Содержание
Ревматоидный артрит (или РА) — недуг весьма загадочный и как он возникает, сказать непросто. Но достоверно известно, что лечению этот вид артрита поддается с трудом, а если его не лечить, он способен разрушить суставы.
Особенности РА
Этот недуг имеет воспалительный характер, является хроническим и системным. Обычно воспаляются мелкие суставы всего тела, причем болезнь развивается с обеих сторон и одновременно. Чаще всего от этого недуга страдают женщины. Впрочем, подвержены ревматоидному артриту все (возраст, раса или пол значения не имеют.
По МКБ 10 недуг может иметь несколько разных кодов (в зависимости от вида). Так ревматоидный артрит серопозитивный, синдром Фелти, ревматоидный васкулит, ревматоидный артрит. За лечением следует обращаться к ревматологу или хирургу.
Врачи подчеркивают, что ревматоидный артрит является серьезным хроническим заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное начало терапии могут значительно улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование болезни. Врачи рекомендуют индивидуализированный подход к каждому пациенту, учитывая его возраст, общее состояние здоровья и степень тяжести заболевания. Современные методы лечения, включая биологические препараты, позволяют контролировать воспаление и уменьшать болевой синдром. Однако важно помнить, что лечение должно сопровождаться регулярным мониторингом состояния пациента и коррекцией терапии при необходимости. Врачи также акцентируют внимание на важности физической активности и реабилитации, которые способствуют поддержанию подвижности суставов и улучшению общего самочувствия.
Причины
Причины развития этого недуга установить очень непросто, как и понять, почему произошел сбой в иммунной системе. Специалисты предполагают, что развивается недуг из-за того, что всевозможные болезни «сбивают с толку» иммунитет, точнее, иммунные клетки.
Лимфоциты перестают вести борьбу с бактериями и вирусами, а переключаются на здоровые клетки и ткани, и в первую очередь клетки суставов и соединительной ткани. Приняв их за что-то чужеродное, иммунные клетки начинают их уничтожать. Так развивается воспалительный процесс. Спровоцировать сбой в иммунитете могут следующие болезни и факторы:
- Постоянные ОРВИ, ангины и грипп (есть предположение, что части вирусов скапливаются в суставной сумке и именно с ними ведут борьбу лимфоциты).
- Переохлаждения.
- Постоянные переживания и стрессы.
- Любые инфекции.
- Наследственность.
Согласно некоторым исследованиям, долгое кормление грудью (не меньше двух лет) предупреждает развитие ревматоидного артрита у женщин, точнее, в два раза снижает риск заболеть.
Стадии
В ревматоидный артрит вход несколько стадий:
- Начальный этап можно отследить только на рентгеновском снимке, и это будет утончение костей. Одновременно с этим могут размягчаться и утолщаться мягкие ткани пальцев. Также на снимках можно разглядеть кисты и сужение суставных щелей. Эта стадия может начаться даже в раннем детстве и длиться много лет, ничем себя не выдавая.
- На следующей стадии происходит эрозия костей. Больше всего этому подвержены руки, особенно запястья, а также локтевые суставы. Эрозия, развивающаяся рядом с хрящами, провоцирует ограничение подвижности. Сам хрящ может и не деформироваться, но мышцы вокруг суставов атрофируются. На данной стадии наблюдается воспаление синовиальных сумок, их отеки.
- При второй стадии боль и ломота становятся ощутимыми, во время обострения суставы становятся горячими.
- Третья стадия этого воспалительного недуга начинается тогда, когда эрозий на костях становится много. Здесь начинает деформироваться и сам сустав. На снимке хорошо видно кальцификацию сустава, движения становятся все более ограниченными.
- Стадия четвертая. К эрозиям, кистам и деформации сустава добавляется остеопороз, а щели суставов либо срастаются, либо просветы в них становятся крайне узкими. Ревматоидный артрит поражает на четвертой стадии и руки, и ноги. Боли становятся перманентными и сильными.
В этом видео вам расскажут о болезни подробнее и наглядно покажут, что происходит в организме. Кроме того, обратите внимание на особенности лечения такого непростого заболевания.
