Содержание
Белизна и здоровье зубного ряда, не всегда являются критерием идеальной улыбки.
С эстетической точки зрения она становится возможной, если верхнее и нижние зубы имеют правильное анатомическое положение, а при смыкании не возникает симптоматика аномального прикуса.
Поэтому при неправильном расположении элементов в челюстных рядах применяют такие ортодонтические системы, как скобы и брекеты.
Обзорная характеристика
Несмотря на то, что данные ортодонтические устройства имеют одинаковое предназначение, между ними существует ряд отличий.
Поэтому каждая конструкция имеет свои технологические особенности, а также показания и противопоказания, положительные и отрицательные стороны в применении.
Скобы
Этот вид ортодонтической конструкции используется для предания зубному ряду анатомически правильного расположения. Исходя из разновидностей патологий, изделие может быть съемным, или носиться постоянно.
Лечебное действие в конструкции обеспечивают следующие элементы:
- Дуга. В основе конструкции лежит прочная проволока, которая фиксируется на последнем маляре в ряду. Она устанавливается для оказания нужного давления на искривленные зубные единицы.
- Спейсеры и разделители. Эти дополнительные элементы позволяют увеличить или сократить расстояние межзубных промежутков.
- Шины и резиновые кольца применяются для фиксации металлической проволоки.
Изделия изготавливаются из сплавов на основе титана или никеля. В некоторых случаях могут добавляться драгоценные металлы, которые подчеркивают красоту изделия, но не влияют на его функциональность.
Скобы можно применять в детском возрасте начиная с 7 лет. Их максимальный эффект наблюдается в период интенсивного роста верхней и нижней челюсти (примерно до 15 лет).
Для взрослых пациентов данная модель протезирования используется после ношения брекет-системы для закрепления полученного результата.
При этом в детском возрасте выравнивающая конструкция устанавливается на год, для взрослых этот срок увеличивается до 2 лет. Это связано с тем, что после 22 лет происходит окончательное формирование челюстных рядов.
Установление стоматологических скоб позволяет справиться со следующими дефектами:
- диагностирование в детском возрасте аномального прикуса (дистальный, открытый, перекрестный или мезиальный);
- широкое или узкое нёбо;
- если в развитии отстаёт одна из челюстей;
- когда расположение зубных единиц не соответствует анатомическому положению;
- увеличенное межзубное расстояние (трема и диастема).
Брекеты
В ходе ортодонтического лечения с помощью данного изделия можно исправить развитие любого аномального прикуса. Эта конструкция применяется с 14 летнего возраста.
Система отличается большей эффективностью, если производить сравнение со скобами и зубными пластинами (виниры или люминиры).
Выравнивание зубного ряда происходит за счёт особенности конструкции, которая включает в себя:
- Замковые соединения. Они могут быть из пластмассы, керамики или металлические.
- Стальная дуга. Обеспечивает необходимое давление, проходя через все замки, которые располагаются на зубе.
- Специальные кольца, это дополнительный элемент для крепления к молярам (последним в челюстном ряду).
- Эластичная цепь позволяет сузить промежуток в случае развития диастемы или тремы.
Показанием для установки данной системы является:
- наличие аномального прикуса на отдельных зубных единицах;
- патологическое искривление всего челюстного ряда;
- в период подготовки ротовой полости к имплантации;
- когда возникает необходимость улучшить эстетический показатель (если передние резцы сильно выдвигаться вперёд);
- для облегчения выведения непрорезавшихся третьих моляров.
Как работают системы
Аномальное расположение резцов и моляров при серьезных патологиях вызывает необходимость применения брекет-систем, так как скобы лучше всего применять для закрепления полученных результатов, или в лечении неправильного прикуса в детском и подростковом возрасте.
Эффективность брекетов обеспечивает дуга. Она обладает упругостью, и ее стремление выпрямиться оказывает механическое воздействие на единицы челюстного ряда.
Смещение основано на том, что каждый альвеолярный отросток имеет запас динамики, и поэтому под давлением происходит плавное перемещение зуба в нужное положение.
Конструкция будет оказывать терапевтический эффект если при установке соблюдаются следующие правила:
- пластины крепится на коронковую часть зуба исходя из предусмотренного лечения;
- все пластинки размещаются по центру зубных единиц;
- крепление производится с помощью специального клеевого состава.
Необходимо знать, что полученный эффект от ношения брекетов сохраняется на всю жизнь, и они могут применяться в любом возрасте (начиная с 14 лет).
