Что такое авидность антител IgG к цитомегаловирусу и расшифровка анализов

Для того чтобы определить стадию цитомегаловирусной инфекции нам необходимо разобрать такое понятие, как авидность антител IgG к цитомегаловирусу и что это такое, а затем приступить к расшифровке анализа. Авидность показывает насколько прочная связь присутствует у антител с вирусом. Поэтому чтобы подробнее изучить авидность к цитомегаловирусу сначала придётся поговорить о видах антител и понять, что это такое.

Вирус ЦМВ

Антитела к цитомегаловирусу

Антитела — это иммуноглобулины, которые кратко записываются в виде Ig. Существует 5 разных классов иммуноглобулинов, где к записи Ig подписывается ещё одна заглавная латинская буква, которая является классом иммуноглобулина: G, A, M, D, E. Различаются они по функциям и аминокислотному составу. При цитомегаловирусной инфекции важно во время диагностики определить содержание G и M иммуноглобулинов, а именно — IgG и IgM. Поскольку именно эти антитела сдерживают размножение ЦМВ в организме.

Так как иммунная система может быть сильной или слабой у человека, а также человек может быть подвержен различным инфекционным заболеваниям, и болезням связанными с эндокринной системой, сроки выработки антител к ЦМВ могут сильно отличаться.

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) является важным показателем, который помогает врачам оценить стадию инфекции и иммунный ответ пациента. Высокая авидность свидетельствует о том, что организм уже давно столкнулся с вирусом и выработал устойчивый иммунный ответ. В то время как низкая авидность может указывать на недавнюю инфекцию или первичное заражение. Врачи подчеркивают, что правильная интерпретация результатов анализа требует учета клинической картины и анамнеза пациента. Например, у беременных женщин наличие низкой авидности может быть особенно тревожным, так как это связано с риском передачи вируса плоду. Таким образом, анализ на авидность антител IgG к ЦМВ является важным инструментом в диагностике и мониторинге инфекций, позволяющим врачам принимать обоснованные решения о лечении и наблюдении за пациентами.

IgG к цитомегаловирусу положительныйIgG к цитомегаловирусу положительный

Иммуноглобулины класса М (IgM) и цитомегаловирус

Антитела IgM появляются первыми, после того как человек инфицировался ЦМВ. При стабильной работе иммунной системы определить их в крови можно уже в течение недели после инфицирования организма, примерно через пять дней иммунная система начнёт выработку иммуноглобулинов класса M к вирусу. А при низком иммунитете выработка IgM начнётся только в промежутке от двух недель до полутора месяцев.

При диагностике цитомегаловируса иммуноглобулины класса M могут давать неочевидные результаты. Во-первых, IgM могут держаться в крови носителя до двух лет, в этом случае есть высокая вероятность того что диагноз будет положительный, но ложный. Во-вторых, если организм испытывает иммунодефицит, то IgM и вовсе может отсутствовать в крови носителя, при этом диагноз будет отрицательный, и тоже ложный.

Поэтому для точного диагноза необходимо проверить кровь на наличие иммуноглобулинов класса G (IgG) и их авидность к ЦМВ. Это даст не только показатель того что человек инфицирован цитомегаловирусом, но и возможность установить сроки.

Иммуноглобулины класса G (IgG) и цитомегаловирус

Выше мы уже кратко описали понятие авидности антител IgG к цитомегаловирусу и что это такое. Теперь давайте более подробно разберём этот вопрос.

В иммуноглобулине G есть два антигенсвязывающих участка. Авидность антител IgG к ЦМВ как раз и зависит от количества этих участков. Чем больше участков, тем выше авидность. Авидность растёт по мере продолжительности иммунного ответа. То есть в самом начале появляются низкоавидные антитела, а затем высокоавидные. Несмотря на то что у антител IgM в пять раз больше антигенсвязывающих участков чем у антител IgG, то есть их десять, а соответственно их авидность в пять раз больше чем у иммуноглобулинов класса G, для диагностики авидность антител IgM не используется. Всё из-за того, что их наличие в крови обуславливается коротким периодом и не позволяет опираться на необъективные показатели.

Именно поэтому для более объективной диагностики необходимо проверить кровь на авидность антител IgG к ЦМВ. Примерно через месяц после первичного инфицирования происходит выработка антител IgG. После того как началась выработка IgG, примерно в течение четырёх недель наблюдается их активный рост. Затем количество иммуноглобулинов класса G постепенно падает и сохраняется в среднем диапазоне на протяжении всей жизни. Антитела IgG с низкой авидностью сохраняются до полугода после первичного заражения, таким образом, IgG авидность может указать на первичное инфицирование при диагностике. А при рецидиве ЦМВИ с хронической формы обнаруживается большая концентрация антител IgG в крови с высокой авидностью. Что при диагностике может выявить активацию давней цитомегаловирусной инфекции в организме.

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) является важным показателем, который помогает врачам оценить стадию инфекции и иммунный ответ организма. Высокая авидность свидетельствует о том, что инфекция произошла давно, и организм успел выработать устойчивый иммунный ответ. Напротив, низкая авидность может указывать на недавнюю инфекцию, что особенно важно для беременных женщин, так как ЦМВ может негативно сказаться на развитии плода. Расшифровка анализов на авидность IgG требует внимательного подхода, так как результаты могут варьироваться в зависимости от лаборатории и используемых методик. Важно учитывать клиническую картину и другие лабораторные данные для правильной интерпретации. Многие пациенты отмечают, что понимание значимости авидности помогает им лучше осознать свое состояние и необходимость дальнейшего наблюдения.

