Процент вероятности развития флегмоны после удаления зуба

Воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, всегда приносят человеку множество неудобств и грозят серьезными осложнениями в дальнейшем.

Одним из наиболее опасных последствий является флегмона. Заболевание характеризуется высокой скоростью прогрессирования, быстрым распространением на окружающие ткани при несвоевременных диагностике и лечении.

Общее представление

Флегмона – это острое заболевание, которое чаще всего носит одонтогенный характер, то есть развивается в результате распространения инфекции, возникшей в тканях зубов.

Это патологическое состояние зарождается из-за проникновения в подкожно-жировую клетчатку патогенной микрофлоры, выделяющей токсины.

Следствием становится задержка в формировании мягких тканей, сопровождающаяся гибелью лейкоцитов и развитием гнойного воспалительного процесса.

Границы распространения флегмоны могут быть весьма разнообразными – от 2—3 см до значительных зон лицевого пространства.

Чаще всего флегмона поражает следующие участки ротовой полости:

• подъязычное пространство с правой и левой стороны, корень языка;
• поднижнечелюстную область с распространением на подбородок;
• одновременно области под языком и под нижней челюстью с распространением на все дно ротовой полости.

Помимо указанных областей локализации, в стоматологической практике встречаются случаи расположения флегмоны в подглазничном и подвисочном пространстве, области щёк, висков и нёба.

Заболевание имеет тенденцию к быстрому распространению на костную и мышечную ткань, сухожилия, близлежащие органы. За пару дней незначительное серозное воспаление может преобразоваться в опасную инфекцию с образованием и выделением гнойного содержимого, а в дальнейшем – привести к некрозу тканей.

Причины образования

Основной причиной развития флегмоны является инфицирование тканей ротовой полости, в результате развивающихся в ней заболеваний.

Чаще всего толчком к развитию этого гнойно-воспалительного процесса служат следующие патологические состояния:

• воспалительные процессы, протекающие в костной ткани – остеомиелиты, периоститы, кистозные образования;
• кариозное поражение элементов челюстной дуги, в особенности зубов, имеющих несколько корневых каналов;
• поражения дёсенной ткани – пародонтиты, пародонтозы, гранулёмы, кисты;
• осложнения после удаления премоляров, моляров, зубов мудрости.

Помимо распространения инфекции от пораженного зуба, причиной развития флегмоны также могут стать факторы неодонтогенного характера – инфицирование тканей стафилококком или стрептококком через ток крови и лимфы.

Это может произойти в следующих случаях:

• при механическом травмировании тканей ротовой полости и последующем их инфицировании;
• в результате нарушения асептики во время проведения инъекций;
• вследствие наличия инфекционных стоматитов;
• проникновение инфекции через кожные покровы – при наличии фурункулов, гнойничковой сыпи.

В зону особого риска развития флегмоны попадают пациенты с ослабленной иммунной системой, сахарным диабетом, тяжелыми аллергическими реакциями.

Симптоматика

Особенностью флегмоны ротовой полости является то, что на начальной стадии возникновения заболевания симптоматика отсутствует.

Признаки развивающегося воспалительного процесса становятся заметными на стадии активного прогрессирования патологии. В это время у человека обнаруживаются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до 40˚ Цельсия, озноб;
• бледность кожных покровов;
• интоксикация организма, выражающаяся в потере аппетита, общей слабости, головной боли, нарушениях сна;
• возникновение пульсирующей боли в области пораженного зуба, которая может усиливаться при проведении пальпации;
• ограничение степени открывания рта;
• отечность языка, снижение его подвижности, появление налета серо-коричневатого цвета;
• повышение слюноотделения;
• появление неприятного запаха из ротовой полости;
• нарушение жевательной, глотательной и дыхательной функций;
• отечность, покраснение и воспаление слизистой оболочки ротовой полости в месте развития гнойного процесса;
• ярко выраженная прогрессирующая отечность тканей в области образования флегмоны.

При развитии гнойно-воспалительного процесса в области скул к перечисленным симптомам присоединяются осложнения, связанные со зрением:

• появляется боль в области глазницы;
• наблюдается отек века и его окрашивание в синюшный цвет;
• возникает отечность конъюнктивы глаза;
• снижается острота зрения.

Отечность распространяется на обширные участки ротовой полости, лица, шеи. Во избежание серьезных последствий диагностические и лечебные мероприятия должны быть оказаны максимально быстро.

Диагностические мероприятия

Зачастую для выявления флегмоны стоматологу достаточно внешнего осмотра пациента и сбора жалоб.

Однако для определения точного расположения очага воспаления и степени его распространения по тканям ротовой полости требуются дополнительные методы диагностики – компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Для уточнения тяжести воспалительного процесса назначается общий анализ крови, а для определения возбудителя заболевания – посев гнойного содержимого.

С помощью этого анализа в дальнейшем проводят исследование чувствительности патогенной микрофлоры к различным антибиотикам.