Скобы создают давление на всю поверхность зуба, из-за чего они перемещаются в заданное положение (скорость составляет 1 мм в месяц). На месте растяжения волокон происходит формирование костной ткани, что не допускает смещение единиц в обратном направлении.
Во время периодического посещения стоматолога происходит коррекция системы по увеличению упругости дуги.
Виды изделий
В зависимости от материала ортодонтические изделия имеют много видов, что позволяет сделать их менее заметными в ротовой полости. При этом, не снижая функциональности конструкции.
Лингвальные и классические брекет-системы
Классические модели устанавливаются на наружной стороне зубов. Это доставляет эстетический дискомфорт, из-за чего пациент может стесняться своей улыбки.
Лингвальные системы не доставляют таких ощущений так как, из-за расположения на внутренней стороне, их невидно при общении. Но они имеют существенные недостатки, которые проявляются следующим образом:
- сложность в период монтажа конструкции;
- высокая стоимость;
- длительный срок адаптации;
- трудность гигиенического ухода.
Кроме этого, брекеты имеют два конструктивных решения.
С применением лигатуры
В этом случае происходит неподвижное крепление дуги в пазу замкового соединения. Такое технологическое решение позволяет расположить конструкцию, как на внутренней, так и на внешней стороне.
Выравнивающие изделия без лигатур
Скользящие фиксаторы сокращают срок ношения системы, а также обеспечивают следующие преимущества:
- отпадает необходимость частого посещения доктора для коррекции дуги;
- отсутствие лигатуры упрощает ежедневный гигиенический уход;
- не сильно заметны во рту, и смотрятся более привлекательно;
- компактность размеров позволяет быстро адаптироваться, и впоследствии во рту не ощущается присутствие чужеродного предмета.
Материалы, применяемые при изготовлении.
Порядковый номер |
Материал |
Краткое описание |
1 |
Металл |
Изделия из металла самые распространённые в силу своей невысокой стоимости, прочности, хорошей фиксации и способности в полной мере обеспечить максимальный лечебный эффект.
Но имеют низкий эстетический показатель, а в ряде случае могут спровоцировать развитие аллергической реакции. |
2 |
Пластик |
Имеет хорошие эстетические показатели, но под воздействием пищевых красителей начинает темнеть, и визуально становится заметным при разговоре.
Непрочность композитных материалов делает невозможным их применения при сложных аномалиях прикуса. |
3 |
Фарфор (керамика) |
Даже в случае, когда зубы имеют желтый цвет, существует возможность подобрать необходимый оттенок. Это их делает малозаметными в ротовой полости.
После установки не возникает проблем с привыканием. Они обладают достаточной прочностью, и не подвергаются окрашиванию пищевыми красителями. Основной недостаток это большая цена, и длительный срок ношения. |
4 |
Сапфир |
Незаметность, прочность, отсутствие возможности развития аллергии ― это основные характеристики систем из сапфиров. Высокая стоимость и сложность установки ― это 2 момента ограничивающих сферу их применения. |
Следует иметь в виду, что результаты лечения будут зависеть не только от выбранной системы, но и от частоты посещения стоматолога для выполнения коррекции дуги.
В среднем это необходимо делать один раз в месяц. Исключение составляют керамические конструкции (доктора посещают 1 раз в 2 месяца).
Стоматологические скобы
Для выравнивания зубного ряда используют два вида данных изделий. Ими являются:
- внутренние или лингвальные;
- наружные.
Исходя из степени искривления зубного ряда, используется разная толщина проволоки. Скобы в основном применяют в дошкольном и подростковом возрасте. Для их изготовления используются сплавы из металла.
С учётом разновидности аномалии прикуса применяются следующие виды конструкций:
- Одночелюстные. Позволяют устранять единичные деформации, и увеличить или сократить межзубной промежуток. Одинаково применяются как взрослыми пациентами, так и в детском возрасте.
-
Двухчелюстные. Корректируют ширину нёба, рост челюстных костей и придают правильное положение зубов.
Позитивная динамика отмечается, если изделие устанавливается в период смены молочных зубов на постоянные. Большим преимуществом является возможность снятия изделия для выполнения гигиенического ухода, или перед принятием пищи.
- Применение пластин с рукообразным отростком исправляет аномальное положение отдельных единиц.
- Изделия с ретракционной дугой применяются в терапии протруссивного положения передних резцов.
