерография оказывает неоценимую помощь гинекологу в диагностике следующих патологических состояний:

• фертильность, т.е. невозможность зачать ребенка при отсутствии видимых патологий (иными словами, бесплодие). Как известно, одной из причин бесплодия является непроходимость маточных труб, которая может быть последствием перенесенных воспалительных заболеваний как самих труб (сальпингит), так и придатков матки (аднексит). Гистерография помогает доподлинно выявить непроходимость маточных труб;
• миома матки. Это доброкачественная опухоль маточного миометрия (мышечного «кокона» матки). На гистерографии четко виден момент, когда опухоль начинает возвышаться над слизистым слоем в просвете полости матки;
• эндометриоз. При этом заболевании эндометрий (ткань, образующая слизистый слой матки) начинает мигрировать из точки своей дислокации в маточные трубы, яичники, миометрий, т.е. в те места, где ему быть нет никакой необходимости;
• полипы в матки.

Противопоказания к гистерографии

Следует, однако, предостеречь от гистерографии беременных женщин, а также тех, у кого в самом разгаре воспалительный процесс в малом тазу.

Полип эндометрия: симптомы и диагностика. Гистероскопия – малоинвазивный метод лечения полипов матки

О чем надо знать перед гистерографией

Гистерография тем или иным образом предполагает вторжение в полость матки через влагалище чужеродного агента, в роли которого выступает раствор лекарственного препарата. В обычных условиях шейка матки обеспечивает защиту прилегающей к ней полости от попадания в нее разного рода инфекций. Тем не менее, перед гистерографией необходимо убедиться в бактериальной чистоте влагалища путем лабораторного исследования биопробы (мазка), взятого с поверхности слизистой оболочки влагалища и из цервикального канала.

Если у пациентки в анамнезе присутствуют инфекционные заболевания мочеполовых путей (аднексит, дисбактериоз влагалища, кандидозный вульвовагинит (молочница) и т.д.), то перед процедурой их следует, по возможности, полностью устранить.

Да, что касается встраивания гистерографии в менструальный цикл, то процедуру следует проводить во временном «люфте» с 8 по 25 день.

Возможные осложнения после гистографии

Несмотря на устрашающий заголовок этой главы, бояться тут особо нечего: осложнения после этой процедуры встречаются нечасто. Тем не менее, предлагаем вашему вниманию перечень всех возможных негативных явлений, которые могут проявить себя после проведения гистерографии:

• тянущие тупые боли внизу живота. А если к ним в нагрузку добавилась и высокая температура, то двух мнений быть не может: в полость матки проникла-таки инфекция;
• индивидуальная непереносимость вводимого в диагностических целях препарата. Выражается в виде аллергических реакций (зуд, жжение, затрудненное дыхание), для подавления которых перед процедурой применяют противоаллергические лекарственные средства;
• развитие воспалительного процесса в эндометрии, придатках и т.д. Этот побочный эффект связан с погрешностями в проведении самой процедуры гистерографии.

При наличии любого из вышеперечисленных негативных явлений следует безотлагательно посетить врача.

Вопрос-ответ

Для чего делают диагностическую гистероскопию?

Показания к диагностической гистероскопии: определение причин нарушений менструального цикла, оценка положения внутриматочного контрацептива, в качестве контрольных мероприятий по оценке проведенных операций на матке, необходимость проведения анализа эффективности гормонотерапии.

В каком случае назначают гистероскопию?

Показания для проведения гистероскопии: сбои с месячными, чрезмерно обильные менструации, неритмичные маточные кровотечения, неудачные попытки ЭКО, подозрения на патологию шейки матки — все это веские причины для обращения к гинекологу.

Чем отличается гистероскопия от диагностического выскабливания?

Выскабливание чаще всего проводится для диагностики и удаления избыточного эндометрия или наличия полипов. Гистероскопия, с другой стороны, может использоваться как для диагностики, так и для хирургического вмешательства для лечения различных условий и пороков.

Как делают гистероскопию в гинекологии?

Если гистероскопия проводится с целью диагностики, обезболивание или не требуется, или используется местное обезболивание путем укола в шейку матки. Оперативная (лечебная) гистероскопия проводится под внутривенным наркозом. В целом процедура занимает от 10 до 30 минут.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением гистерографии обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества процедуры, а также уточните, какие анализы или обследования могут потребоваться заранее.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы понимаете процесс самой процедуры. Заранее узнайте, как она будет проходить, какие ощущения могут возникнуть и как долго длится восстановление. Это поможет вам психологически подготовиться к гистерографии.

СОВЕТ №3

После процедуры следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит ваше здоровье.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности последующего наблюдения. После гистерографии важно следовать рекомендациям врача и проходить все назначенные контрольные обследования, чтобы убедиться в отсутствии патологий и оценить результаты диагностики.