Содержание
Чесотка — заболевание, прямо скажем, не самое престижное. Связано это, в первую очередь, с неким маргинальным флёром, сопровождающим это заболевание: слишком уж специфичный контингент хворает чесоткой. Между тем, от этого заболевания не застрахован никто, даже самый прожженный аристократ. А чесотка у детей, так это вообще самое обыденное явление. Расспрашивать об этом заболевании во избежание косых взглядов не принято, поэтому постараюсь в какой-то мере восполнить данный информационный пробел.
Who are you, mr. Sarcoptes scabiei?
Под этим мудреным латинским названием скрывается вызывающий чесотку паразит (это слово как никогда уместно): клещ из группы чесоточных зудней. Самка клеща (а именно она непосредственно участвует в патологическом процессе) живет около 2 месяцев. Самец же, выполнив свой «супружеский долг», погибает еще на поверхности кожи. Погоревав немного, самка проникает в эпидермис (в его верхний роговой слой), где и начинает свою «подрывную деятельность» путем прокладывания чесоточных ходов и откладывания яиц, из которых в дальнейшем появляются личинки. Созревание личинок осуществляется в волосяных фолликулах или под ороговевшими чешуйками эпителия. Несовместимыми с жизнью условиями для клещей является кипячение и температура ниже нуля.
Врачи подчеркивают, что чесотка — это кожное заболевание, вызываемое микроскопическими паразитами, которые проникают в верхний слой кожи. Хотя чесотка передается в основном через прямой контакт, риск заражения при рукопожатии не всегда высок. Тем не менее, специалисты рекомендуют проявлять осторожность. Если у человека есть симптомы чесотки, такие как зуд и высыпания, лучше избегать рукопожатий, чтобы минимизировать риск передачи инфекции. Важно помнить, что чесотка не является признаком плохой гигиены, и многие люди могут быть носителями без явных симптомов. Врачам важно информировать пациентов о способах передачи и профилактики, чтобы предотвратить распространение заболевания.
Как происходит заражение чесоткой
Никакого воздушно-капельного пути: только full contact (полный контакт): либо непосредственный, с зараженным субъектом, либо транзиторный, через предметы общего пользования (постельное и нательное белье, банные принадлежности, книги, деньги). Заразиться можно в местах большого скопления людей: банях, бассейнах, общежитиях, общественном транспорте.
Симптомы
Заболевание может проявиться быстро, в течение недели, но иногда инкубационный период затягивается до полутора месяцев. Самый первый признак чесотки — зуд, становящийся нестерпимым ближе к ночи (в это время активность клеща достигает своего пика). Клещ предпочитает участки тела преимущественно с тонкой кожей, которые подвергаются постоянному трению. Прежде всего, это складки между пальцами рук, боковая поверхность кистей, внутренняя поверхность лучезапястного сустава, подмышечные впадины, область половых органов, сосков (только у женщин), пупка, подъягодичные складки, локтевые сгибы. Кроме того, у детей чесоточные ходы могут обнаруживаться на пятках, подошвах и боковой поверхности стоп в районе щиколотки.
По мере «раскочегаривания» патологического процесса у взрослых поражается вся фронтальная поверхность тела, от подмышек до бедер. У грудных детей может поражаться также спина, лицо и шея.
Что представляет собой патологический процесс при чесотке? Как проявляется чесотка? В местах поражения появляются так называемые чесоточные ходы, внешне представляющие собой сероватые извилистые линии, немного возвышающиеся над поверхностью кожи, либо розовые полосы, которые венчает серозный пузырек либо белесая точка — самка клеща собственной персоной. Наблюдаются также мелкие парные пузырьки-папулы. Как осложнение в результате чесотки могут возникнуть экзематические изменения кожи, фурункулы, фолликулиты.
Вопрос о том, стоит ли здороваться за руку, вызывает множество мнений. Многие считают, что рукопожатие — это знак уважения и дружелюбия. Однако в последние годы все чаще звучат голоса о том, что не всегда это уместно. Например, в условиях пандемии многие стали избегать физического контакта, чтобы минимизировать риск передачи инфекций.
Некоторые люди предпочитают альтернативные способы приветствия, такие как кивок или улыбка. Это особенно актуально для тех, кто заботится о своем здоровье или имеет аллергию. Кроме того, культурные различия также играют роль: в некоторых странах рукопожатие может восприниматься как неуместное.
