Разновидности диагностики и лечения наружного и внутреннего геморроя

Среди заболеваний, о которых принято говорить шепотом, особняком стоит геморрой. И хоть в этой болезни нет ничего постыдного, люди привыкли, что недуг вызывает чувство неловкости и даже табуированности темы, и это идеальная почва для роста слухов и домыслов. Даже взрослые и образованные люди не всегда понимают, что же такое геморрой, и в чем суть патологии. И, тем более, могут не разбираться в тонкостях, чем отличается внутренний геморрой от наружного.

Ликбез не для медиков: основное о геморрое

Геморрой – это воспаление кавернозных телец, специальных образований, которые находятся внутри анального канала и выполняют функцию удержания. Многие ошибочно думают, что при геморрое в заднем проходе больного вырастают какие-то новые тела, и именно их приходится удалять. Нет, возникает сосудистая патология – варикозное расширение сосудов прямой кишки, когда сплетения становятся так велики, что могут выпасть из анального канала.

Болезнь не выбирает себе жертв по половому и возрастному признакам: но все же мужчины страдают геморроем немного чаще. Большинство пациентов проктолога – люди старше сорока лет. Однако случаи заболевания, зафиксированные у младенцев или подростков, не будут исключением, геморрой действительно может развиться у всех.

До сих пор однозначного ответа на вопрос, что же запускает механизм болезни, нет. Ученые сходятся в таком мнении: основной фактор заболеваемости – наследственный. Если у вас в роду есть люди, болеющие геморроем (близкие родственники), вы находитесь в категории риска. И стоит только появиться в вашей жизни условиям, провоцирующим болезнь, как недуг поспешит заявить о себе.

Разновидности геморроя: внешний и внутренний

Расположение воспаленных геморроидальных узлов позволяет дифференцировать заболевание на три вида: наружный, внутренний и комбинированный. Проявляться недуг может по-разному, но причина одна – это высокое давление внутри брюшной полости и слабость сосудистой стенки.

Для врача определить отличия наружного и внутреннего геморроя не представляет трудов. Сам же больной тоже может справиться с этой задачей, но смысла в этом нет: самолечение все равно практически всегда безрезультативно. Потому с подозрением на геморрой нужно сразу направляться к врачу.

Внутренний геморрой:

• Узлы формируются в просвете прямокишечного канала и зрительно фактически не фиксируются;
• Обнаружить узлы реально только при специальном исследовании, ведь они находятся внутри канала;
• Локализация патологии – сочленение прямой кишки и анального отверстия.

Когда врачу задают вопрос, какой геморрой хуже, внутренний или наружный, он говорит, что постановка вопроса не совсем корректная. Но отмечает, что внутренняя сосудистая патология более коварна – она протекает на ранних этапах практически бессимптомно.

[color-box color=»blue»]Характерная черта наружного геморроя – скопления венозных узлов в районе ануса. И не заметить это трудно для больного: его мучит зуд, дискомфорт.[/color-box]

Хоть болезненности еще может и не быть, но не заметить новообразования сложно. Да и некоторое неудобство обращает на себя внимание.

Что такое комбинированный геморрой

А это негативный сценарий развития болезни – когда и внешняя, и внутренняя локализация отмечаются одновременно. Но, к слову, такая форма патологии диагностируется довольно редко. Симптоматика и причины болезни те же, что и для других видов варикоза сосудов анального канала.

Особенность комбинированной формы в том, что параллельно воспаляются внутренние и внешние узлы. Образуются они с обеих сторон от разделения прямой кишки и ануса. Комбинированный геморрой может проходить незаметно, потому часто выявляют его уже в хронической фазе.

Почему появляется внешний и внутренний геморрой

Количество факторов, которые ведут к развитию патологии сосудов, очень много. И они не являются какими-то редкими явлениями в жизни человека – то есть под угрозой находится каждый из нас.

Что вызывает геморрой:

1. Долгое пребывание в положении сидя или стоя – нарушается кровоток в малом тазу, что грозит застойными процессами;
2. Гиподинамия – основной фактор венозной недостаточности;
3. Поднятие тяжестей и чрезмерный физический труд – по данной причине сосудистый недуг называют болезнью грузчиков и штангистов;
4. Хронический запор – несистематичная дефекация затрудняет движение кала по прямокишечному каналу, из-за чего в прямой кишке возникает застой, сосуды пережимаются и кровоток сбивается;
5. Трудности с опорожнением кишечника – болезнь прогрессирует, если человеку приходится сильного напрягать мышцы таза в процессе опустошения кишечника;
6. Вредные пищевые привычки – копчености, солености, маринады, фастфуд, жареная и острая пища однозначно провоцируют сосудистые патологии и болезни ЖКТ (и, конечно, алкоголь усиливает это негативное влияние);
7. Аномальные процессы в малом тазу;
8. Беременность и роды – увеличенная матка «двигает» соседние органы, и прямая кишка оказывается прижатой к костям таза, сжимает сосуды, потужной период в родах только усугубляет ситуацию.

Гиподинамия

Хронический запор

Поднятие тяжестей

Беременность

Нарушается кровоток в малом тазу

Нельзя сказать, что чем отличается наружный геморрой от внутреннего, так это причинами возникновения патологии. Напротив, причины одни, но вот следствия могут различаться. В том числе и симптомами.