Ревматоидный артрит (РА) вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди, страдающие от этого заболевания, часто делятся своими переживаниями о хронической боли и ограниченной подвижности. Многие отмечают, что РА влияет не только на физическое состояние, но и на эмоциональное здоровье. Страх перед обострениями и необходимость постоянного контроля состояния создают дополнительный стресс.
Некоторые пациенты находят поддержку в сообществах, где обсуждают методы лечения и делятся личным опытом. Они говорят о важности ранней диагностики и индивидуального подхода к терапии. В то же время, многие выражают недовольство по поводу недостаточной информации о заболевании и его лечении. Врачи, в свою очередь, подчеркивают необходимость комплексного подхода, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и изменение образа жизни. В целом, РА становится темой активного обсуждения, подчеркивающего важность поддержки и понимания со стороны общества.
Симптомы
При ревматоидном артрите синовиальная оболочка страдает больше всего: она сильно разрастается (вплоть до врастания в хрящ) и отекает. Иногда симптомы ревматоидного артрита могут быть незаметными долгие годы. Чаще всего все начинается с воспаления и болей в запястьях и суставов локтей. Сильнее всего такие боли чувствуются рано утром. Но есть и другие симптомы:
- Скованность в суставах (больше всего ощутима тоже утром и длится минимум час).
- Ревматоидные узлы в области локтевых суставов.
- Бессонница, высокая температура (около 38 градусов).
- Общие симптомы вроде слабости, потери аппетита, быстрой утомляемости и потери веса.
Этот вид воспаления симптомами схож с артрозами и ревматизмом. Но от первого отличается тем, что боли после нагрузки утихают, а от второго — тем, что боли длятся долгие годы.
Ревматоидный артрит у детей
Это один из самых распространенных артритов у самых маленьких и у подростков, его называют ювенильным артритом. Опасен этот вид воспаления суставов тем, что прогрессирует неуклонно, затрагивает многие органы и часто приводит к инвалидности. У маленьких он затрагивает более крупные суставы. Делят его на несколько видов:
- Болезнь Стилла (системная, поражает самые разные органы).
- Олигоартрит. За первые полгода поражается от одного до пяти суставов. Чаще страдают девочки.
- Полиартрит. Несколько разных суставов поражаются в первые полгода болезни.
- Артрит плюс патология мышц и кожные заболевания (например, псориаз).
- Артрит плюс патология мышц и нарушения в позвоночнике или тазобедренном суставе.
Диагностика
Чтобы не случилось разрушения суставов, нужно вовремя обнаружить ревматоидный артрит. Если вам не дает покоя скованность утром, длящаяся больше часа — это повод обратиться к ревматологу.
- Для того, чтобы поставить диагноз, нужны такие исследования, как рентгенологическое обследование (основной способ диагностики), МРТ, ультразвуковое обследование, а также электрокардиограмма.
- Не менее важны и лабораторные исследования. Так, анализ крови покажет ускорение СОЭ, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также количества тромбоцитов. При этом, С-реактивный белок и гамма-глобулин будут повышены. Также проводится анализ крови на ревматоидный фактор.
- Но самым достоверным тестом является анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, то есть, АЦЦП. Для него нужна кровь из вены. О том, что есть ревматоидный артрит, расскажут цифры, превышающие 3-3,1 ед/мл. Чем показатели выше, тем более серьезно заболевание.
Лечение
Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.
Лечение традиционное
Основой лечения является обеспечения покоя всем больным суставам. Это может быть как постельный режим на несколько дней, так и шинирование всех больных суставов. Любая нагрузка в этот период усилит воспаление.
- Для того, чтобы снять отеки, воспаление и припухлости, используются НПВС, например, ибупрофен или аспирин.
- Если это не очень помогает, возможно долгосрочное лечение другими препаратами. Это может быть кортикостероид преднизолон или метипред, препараты длительного действия планкевинил, пеницилламин, соединения золота, сульфасалазин и т. д.
- При тяжелом течении ревматоидного артрита могут назначить иммунодепрессанты, например, метотрексат, азатиоприн или циклофосфамид. Эти средства достаточно эффективны, но опасны: среди побочных эффектов встречаются даже онкозаболевания.
- Среди других средства стоит отметить иммард, который применяется для лечения малярии, но имеет противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Это средство ослабляет активность лимфоцитов. Также популярен плаквенил, который лечит волчанку, кожные болезни и ревматоидный артрит (в том числе ювенильный), принимают его вместе с едой, а эффект дает о себе знать через несколько недель.
