Что называют в ортодонтии кнопками, для чего они используются

Лингвальными кнопками или просто «кнопками» в ортодонтии называются небольшие компактные устройства, предназначенные для фиксации к коронке зуба и передачи на нее воздействия от силового компонента.

Кнопки относят к вспомогательным устройствам ортодонтических систем, они выполняют функцию элемента-посредника между аппаратом и зубом.

Общее представление

Наличие термина «лингвальный» объясняется тем, что изначально конструкция разрабатывалась для фиксации только к лингвальной поверхности.

Поэтому и форма для нее была выбрана максимально компактная и сглаженная, чтобы не оказывать травматического воздействия на язык. Но впоследствии кнопки стали крепить и к наружной поверхности зубов, а название «лингвальная» сохранилось в качестве терминологического атавизма.

Итак, кнопки предназначены для крепления действующего элемента ортодонтической системы к зубу. Функционально они являются предшественниками современных брекетных замочков, по выполняемой роли близки к ним, но не тождественны.

Как и брекеты, крепятся к эмали с помощью клея. Однако они меньше размерами, проще конструкцией, не имеют паза, не могут использоваться для некоторых видов коррекции, с которыми справляются брекеты. Например, для исправления торка.

Однако эти компактные конструкции имеют и некоторые преимущества перед брекетами. Например, ими удобно корректировать тортопозицию, прикрепив с двух сторон коронки и создав с помощью тяг вращающий момент.

Но главное назначение кнопок – передача силового воздействия на проблемные единицы с малой площадью коронковой части, у зубов с микродентией, рушившейся частью коронки, полупрорезавшихся или не прорезавшихся единиц.

Нередко, чтобы обеспечить необходимую площадь для прикрепления кнопки, приходится проводить предварительное оперативное вмешательство, разрезать десну и создавать пространство на коронке зуба под ее фиксацию.

Материалом для изготовления кнопок служит нержавеющая сталь и композит.

Особенности и функции

Кнопки имеют различный дизайн. Чаще всего они представляют собой конструкцию, состоящую из небольшого грибка для крепления силового элемента, закрепленного на плоском или изогнутом основании. Последнее может быть круглым и прямоугольным.

Верхняя часть, к которой крепятся тяги и лигатуры, вместо грибообразной формы может иметь вид проволочной петли, крыльев, аналогичных тем, что бывают у брекетов, проушин (отливов с отверстием).

Вся поверхность кнопки скруглена и отполирована, что делает ее малотравматичной.

Нижняя поверхность основания выполняется в виде ячеек (у металлических моделей) или пазов «ласточкин хвост» (у композитных).

Есть инструкции, предназначенные для припаивания к установленным на перемещаемые зубы кольцам и коронкам. Их основание гладкое.

Функциональность определяется конструкцией крепежной части. От нее зависит, какого вида силовой элемент используется (тяга, цепочка, лигатура, непосредственно дуга), и каким способом будет крепиться.

Показания и ограничения

Изделия показаны во всех случаях, когда требуется прикрепить действующий элемент к перемещаемому зубу без использования колец и коронок.

В тех случаях, когда поверхность коронки мала для фиксации брекета, они являются элементом выбора. В основном они используются с целью:

• вытягивания ретинированных и импактных единиц;
• исправления выраженной тортоаномалии;
• коррекции отклонений зубов в любом из возможных направлений – мезиально-дистальном, лингвально-вестибулярном.

В некоторых случаях кнопки могут использоваться вместо брекетов (если могут выполнить их функцию), они более компактные и дешевые.

Единственным ограничением их использования является необходимость создания большой силы перемещения. Относительно небольшая площадь основания может не позволить обеспечить требуемую силу адгезии.

Установка и принцип действия

Собственно, принцип действия устройства достаточно ясен из вышеприведенного описания его конструкции и показаний для применения.

Будучи прикрепленный к коронке клеем, оно передает на нее усилие действующего элемента, принуждая зуб смещаться в нужном направлении.

Поскольку использование кнопок наиболее целесообразно для вытягивания ретинированных и импактных единиц, для описания процесса установки имеет смысл использовать именно этот случай.

Перед вытяжкой зуба необходимо обеспечить для него достаточное пространство в ряду.