Симптоматика внутренней локализации болезни

Эта патология проявляется жжением и сильным зудом в заднем проходе, дискомфортной/болезненной дефекацией, кровью в каловом комке, выпадением венозных образований, опухолевыми новообразованиями и ощущением только частичной эвакуации каловых масс.

Кровь в каловом комке возникает не первой стадии болезни – и это главный маркер данного этапа болезни. На второй стадии начинают выпадать венозные сплетения из анального канала, но сами же вправляются на свое физиологическое место. На третьей стадии болезни узлы приходится вправлять рукой, потому как сами они уже не втягиваются внутрь. Ну а на четвертой, финальной и самой тяжелой стадии геморроя, узлы не вправляются уже даже вручную.

Симптоматика наружного геморроя

Само название формы заболевания транслирует его особенности. Наружный – значит, внешний, то есть заметный и визуально фиксированный геморрой.

Признаки внешней формы варикоза прямой кишки:

• Шишковидная форма ануса;
• Узловые образования, которые хорошо видны и прощупываются самим больным;
• Болезненность опорожнения кишечника;
• Кровяные выделения в процессе эвакуации кала;
• Возможно возникновение так называемой кинжальной боли при чихании либо кашле, после посещения туалета, в процессе ходьбы или даже в состоянии покоя;
• Отечность в анальной области;
• Посинение узловых образований;
• Боль при касании воспалившейся шишки.

Вы поняли, как определить внутренний или наружный геморрой, но вы не можете сами себе назначить лечение. При первичных признаках болезни (не важно, в какой форме она протекает), нужно идти к колопроктологу.

Как лечить наружный и внутренний геморрой

Врач проводит пальцевое исследование, а затем инструментальное. Он фиксирует болезнь – ее форму, стадию, особенности протекания. При необходимости доктор назначает больному прохождение анализов. Далее он составляет для пациента индивидуальную лечебную схему, в которую включается не только перечень медикаментов, но и определенные рекомендации, способствующие выздоровлению.

Консервативная терапия предполагает использование местных фармпрепаратов (мази, кремы, гели и суппозитории), а также лечебных продуктов системного действия (таблетки и капсулы линейки флеботоников и венотоников).

Если консервативная терапия бессильная, узловые образования нужно удалять хирургическим путем. Сегодня в этом плане у пациентов большие возможности – малоинвазивные техники, а также классические операции под общим наркозом. Как правило, хирургическое вмешательство требуется уже на второй стадии болезни (и на последующих, конечно).

[color-box color=»white»]Лечение наружного и внутреннего геморроя будет похожим: либо лечить медикаментами, либо удалять.[/color-box]

При любой форме болезни пациент должен пересмотреть свой подход к питанию, физическую активность, должен избегать стрессов и изменить свое поведение на работе (в смысле технологических перерывов для легкой гимнастики).

Лечение сосудистой патологии подчинено общим принципам, но в каждом случае речь идет об индивидуальной терапевтической схеме – и ее вы не можете подсмотреть в интернете. Хороший результат даст только плодотворное сотрудничество с квалифицированным специалистом.

Частые вопросы

Какие разновидности диагностики используются для выявления наружного и внутреннего геморроя?

Для выявления наружного и внутреннего геморроя используются различные методы диагностики, включая визуальный осмотр, ректальное обследование, анускопию и колоноскопию.

Какие методы лечения наружного геморроя существуют?

Для лечения наружного геморроя могут применяться консервативные методы, такие как применение лекарственных мазей и гелей, использование сидячих ванн и изменение образа жизни, а также хирургические методы, включая удаление геморроидальных узлов.

Какие методы лечения внутреннего геморроя существуют?

Для лечения внутреннего геморроя могут применяться консервативные методы, такие как применение препаратов в виде свечей и мазей, использование специальных упражнений и диеты, а также хирургические методы, включая склерозирование, лазерную коагуляцию и хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Какие факторы могут способствовать развитию геморроя?

Развитию геморроя могут способствовать факторы, такие как сидячий образ жизни, недостаток физической активности, неправильное питание, запоры, беременность и роды, а также наследственная предрасположенность.

Как можно предотвратить развитие геморроя?

Для предотвращения развития геморроя рекомендуется вести активный образ жизни, употреблять пищу, богатую клетчаткой, избегать длительного сидения и стояния, регулярно заниматься физическими упражнениями, контролировать вес, избегать напряжения при дефекации и следовать правильной гигиене анальной области.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-проктологу для правильной диагностики и определения вида геморроя. Только специалист сможет точно определить, какая разновидность геморроя у вас и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При наружном геморрое регулярно применяйте местные препараты в виде мазей или гелей, которые помогут снять воспаление и заживить трещины. Также рекомендуется использовать специальные сидячие ванны с травяными отварами для облегчения симптомов.

СОВЕТ №3

В случае внутреннего геморроя рекомендуется применять препараты в виде свечей или капсул, которые помогут сократить узлы и улучшить кровообращение в прямой кишке. Также важно следить за режимом питания, употреблять больше пищи, богатой клетчаткой, и избегать запоров.