Лечение

Выбор методики терапии флегмоны зависит от своевременности ее диагностирования и степени распространения.

На начальных стадиях заболевание можно устранить при помощи терапевтических мероприятий, в случае распространения инфекции не обойтись без радикальных методов терапии.

Консервативные методики

При выявлении заболевания на начальной стадии устранить воспалительный процесс можно при помощи методик консервативного лечения. К ним относят следующие терапевтические мероприятия:

• Противовоспалительная терапия. После предварительных анализов специалист назначает определенный тип антибиотиков, воздействующих на патогенную микрофлору, явившуюся причиной развития заболевания.

  Это позволяет остановить размножение и распространение микроорганизмов, вызывающих воспаление.

• Полоскание антисептическими растворами. При помощи раствора фурацилина или хлоргексидина выполняются полоскания ротовой полости и горла, позволяющие устранить воспалительный процесс и не допустить повторного инфицирования.
• Поливитаминные комплексы. Основной целью назначения витаминно-минеральных препаратов является укрепление общего иммунитета и повышение сопротивляемости организма возбудителям различных заболеваний.

Специалисты отмечают, что медикаментозное лечение флегмоны целесообразно лишь в случае предварительного устранения очага инфицирования – лечения или экстракции больного зуба, санации ротовой полости.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность терапевтического лечения и нарастание признаков воспалительного процесса являются прямыми показаниями к проведению хирургического вмешательства.

В зависимости от общего состояния пациента и степени тяжести патологии, может применяться общая или местная анестезия. Кроме того, в случае присутствия проблем с дыханием перед началом операции по удалению флегмоны выполняется трахеотомия.

Хирургическое вмешательство по удалению гнойного экссудата проводится следующим образом:

• после введения анестетика выполняется надрез мягкой ткани или слизистых оболочек для открытия доступа к патологическому содержимому;
• при помощи специальной ложки полость очищается от гнойной массы;
• в случае наличия частиц некротических тканей проводится их удаление хирургическим скальпелем;
• для оттока гноя в область воспалительного очага устанавливаются дренажные трубки;
• края раны сшиваются, обрабатываются антисептическим раствором, на них накладывается стерильная повязка.

Во время проведения хирургического вмешательства по устранению флегмоны должны учитываться следующие особенности:

• целью вскрытия образования является не только удаление гнойного содержимого, но и пресечение путей его возможного распространения;
• проведение операции требуется не только при наличии флюктуации, но также при угрозе распространения гноя в близлежащие ткани и органы;
• разрез мягкой ткани необходимо проводить по линиям естественных складок;
• присутствие в оперируемом участке нервов требует особой осторожности во избежание их случайного повреждения.

Одновременно с дренированием флегмоны пациенту проводится терапия антибиотиками, выполняются действия, поддерживающие дыхательную и сердечнососудистую функцию организма, назначаются антигистаминные, обезболивающие препараты и витаминно-минеральные комплексы.

В некоторых случаях после удаления фиброаденомы хирургическим методом при наличии дефектных изменений мягких тканей челюстно-лицевой области, деформации костных структур, других патологиях лица и ротовой полости может потребоваться пластическая операция.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методик оправданно как на начальной стадии возникновения воспалительного процесса, так и в составе комплексной терапии при распространении патологии на значительные участки челюстно-лицевой зоны.

Их использование позволяет снизить симптоматику проявления заболевания, ускорить заживление тканей и сократить длительность основной терапии.

Чаще всего при лечении флегмоны применяют следующие разновидности физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение;
• светотерапия при помощи лампы Соллюкс;
• гипербаротерапия – насыщение полости рта кислородом под давлением 22 атм. с целью предупреждения активации анаэробных бактерий, сокращения сроков отделения гнойного содержимого и ускорения заживления раны;
• УВЧ-терапия;
• лазерное облучение крови с целью стимуляции иммунной системы;
• гелий-неоновый лазер для ускорения очищения поверхности и регенерации раны;
• ультразвуковая обработка раневой поверхности, способствующая образованию грануляций и сокращающая длительность лечения.

Диета

Параллельно с выполнением лечебных мероприятий во время терапии флегмоны важно соблюдать специальную диету. Вследствие затруднения жевания и глотания пациенту показана жидкая пища: мясные и рыбные бульоны, жидкие каши, молочные продукты.

Вместе с этим рацион должен быть высококалорийным, поэтому специалисты рекомендуют употреблять жирную сметану и сливки, масло, какао, яйца.

Питаться необходимо маленькими порциями, но часто ( 5—6 раз в день). Предпочтение следует отдавать отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару.

Народные методы

Использование методов народной медицины при лечении флегмоны допустимо исключительно с разрешения лечащего врача параллельно с основными терапевтическими процедурами.

Альтернативные методики основаны на использовании отваров целебных растений для полоскания ротовой полости или выполнения примочек. В послеоперационном периоде эти средства способствуют снятию отечности и воспаления, ускорению процесса регенерации.

Наибольшей эффективностью при лечении флегмоны пользуются следующие рецепты нетрадиционной медицины:

• Эвкалиптовый отвар. На 1 литр кипятка берется 2 ложки листьев эвкалипта и настаивается в течение 3—4 часов. Процеженной жидкостью комнатной температуры ополаскивают рот 4—5 раз в день.
• Отвар из гвоздики. Для приготовления отвара 1 ст. л. цветков растения заливается стаканом кипятка, после чего прогревается на медленном огне в течение 4—5 минут.

  Настоявшуюся на протяжении 3 часов и процеженную жидкость применяют для полоскания рта и выполнения примочек 3—4 раза в день.

• Травяной сбор. В равных пропорциях соединяются следующие растения: календула, подорожник, девясил, листья березы, аир, донник.

  Две столовые ложки полученной смеси заливаются стаканом кипятка и провариваются в течение 10 минут на тихом огне.

  Далее жидкость настаивается 2—2,5 часа, после чего процеживается. В готовый остывший настой добавляют мёд и принимают по 2 столовые ложки для повышения иммунитета.

При использовании нетрадиционной медицины очень важно использовать травы и растения, не вызывающие аллергической реакции, иначе можно только ухудшить собственное состояние.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью и отсутствие лечебных мероприятий при возникновении флегмоны грозит быстрым развитием и прогрессированием воспалительного процесса. Это чревато следующими осложнениями:

• инфицирование дыхательных путей;
• асфиксия;
• менингит;
• заражение крови;
• тромбоз лицевых вен.

Длительное игнорирование флегмоны со временем может привести к необратимости патологических изменений в организме, что чревато инвалидностью и смертью.

Цена

Терапия флегмоны ротовой полости является достаточно дорогостоящей. Размер общей суммы, которую придется отдать, зависит от степени сложности патологии, а также количества лечебных процедур.

В российских стоматологических клиниках установлены такие средние цены на процедуры, способствующие устранению флегмоны:

• выполнение рентгенснимка – от 500 до 800 рублей;
• анестезия – от 250 до 500 рублей;
• вскрытие и дренирование флегмоны – от 2500 до 5000 рублей;
• наложение шовного материала – 300-500 рублей;
• гипербаротерапия – 1200—1700 рублей;
• УВЧ-терапия – от 500 до 900 рублей;
• ультрафиолетовое облучение – 700—1000 рублей;
• лазерное облучение крови – 500—700 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Флегмона ротовой полости – тяжелый и быстро прогрессирующий воспалительно-гнойный процесс, требующий незамедлительного оказания профессиональной медицинской помощи.

Специалисты рекомендуют при малейших признаках развития воспаления обращаться в стоматологический центр и не пренебрегать регулярным осмотром и санацией ротовой полости.

Если у вас есть опыт борьбы с флегмоной зубов, делитесь своими знаниями в разделе комментариев к статье.

Частые вопросы

Каков процент вероятности развития флегмоны после удаления зуба?

Вероятность развития флегмоны после удаления зуба составляет примерно 1-3%.

Какие факторы могут повлиять на вероятность развития флегмоны после удаления зуба?

Несколько факторов могут повлиять на вероятность развития флегмоны после удаления зуба, включая неправильное удаление зуба, наличие инфекции перед удалением, неправильное послеоперационное ухода за раной, а также наличие других медицинских состояний, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния.

Какие симптомы могут указывать на развитие флегмоны после удаления зуба?

Симптомы развития флегмоны после удаления зуба могут включать отечность, покраснение и болезненность в области удаленного зуба, повышенную температуру тела, гнойную выделение из раны, ощущение пульсации или неудовлетворительное заживление раны.

Как можно предотвратить развитие флегмоны после удаления зуба?

Для предотвращения развития флегмоны после удаления зуба рекомендуется соблюдать правила гигиены полости рта, принимать рекомендованные антибиотики после операции, следовать инструкциям врача относительно послеоперационного ухода за раной и немедленно обратиться к врачу при появлении любых необычных симптомов.

Как лечится флегмона после удаления зуба?

Лечение флегмоны после удаления зуба может включать прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, промывание раны антисептическим раствором, дренирование гнойного содержимого и в некоторых случаях, удаление оставшегося зубного корня или повторная операция для очистки раны.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После удаления зуба рекомендуется соблюдать правильную гигиену полости рта. Это включает регулярное и бережное чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателей для рта. Чистка должна проводиться после каждого приема пищи, чтобы предотвратить размножение бактерий и инфекций.

СОВЕТ №2

Важно принимать все назначенные врачом антибиотики и противовоспалительные препараты после удаления зуба. Это поможет предотвратить развитие инфекции и снизить риск возникновения флегмоны. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема лекарств.