Содержание
Стоматологические технологии наших дней поразили бы самого смелого писателя фантаста.
Всего за одно посещение врача можно успеть распрощаться с проблемным зубом и обзавестись новым красивым экземпляром.
Имплантация за один раз – уникальная процедура, имеющая и плюсы, и подводные камни. Об этом далее.
Краткие сведения
Дентальная имплантация – это методика восстановления утраченного зуба. На место корня вживляется имплантат (винт), на который фиксируется коронка (материалы, используемые для нее разнообразны). Традиционно – это долгосрочный процесс, требующий нескольких хирургических вмешательств.
Одномоментная имплантация (также именуемая экспресс или моментальной) заключается в том, что металлический винт устанавливается сразу после удаления зубного корня.
Далее лечение может развиваться по трем сценариям:
- Ткани десны ушиваются, и выжидается срок их полного заживления.
- Помимо имплантата вживляются специальные формирователи десны, помогающие ее правильному восстановлению. К установке коронки переходят после того, как ткани заживут.
- Вместе с винтом сразу ставится коронка.
Какой метод использовать, должен решать, в первую очередь, лечащий врач. Для этого оценивается общее состояние полости рта, особенности костных и мягких тканей пациента.
Отличия от классической методики
Одномоментная имплантация выгодно отличается от процедуры, проводимой в несколько заходов. Наглядно оценить все ее преимущества можно с помощью сравнительной таблицы.
Характеристика | Классическая методика | Экспресс-метод |
Степень травмирования | высокая | на порядок ниже, из-за меньшего количества оперативных вмешательств |
Число хирургических операций | 2 | 1 |
Число периодов восстановления | 2 | 1 |
Срок между удалением зуба и постановкой имплантата | не менее полутора месяцев | все происходит за одну операцию |
Вероятность повреждения костной ткани | высокая | минимальная |
Время необходимое, чтобы винт полностью прижился | 2—4 месяца | 4 месяца |
Уровень комфортности для пациента | низкий | достаточно высокий |
Показания
Экспресс установка имплантата назначается по таким показаниям:
- существенное разрушение зуба, исключающее возможность его восстановления менее травматичными способами;
- повреждение зуба в глубине десны;
- необходимость удаления из-за перенесенных заболеваний десен;
- потеря фронтальных единиц, участвующих в улыбке;
- невозможность применения традиционных способов протезирования.
Когда есть приведенные показания, оценивается ряд критериев, для уточнения дальнейшей схемы лечения.
Одномоментная операция не будет проводиться, если:
- костная ткань значительно повреждена, ее недостаточно или идет атрофический процесс;
- мягкие ткани, соседствующие с участком удаления, воспалены;
- в удаленном корне был воспалительный процесс;
- разрушена перегородка между корнями у многокорневого зуба;
- лунка, образованная в результате удаления корня, превышает необходимое технологическое отверстие для постановки винта.
Противопоказания
Поскольку имплантация – это хирургическая манипуляция, существует достаточно широкий спектр противопоказаний двух типов.
В первом случае операция невозможна, во втором – необходим подготовительный период, направленный на устранение проблем.
Абсолютные противопоказания
- Заболевания кровеносной системы, сказывающиеся на скорости свертываемости крови.
- Активный атрофический процесс костной ткани челюсти.
- Непереносимость применяемых материалов и медикаментов, возможность развития аллергического шока.
- Болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
- Туберкулез в открытой фазе.
- СПИД, венерические болезни.
- Остеопороз.
- Пародонтоз.
- Серьезные психические отклонения.
- Онкологические заболевания.
- Существенное снижение общего иммунитета, препятствующее естественному процессу заживления.
- Гипертонус жевательных мышц.
Относительные противопоказания
- Плачевное состояние полости рта из-за недостаточной гигиены (обширный зубной налет и камни).
- Воспалительный процесс в деснах (гингивит, пародонтит).
- Многочисленные элементы кариеса.
- Артрит и/или артроз челюстного сустава.
- Патологические изменения прикуса.
- Беременность.
- Период лактации.
- Наличие вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курение, наркомания).
- Любые заболевания в фазе обострения.
Техника проведения
Дентальная имплантация, как любое хирургическое вмешательство начинается с предоперационной подготовки. Пациент должен пройти все этапы:
- детальный осмотр лечащего врача-стоматолога, в ходе которого уточняются все моменты предстоящей процедуры, выясняются возможные аллергические реакции пациента, оговариваются желательные для применения материалы;
- инструментальные обследования: рентгено- и ортопонтомографию, в ряде случаев и компьютерную томографию челюсти;
- лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
Если не выявляются какие-либо противопоказания, назначается дата операции. Время выбирается с учетом длительности процедуры (порядка 1 часа) и желательным соблюдением щадящего режима первые часы после процедуры.
Сама операция начинается с общих подготовительных манипуляций — дезинфицирующих мероприятий, введения местной анестезии.
Этапы операции:
- После достижения обезболивания врач удаляет проблемный зуб или несколько единиц, если того требуют показания.
-
Через образовавшуюся лунку после удаления корней открывается доступ к костной ткани. В ней высверливается углубление, необходимое для установки имплантата.
Сверление ведется при постоянном контроле за нагревом кости, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Охлаждение достигается промыванием физраствором.
- Если костная ткань недостаточна по толщине, проводится ее наращивание специальными пластинками, натуральной или искусственной костной массой.
- Следом, в подготовленное отверстие устанавливается металлический имплантат.
На этом этапе врач может выбрать несколько вариантов действий:
- может просто ушиваться десна, чтобы мягкие ткани восстановились и были готовы для последующей установки коронки;
- может дополнительно под имплантат вкручиваться формирователь десны, чтобы десна приобрела правильную форму для дальнейшего протезирования. Затем десна также ушивается. В обоих случаях наружная часть винта остается открытой;
-
последний вариант предполагает установку коронки. Для этого на имплантат накручивается специальный переходник – абатмент. На него уже фиксируется коронка.
Форма абатмента может быть разной, в зависимости от выбранного материала для нового зуба. В итоге коронка либо завинчивается, либо садится на цемент. Завершает операцию ушивание десны.
Полноценная процедура одномоментной имплантации может длиться 2—3 часа, и требует максимальной сосредоточенности врача.
В видео специалист расскажет о преимуществах быстрой имплантации зубов.
Преимущества
К плюсам экспресс установки зубных имплантатов относятся:
- относительно короткий срок лечения;
- наименьшая травматичность, т. к. исключена необходимость повторного раскрытия десны;
- отсутствие проблемы атрофирования тканей, т. к. после установки коронки челюсти сразу оказываются нагруженными;
- сокращенный общий срок восстановления – за один цикл, а не дважды, как при традиционной имплантации;
- экономичность, т. к. сокращается число необходимых манипуляций и визитов к стоматологу;
- относительно высокий уровень комфорта для пациента – болезненная процедура осуществляется единожды;
- быстрое эстетическое удовлетворение – не приходится долгое время ходить с дыркой во рту;
- меньшее негативное влияние на организм анестезирующих препаратов;
- длительный срок службы нового зуба (более 20 лет).
Недостатки
Даже у самых эффективных методик есть свои минусы. У одномоментной имплантации они такие:
- список ограничений и противопоказаний достаточно широк;
- всегда существует риск отторжения имплантата;
- срок нахождения в стоматологической клинике в день операции может существенно растянуться;
- высокие требования к уходу за ротовой полостью после операции.
Возможные осложнения
Хирургические манипуляции всегда имеют риск осложнений. В рассматриваемом случае возможны следующие негативные моменты:
- Продолжительная болезненность. Нормальным явлением считается сохранение болевых ощущений до трех дней после операции. При резкой боли на четвертый день необходимо незамедлительное обращение к врачу, чтобы исключить развитие воспаления или повреждение нервов.
- Отек. Мягкие ткани могут быть отечными не дольше недели.
- Кровоподтеки, склонные к переходу в гематомы. Необходимо наблюдение врача.
- Рост температуры тела до субфебрильных значений. Показатель свыше 37, 5 – повод обратиться к доктору.
- Онемение дольше, чем 5 часов после операции – симптом повреждения лицевого нерва.
- Расхождение швов – крайне редкое явление.
Тяжелейшим осложнением является отторжение имплантата. Возникает это в большей степени из-за врачебных ошибок в ходе операции и нарушения пациентом правил восстановительного периода.
Послеоперационный период
В течение пары дней после операции целесообразен прием обезболивающих препаратов для минимизации болевого синдрома. Также назначаются лекарства, защищающие от развития воспаления — антибиотики широкого спектра и противовоспалительные средства.
Питание первые дни рекомендовано в виде жидких, мягких блюд.
Дальнейшая гигиена полости рта должна быть особо тщательной, чтобы не допустить стоматологических заболеваний.
Цены
Имплантация зубов – не самая дешевая процедура. В ее стоимость входит несколько пунктов:
- удаление проблемной единицы (800…1500 рублей);
- вживление имплантата (10…35 тыс. рублей – цена определяется типом конструкции, уровнем фирмы-производителя);
- установка временной пластиковой коронки (600…1000 рублей);
- постановка постоянного протеза (3…25 тыс. рублей в зависимости от материала коронки).
Таким образом, при выборе имплантата из эконом-сегмента, а материала коронки подороже, один зуб выйдет порядка 40 тыс. рублей.
При желании установить люксовый имплантат и коронку, цена выйдет за пределы 70 тыс. рублей.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Одномоментная имплантация –удачный вариант для многих случаев потери зуба. Но обширные противопоказания и возможные осложнения существенно омрачают позитивную картину.
Вы бы рискнули поставить имплантат? Поделитесь своим мнением в комментариях к данной статье.
Частые вопросы
Как происходит процедура одномоментной имплантации зубов?
Процедура одномоментной имплантации зубов включает в себя удаление поврежденного зуба, установку импланта и прикрепление протеза в течение одного дня.
Каковы преимущества одномоментной имплантации зубов?
Одномоментная имплантация зубов позволяет пациенту получить новую улыбку всего за один день, минимизируя время восстановления и не требуя временных протезов.
Кто может подойти для процедуры одномоментной имплантации зубов?
Одномоментная имплантация зубов может быть подходящей для пациентов, у которых отсутствует один или несколько зубов, имеются достаточно здоровые кости и десны, и нет серьезных проблем с прикусом.
Каковы возможные ограничения после процедуры одномоментной имплантации зубов?
После процедуры одномоментной имплантации зубов пациентам рекомендуется избегать жесткой пищи, курения и употребления алкоголя в течение нескольких дней, чтобы обеспечить правильное заживление и интеграцию имплантата.
Как долго протезы, установленные в результате одномоментной имплантации зубов, могут прослужить?
Протезы, установленные в результате одномоментной имплантации зубов, могут прослужить долгое время, при условии правильного ухода и регулярных посещений стоматолога для профилактического обслуживания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к опытному стоматологу, специализирующемуся на одномоментной имплантации зубов. Проверьте его квалификацию, опыт работы и отзывы пациентов. Это поможет вам выбрать надежного специалиста, который сможет выполнить процедуру безопасно и эффективно.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к процедуре заранее. Следуйте рекомендациям стоматолога относительно подготовки зубной щетки, зубной нитки и антисептического раствора. Это поможет уменьшить риск инфекции и обеспечить успешное заживление после имплантации.