- Аппарат Андрезена-Гойпля. Устройство применяется для коррекции перекрестных и смешанных окклюзий. Активатор надевается на две челюсти, и может одновременно устранять сразу несколько патологий прикуса.
- Применение аппарата Френкеля отличается высокой лечебной эффективностью, так как с помощью него можно устранить такие патологии как мезиальный, дистальный или открытый прикус.
- Аппарат Брюкля может применяться, только ограничено, для выравнивания зубов нижней челюсти.
Особенности устройств
Среди большей части населения существует ошибочное мнение, что брекет-системы и стоматологические скобы являются однотипными изделиями. На самом деле это две различные конструкции, которые имеют следующие отличительные особенности:
- В плане конфигурации брекеты имеют компактные размеры, из-за чего пациент быстро адаптируется к их присутствию в ротовой полости.
- Фиксация скоб происходит посредством их одевания на зуб, без применения клеящего состава.
- Чтобы устранить сложные аномалии прикуса применяют брекеты. При этом срок их ношения в зависимости от патологии может длиться на протяжении 3 лет.
- Применение скоб рекомендуется до 14 лет. А изделия с замковыми соединениями могут применяться в любом возрасте.
- При совершении ежедневного ухода за брекетами возникают сложности, чего нельзя сказать об изделиях с применением скоб.
Следует знать, что модели брекетов имеют стоимость на порядок выше в сравнении с аналогичными конструкциями с применением скоб.
На чём основывается правильный выбор
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что постановка вопроса о том, какая конструкция лучше, звучит некорректно. В каждом отдельном случае на основе показаний будет отмечаться позитивная динамика того или иного вида изделия.
Чтобы осуществить правильный выбор в пользу того или иного изделия, стоматолог придерживается следующих критериев:
- Степень искривления. В этом случае учитывается индивидуальные особенности отклонения местоположения зубов.
- Возраст пациента. Для детей и подростков оптимальным будет применение скоб. Сложные конструкции с замками лучше всего применять после 15 лет.
- Наличие склонности к аллергическим реакциям. Состав сплавов, которые применяются в изготовление проволочных дуг, может стать аллергеном для пациента.
- Эстетические показатели. Применение лингвальных конструкций незаметно для окружающих, но стоматолог обязательно информирует пациента, что процесс адаптации к этому изделию может занимать длительное время.
В видео дополнительная информация по правилам выбора конструкции.
Отзывы и комментарии
В отношении данных изделий существует много позитивных отзывов. Это связано с тем, что человек после коррекции зубного ряда не испытывает стеснения при разговоре и может открыто улыбаться.
Ряд негативных отзывов сопряжен с высокой стоимостью изделий. В некоторых случаях люди сталкиваются с трудностью привыкания, из-за ощущения постороннего предмета во рту.
Отзывы, мнения и комментарии можно оставить в этом месте данной статьи.
Частые вопросы
1. Чем отличаются скобки и квадратные скобки?
Скобки ( ) и квадратные скобки [ ] являются различными видами пунктуации и имеют разные функции. Скобки обычно используются для выделения дополнительной информации или пояснений в предложении, в то время как квадратные скобки чаще всего используются для указания ссылок на источники, вставки комментариев или обозначения определенных элементов в математике или программировании.
2. В чем сходство между скобками и фигурными скобками?
Скобки ( ) и фигурные скобки { } оба используются для выделения группы элементов или блоков кода. Они могут использоваться для группировки операций или выражений, указания порядка выполнения или создания области видимости для переменных и функций.
3. Какие функции могут выполнять угловые скобки?
Угловые скобки < > могут использоваться для различных целей в разных контекстах. Они могут использоваться для обозначения тегов в языке разметки HTML, указания шаблонных параметров в программировании или для обозначения вложенных списков или элементов в текстовом документе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При использовании скоб и брекетов важно помнить, что они имеют разные функции. Скобки (круглые скобки) обычно используются для обозначения приоритета операций в математических выражениях или для создания подгрупп в предложениях. Брекеты (квадратные скобки) чаще всего используются для обозначения ссылок, цитат, комментариев или для указания вариантов в списке.
СОВЕТ №2
Однако, существуют и сходства между скобками и брекетами. Оба символа используются для выделения информации, создания вложенных структур или для указания дополнительных деталей. Кроме того, как скобки, так и брекеты могут быть использованы для обозначения альтернативных вариантов или для выделения важных элементов в тексте.