Эта процедура представляет собой самостоятельную операцию, которая в зависимости от клинической ситуации может быть проведена как до начала вытяжения, так и одновременно с ним.

Итак, установка изделия для вытягивания не прорезавшегося зуба выполняется в такой последовательности:

• Иссечение мягких и твердых тканей пародонта над коронкой ретинированного зуба для формирования пути его перемещения и освобождения пространства на коронке под фиксацию кнопки. Чтобы обеспечить свободное перемещение, костную ткань альвеолярного отростка по периметру зуба необходимо убрать до экватора.

• Компактостеотомия альвеолярного отростка для облегчения процессор вытяжения – при необходимости.
• Обработка поверхности коронки под фиксацию кнопки – обезжиривание, бондинг, фотополимеризация и другие операции в соответствии с инструкцией к клею.
• Установка конструкции прижатием к коронке.
• Соединение ее с действующими элементами ортодонтического аппарата посредством лигатуры, тяги, пружины или иного элемента.

В видео смотрите процесс установки ортодонтической кнопки.

Плюсы и минусы изделий

Хоть кнопки по своей функциональности и уступают брекетам, в силу своей дешевизны, компактности и эргономичности форм они в некоторых клинических ситуациях имеют преимущество перед ними.

Их основные достоинства:

• малая травматичность для слизистых оболочек и языка;
• демократическая цена;
• невысокая требовательность к пространству;
• простота конструкции и удобство использования;
• достаточная надежность благодаря применению современных высокоадгезивных клеев и эффективной поверхности основания;
• малая заметность, (при фиксации на лингвальной поверхности конструкция абсолютно невидима).

В общем, классические лингвальные кнопки во многих случаях продолжают оставаться элементом выбора при ортодонтическом лечении.

Отзывы

Лингвальная кнопка – такой же известный и широко распространенный классический элемент ортодонтических систем, как и брекет с дугой.

Если ваш личный опыт подтверждает этот факт, расскажите, какая зубная аномалия явилась причиной ее использования у вас или вашего ребенка. С каким успехом прошло лечение? Форму, где можно оставить свой комментарий, Вы найдете внизу этой страницы.

Частые вопросы

Что называют в ортодонтии кнопками?

В ортодонтии кнопками называют специальные металлические или керамические элементы, которые прикрепляются к зубам с помощью клея или специальных адгезивных систем.

Для чего используются кнопки в ортодонтии?

Кнопки в ортодонтии используются для различных целей, включая:

• Усиление силы, которую оказывают дуги на зубы;
• Создание точек опоры для резинок или эластичных модулей;
• Помощь в коррекции прикуса и выравнивании зубов;
• Обеспечение дополнительной поддержки для зубов при движении.

Какие типы кнопок используются в ортодонтии?

В ортодонтии используются различные типы кнопок, включая:

• Кнопки с кольцом: они имеют кольцо, которое крепится вокруг зуба и служит для крепления дуги или резинок;
• Кнопки с крючком: они имеют крючок, который используется для крепления резинок или эластичных модулей;
• Кнопки с шариком: они имеют шарик, который служит для крепления резинок или эластичных модулей;
• Кнопки с пластиной: они имеют пластину, которая крепится к зубу и служит для крепления дуги или резинок.

Как происходит процесс прикрепления кнопок в ортодонтии?

Процесс прикрепления кнопок в ортодонтии обычно включает следующие шаги:

1. Подготовка поверхности зуба путем очищения и обезжиривания;
2. Нанесение специального адгезива на поверхность зуба;
3. Прикрепление кнопки к зубу с помощью адгезива;
4. Отверждение адгезива с помощью специального светового источника;
5. Проверка и регулировка положения кнопки при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе ортодонтической системы обратите внимание на наличие кнопок. Они используются для улучшения контроля над движением зубов и ускорения процесса коррекции. Кнопки могут быть различной формы и размера, поэтому важно обсудить с ортодонтом, какие кнопки подойдут именно вам.

СОВЕТ №2

После установки кнопок важно соблюдать правильную гигиену полости рта. Регулярное чистка зубов и использование зубной нити помогут предотвратить образование зубного налета и кариеса вокруг кнопок. Также рекомендуется избегать жесткой и липкой пищи, которая может повредить кнопки или застрять в них.