- Также нужна при этом недуге и физиотерапия. Снимают боли как процедуры с использованием высоких температур, так и низких. Будет уместным плавание и аэробика в воде, а также ЛФК.
Лечение народное
Народная медицина не в силах справиться с нарушениями иммунитета, но поможет снять воспаление и боли. Но важно помнить, что народное лечение сути болезни не решит. Использовать его можно как дополнение и только курсами. Не забывайте и про перерывы между ними.
- Компрессы. Для первого варианта берем клубни сырого картофеля (количество зависит от того, сколько суставов болит и насколько они велики). Протираем при помощи крупной терки и помещаем в дуршлаг, который на пару секунд опускаем в кипяток. Осталось только переложить картошку в мешочек из натуральной ткани и приложить к пораженному суставу. Утром снять. Накладывать такой компресс нужно одну неделю.
- Проращиваем овес. Для этого кладем его во влажный кусок ткани и прячем в тепло. Когда появятся зеленые ростки, тряпочку смачиваем теплой водой и вместе с овсом прикладываем к больным суставам. Такой курс тоже длится неделю. Овес не только снимает боль, но и слегка успокаивает воспалительные процессы.
- Парафин разогреваем на водяной бане до 5о градусов (можно и чуть больше). Накладываем на каждый пораженный сустав толстым слоем и сверху утепляем махровым полотенцем. Ждем две трети часа. Делаем три-четыре раза в неделю, чередуя с каким-нибудь другим компрессом. Курс — около трех десятков процедур.
- Чай из лавровых листьев принимают внутрь. Для его приготовления листочков нужно около 5 штук. Завариваем четырьмя стаканами кипятка. Пьем лавровый чай трижды в сутки по одному стакану.
Профилактика
Специфических профилактических мер при этом недуге нет, но важно вовремя избавляться от очага инфекции, будь то ангина или больной зуб, не переохлаждаться и своевременно лечить нервную систему.
Также важно питаться правильно и употреблять побольше молочных и кисломолочных продуктов, а также жирную рыбу, масла рапса и льна, семечки.
О диете при артрите вы может прочитать в специальной статье. Кроме разрешенных и запрещенных продуктов вам будет доступно и примерное меню на неделю.
Ревматоидный артрит — болезнь серьезная и непростая. Но если начать терапию вовремя, можно сохранить целыми и здоровыми все суставы.
Вопрос-ответ
Что значит диагноз РА?
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое заболевание, которое вызывает воспалительный процесс в организме и обычно проявляется в виде боли в суставах. В отсутствие лечения РА может приводить к серьезным поражениям суставов и окружающих тканей.
Как болят суставы при РА?
При ревматоидном артрите могут быть боли и скованность в руках, коленях, лодыжках, ногах, шее. Боли, как правило, встречаются с обеих сторон, но иногда бывают и с одной стороны. Таким образом, происходит симметричное вовлечение суставов в воспалительный процесс.
Сколько лет живут с ревматоидным полиартритом?
Сколько живут с ревматоидным артритом? Считается, что наличие этого заболевания сокращает жизнь на 3-10 лет, в зависимости от тяжести течения. Однако применение современных методов лечения, таких как клеточная терапия, позволяет остановить процессы разрушения тканей суставов и взять состояние здоровья под контроль.
Можно ли вылечить ревматоидный артрит на ранней стадии?
К сожалению, хронические заболевания – спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук: излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Ревматоидный артрит требует постоянного наблюдения и корректировки лечения. Не пренебрегайте плановыми визитами к ревматологу, чтобы контролировать прогресс заболевания и адаптировать терапию при необходимости.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние. Включайте в рацион больше овощей, фруктов, рыбы и орехов, а также избегайте продуктов, способствующих воспалению, таких как сахар и трансжиры.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как йога, плавание или прогулки, могут помочь поддерживать подвижность суставов и уменьшить боль. Обсудите с врачом подходящие для вас упражнения, чтобы избежать перегрузок.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на психоэмоциональное состояние. Хроническая боль и ограничения, связанные с РА, могут влиять на психическое здоровье. Рассмотрите возможность занятий медитацией, йогой или обращение к психологу для поддержки в управлении стрессом и эмоциональным состоянием.