Антитела к цитомегаловирусу IgG, это опасно для беременности? Дементьева С.Н.Антитела к цитомегаловирусу IgG, это опасно для беременности? Дементьева С.Н.

Анализы и расшифровка

Для диагностики цитомегаловируса в организме используется несколько видов анализов, а именно:

  • Серологические анализы, в них входит ИФА, для которых берут кровь.
  • Цитологический, для которого необходимы биоматериалы в виде слюны, а также мочи.
  • ПЦР, для которого делается соскоб поражённых инфекцией органов, в случае при ЦМВ, берут мочу и слюну.

Для определения авидности IgG необходим анализ ИФА (иммуноферментный анализ). После того как вы получите анализы, как правило, у вас должен быть бланк с показателями и средними значениями. В этом случае если вы видите, что показатель ниже уровня средних значений, значит анализ отрицательный, если выше — значит положительный.

В различных лабораториях анализы могут немного отличаться, давайте рассмотрим средние значения и произведём их расшифровку.

  1. Если индекс авидности антител IgG не более 40 процентов, это означает что в крови были замечены низкоавидные иммуноглобулины класса G, что говорит нам о первичном заражении, то есть инфицирование произошло недавно.
  2. Если индекс авидности антител IgG более 60 процентов, это означает что в крови были обнаружены высокоавидные иммуноглобулины класса G, что говорит нам о наличии хронической инфекции ЦМВ.
  3. Если же индекс авидности антител IgG находятся в диапазоне от 40 до 60 процентов, то необходимо сделать повторный анализ примерно через две недели, поскольку подобные показатели дают неопределённые результаты.

Анализы при беременности

При беременности очень важно проводить анализ на ЦМВ, поскольку наличие иммуноглобулинов обоих классов, а именно G и M, могут быть опасны для развития плода. К тому же, необходимо помнить о возможном ложном анализе, поэтому стоит делать перепроверку.

Для того чтобы лучше понимать и проще читать анализы, необходимо знать, что такое титр антител. Поскольку для обозначения иммуноглобулина класса G используют титр. Титр — это максимальное разведение пробы крови, для того чтобы обнаружить активность антител.

Давайте рассмотрим интерпретацию анализа на цитомегаловирусную инфекцию для беременных.

Анализ на IgM Анализ на IgG Авидность IgG
Первый вариант анализа
+

В этом случае диагностируется первичное инфицирование. При этом отмечается высокая вероятность плода родиться с врождённой цитомегаловирусной инфекцией.

Второй вариант анализа
+ + Низкая

При обоих положительных анализах и низкой авидности, также диагностируется первичное заражение и снова присутствует высокая опасность рождения ребёнка с ЦМВИ.

Третий вариант анализа
+ + Высокая

В этом случае наблюдается реактивация скрытой цитомегаловирусной инфекции, что даёт низкую вероятность врождённой ЦМВИ.

Четвёртый вариант анализа
+ (в случае когда при двукратном обследовании присутствовало нарастание титра) Высокая

В этом случае диагностируется реактивация скрытой ЦМВИ, что снова даёт низкую вероятность для рождения ребёнка с врождённой инфекцией.

Пятый вариант анализа
+ (в случае когда при двукратном обследовании отсутствовало нарастание титра) Высокая

Эти показатели указывают на давнюю скрытую цитомегаловирусную инфекцию, при этом вероятность врождённой ЦМВИ практически отсутствует.

Шестой вариант анализа

При таких показателях, либо произошло так называемое серологическое окно, либо у организма не было контакта с цитомегаловирусом. Поэтому необходимо пройти повторное обследование через две — три недели.

Итак, мы разобрались что такое авидность антител к цитомегаловирусу. Подводя итоги, стоит напомнить, что при беременности очень важно проверяться на наличие цитомегаловирусной инфекции, поскольку первичное заражение или рецидив заболевания может навредить плоду. А для всех остальных, при хорошо работающей иммунной системе, наличие даже рецидива цитомегаловируса не столь страшен, но только если нет выраженного иммунодефицита.

IgG к цитамегаловирусу положительныйIgG к цитамегаловирусу положительный

Вопрос-ответ

Что такое тест на авидность IGG для ЦМВ?

Анализы на авидность IgG измеряют силу связывания антител IgG с вирусом, что позволяет отличить первичную ЦМВИ от перенесенной инфекции. После первичной ЦМВИ антитела IgG имеют низкую силу связывания (низкую авидность), а затем в течение 2–4 месяцев созревают до высокой силы связывания (высокую авидность).

Какая должна быть авидность?

40% – низкоавидные антитела, 40-60% – пограничная авидность, > 60% – высокоавидные антитела. Выявление антител класса IgG с низкой авидностью свидетельствует об инфицировании вирусом краснухи менее трех-четырех месяцев назад до момента исследования, возможно, наличие первичного инфицирования.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на авидность антител IgG к цитомегаловирусу, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие факторы могут повлиять на результаты, и даст рекомендации по подготовке к анализу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на сроки, в течение которых были получены результаты анализа. Авидность антител может изменяться со временем, поэтому важно знать, когда именно был проведен тест и как это соотносится с вашим состоянием здоровья.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что результаты анализа на авидность антител IgG к цитомегаловирусу должны интерпретироваться в контексте вашей клинической картины. Обсудите результаты с врачом, чтобы понять, что они значат для вашего здоровья и какие шаги следует предпринять дальше.

СОВЕТ №4

Если у вас есть вопросы о цитомегаловирусе или о том, как он может повлиять на ваше здоровье, не стесняйтесь задавать их своему врачу. Получение полной информации поможет вам лучше понять свое состояние и принять обоснованные решения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации