Миома матки многими женщинами расценивается всего лишь как досадная помеха, которая не нуждается в лечении. Однако не стоит забывать, что миома матки до поры до времени ведет себя спокойно и в один прекрасный день может подвергнуть опасности жизнь пациентки с данным заболеваниям. Все женщины, страдающие данным заболеванием, должны знать о возможных осложнениях и последствиях и обязательно, не менее двух раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Миома матки – что это?
Миома матки является доброкачественной, гормональнозависимой опухолью мышечной ткани матки. Иногда в ее состав входят элементы соединительной ткани – и тогда опухоль называется фибромиомой. Развитие заболевания связано с гормональным дисбалансом (преобладанием эстрогенов).
Врачи отмечают, что миома матки, хотя и является доброкачественным образованием, может приводить к различным осложнениям. Одним из наиболее распространенных последствий является обильное менструальное кровотечение, которое может вызывать анемию и ухудшение общего состояния пациентки. Также миома может вызывать боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта и даже проблемы с мочеиспусканием, если опухоль сдавливает соседние органы. В некоторых случаях миома может стать причиной бесплодия, что вызывает особую озабоченность у женщин, планирующих беременность. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований и своевременного лечения, чтобы минимизировать риск осложнений и сохранить здоровье пациенток.
Осложнения миомы матки
Миома матки чревата многими осложнениями:
Рождение миоматозного узла
Данное осложнение встречается при субмукозной (подслизистой) миоме матки, когда узел растет в полость органа. Заболевание начинается остро, чаще всего связано с подъемом тяжестей или выполнения тяжелой физической работы. Появляются резкие, схваткообразные боли внизу живота и выраженное маточное кровотечение. Шейка матки сглаживается и раскрывается как в родах, в цервикальном канале визуализируется миоматозный узел. Если основание миоматозного узла широкое, то он дальше шеечного канала не продвигается, при узкой и длинной ножке опухоли возможно ее рождение (во влагалище). Ситуация экстренная и требует немедленного оперативного вмешательства. Рожденный миоматозный узел откручивается, после чего производится выскабливание полости матки. При рождающемся узле необходима ампутация или экстирпация матки.
Миома матки — это распространенное заболевание, и мнения людей о ее осложнениях могут сильно различаться. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что осложнения могут проявляться в виде сильных болей, обильных менструаций и даже анемии. Некоторые пациентки делятся опытом, что игнорирование симптомов приводит к ухудшению состояния и необходимости хирургического вмешательства. В то же время, есть и те, кто считает, что миома не всегда требует активного лечения, и в некоторых случаях можно обойтись наблюдением. Важно, что каждая история уникальна, и многие женщины подчеркивают значимость своевременной диагностики и консультаций с врачом. Обсуждая свои переживания, они часто советуют не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать серьезных последствий.
Нарушение питания узла миомы
Нарушение кровоснабжения в миоматозных узлах вызывается в основном механическими факторами (перекрут ножки узла, перегиб или сдавление опухоли). Чаще наблюдается при субсерозной миоме, когда узел растет в сторону брюшной полости при резких поворотах тела или наклонах. Не исключается нарушение питания узла и во время беременности (снижается кровоток в матке, повышается сосудистый тонус, замедляется венозный отток). Дистрофические процессы, которые развиваются в миоматозном узле при нарушении питания, могут приводить к отеку, некрозу, гиалиновому перерождению узла. Симптоматика зависит от степени выраженности нарушения кровоснабжения в опухоли. При некрозе узла появляются сильные боли внизу живота, вследствие присоединения вторичной инфекции в крови увеличивается содержание лейкоцитов, повышается СОЭ, появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, повышение температуры) и перитонита. При влагалищном исследовании пальпируется увеличенная, бугристая матка и один резко болезненный миоматозный узел. Нарушение питания миоматозного узла требует экстренной ампутации или экстирпации матки, нередко с маточными трубами, как потенциальный источник инфекции.
Маточные кровотечения и анемия
Маточные кровотечения при миоме явление довольно частое и обусловлено несколькими факторами. Во-первых, опухоль способствует разрастанию кровеносной сети в матке, а сосуды теряют тонус и способность сокращаться. Во-вторых, увеличивается площадь как миометрия, так и эндометрия матки. В-третьих, гормональные нарушения способствуют частым задержкам менструации и развитию гиперплазии слизистой оболочки матки. В некоторых случаях кровотечение может быть настолько интенсивным, что требует экстренного удаления матки. Хроническая постгеморрагическая анемия постепенно приобретает характер железодефицитной. Основные симптомы малокровия: слабость, утомляемость, головные боли и головокружение, снижение артериального давления, появление трофических изменений (сухие и ломкие волосы, слоящиеся ногти), бледность кожных покровов.
Быстрый рост миомы матки
О быстром росте миомы говорят, когда ее размеры увеличиваются на 3 – 4 недели беременности за 6 месяцев или менее. Данное осложнение является неблагоприятным признаком и требует срочного удаления матки. Пациентка может отмечать увеличение размеров живота, тяжесть внизу живота, ухудшение общего состояния.
Озлокачествление миомы матки
Переход доброкачественного процесса в злокачественный явление достаточно редкое, но вполне возможное. Рак матки позволяет заподозрить быстрое увеличение миомы, результаты диагностического выскабливания и гистероскопии. Проводится тотальное удаление матки с придатками и резекцией сальника с последующим лучевым лечением или химиотерапией.
Бесплодие
Миома матки небольших размеров практически не сказывается на репродуктивной функции женщины. Развитию бесплодия способствует ряд причин. В первую очередь это связано с изменением полости матки и невозможностью имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во-вторых, миома сопровождается гормональными нарушениями, что приводит к ановуляции и формированию неполноценного эндометрия. В-третьих, возможно перекрытие устьев фаллопиевых труб маточными узлами, что препятствует попаданию в них сперматозоидов и выходу в полость матки оплодотворенной яйцеклетки.
Осложнения во время беременности
Миома матки может отрицательно сказаться и на течении беременности. Возрастают шансы угрозы прерывания и самопроизвольного аборта, что связано с деформацией полости матки. Также высока вероятность развития внутриутробной гипоксии и задержки развития плода, особенно, если плацентация произошла в области миоматозного узла.
Кровотечения в послеродовом и послеабортном периоде
При миоме матки увеличивается риск кровотечений в послеродовом и послеабортном периоде из-за нарушенной сократительной способности миометрия и деформированной полости матки (как известно, миоматозные узлы не способны сокращаться).
Синдром сдавления соседних органов
Большие размеры миомы матки вызывают сдавление соседних органов (мочевого пузыря, кишечника), что является причиной развития хронических заболеваний (запоры, колиты, циститы, пиелонефриты, гидронефроз).
Вопрос-ответ
Когда миома становится опасной?
Чем опасна множественная миома матки? Наличие двух и более узлов — разных размеров, локализации или типа, увеличивает риск развития различных осложнений. Кровотечения разной интенсивности приводят к анемии, опухоли больших размеров сдавливают соседние органы, возможен перекрут ножки с развитием некроза и т. д.
Что будет, если не убрать миому матки?
Быстрый рост миомы или появление множественных узлов. Кровотечения, носящие обильный, частый, продолжительный характер. Некроз узла, губительно сказывающийся на состоянии здоровой ткани матки. Деформация соседних органов при больших размерах опухоли.
Почему миому матки называют болезнью монашек?
Раньше этот недуг называли «болезнью монахинь», полагая, что причина заболевания – целомудрие. Эти утверждения отчасти верны, потому что чем дольше женщина отказывается от материнства, причем используя любые методы (контрацепцию, аборты), тем выше риск заполучить миому матки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование органов малого таза. Это поможет выявить миому на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в менструальном цикле, такие как обильные или длительные кровотечения. Если вы заметили такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск осложнений, связанных с миомой матки.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом все доступные варианты лечения, включая медикаментозные и хирургические методы. Это поможет вам выбрать наиболее подходящий подход в зависимости от вашего состояния и желаемых результатов.