Важно учитывать контекст и предпочтения собеседника. Вежливость и уважение к личным границам всегда должны быть в приоритете. Поэтому, прежде чем протянуть руку, стоит задуматься, насколько это уместно в данной ситуации.
Диагностика
Сами клещи, как уже говорилось выше, обнаруживаются невооруженным глазом. Для обнаружения чесоточных ходов существует своя метода: на кожу наносится специальный краситель (на выбор: либо раствор йода спиртовой, либо раствор анилиновой краски), после чего ходы становятся хорошо видны. Для идентификации клещей тоже можно применить раствор: в данном случае это 10% раствор щелочи, который наносят на кожу на 2 минуты. По истечении этого времени размягченные чешуйки эпидермального слоя кожи соскабливаются скальпелем и помещаются на предметное стекло для исследования.
Лечение
Лечение чесотки проходит под наблюдением врача-дерматолога. Во время лечения важно не только уничтожение возбудителя, но и тотальная дезинфекция предметов, с которыми, так или иначе, контактировал пациент. Речь, прежде всего, идет о предметах гардероба и постельном белье, которые кипятят и проглаживают с каждой стороны. Если одежда не допускает кипячения или стирки при высокой температуре, то ей следует пожертвовать во благо своего здоровья или, в крайнем случае, продезинфицировать. Остальные предметы нужно просто тщательно промыть в горячей воде с мылом. В доме, где «поселилась» чесотка необходима ежедневная уборка, включающая обязательную опцию — мытье пола.
Само же лечение чесотки проводится в домашних условиях и представляет собой нанесение на кожу разных мазевых составов. Предварительно больной должен принять душ и переодеться в чистое. Еще относительно недавно чесотка прочно ассоциировалась с серной мазью, а, точнее, с ее «непередаваемым ароматом». Сегодня можно сказать, что эти «пещерные» методы ушли в прошлое. Единственное преимущество, которое осталось за серной мазью по сравнению с современными препаратами для лечения чесотки — это ее дешевизна. В остальном же бензилбензоат, спрегаль, перметрин и иже с ними «бьют» серную мазь по всем параметрам. Мазь от чесотки бензилбензоат используется утром и вечером на протяжении 2-3 дней. Если эффект не достигнут — через три дня повторяют еще один курс. Препараты спрегаль и перметрин еще эффективнее для лечения чесотки. Иногда достаточно один раз намазаться — и ты здоров. Если чесоточные «отметины» не прошли сразу после проведенного лечения — ничего страшного. Клещей там может уже не быть, а коже нужно время, чтобы восстановиться. Так что, следует запастись терпением.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Можно ли мыться во время чесотки?
Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье. Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
Можно ли заразиться чесоткой через контакт с больным человеком?
Непрямое заражение чесоткой можно заразиться непрямым путем через совместное использование одежды, полотенец или постельного белья с больным чесоткой человеком, но это случается редко. Непрямое заражение обычно происходит при крустозной чесотке. Без человека чесоточными клещами выживают до 2-3 дней.
Можно ли заразиться чесоткой через рукопожатие?
От человека к человеку. Короткое рукопожатие или объятия обычно не приводят к заражению. При высокозаразной форме чесотки с образованием плотной корки, так называемой scabies crustosa (норвежская чесотка), количество клещей на коже очень велико, так что даже кратковременный контакт с кожей может привести к заражению.
Как долго чесотка может прожить на одежде?
На человеке чесоточные клещи могут жить до 1-2 месяцев. На человеке чесоточные клещи обычно не выживают более 48-72 часов. Чесоточные клещи погибнут при воздействии температуры 50°C в течение 10 минут.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как пожать руку, обратите внимание на состояние кожи собеседника. Если вы заметили покраснение, сыпь или другие подозрительные изменения, лучше воздержаться от рукопожатия.
СОВЕТ №2
Регулярно мойте руки с мылом и используйте антисептики, особенно после контакта с людьми, чтобы снизить риск передачи инфекций, включая чесотку.
СОВЕТ №3
Если вы знаете, что у вас есть контакт с человеком, у которого диагностирована чесотка, избегайте физического контакта и старайтесь поддерживать дистанцию, пока не убедитесь в его выздоровлении.
СОВЕТ №4
Обсуждайте вопросы здоровья открыто. Если вы чувствуете, что у вас есть риск передачи инфекции, не стесняйтесь объяснить это собеседнику и предложить альтернативные способы приветствия, такие как кивок или улыбка.
Загрузка...
