Сам по себе опоясывающий лишай уже является неприятным и болезненным заболеванием, но ещё более неприятное явление после него — это постгерпетическая невралгия. Опоясывающий герпес и ветряная оспа являются самыми частыми виновниками, которые дают невралгические последствия, а конкретно так называемую межрёберную невралгию. О том почему так происходит и как с этим бороться вы узнаете в этой статье.
Причины
Почти каждый человек знает, что такое ветрянка. Причём многие в детстве заражались ветряной оспой. Чем раньше по возрастной категории человек заражался, тем легче организм боролся с заболеванием. А так как герпес живёт в каждом человеке, пребывая в спящем режиме, всю жизнь, при малейшей провокации, допустим, при снижении иммунной системы, он выходит из спящего режима и активизируется. В связи с чем и проявляется опоясывающий лишай (herpes zoster).
Герпес зостер, по существу, это рецидивный вирус ветрянки. После того как обострился опоясывающий лишай, может проявить себя постгерпетическая невралгия (пгн). При возникновении высыпаний повреждаются нервные окончания. Из-за этой скарификации и возникает межрёберная невралгия, называется она так из-за специфики герпетических высыпаний при опоясывающем герпесе вдоль рёбер.
В сфере научной медицины считается, что возникнуть постгерпетическую невралгию подстрекает воспалительный процесс, как в ганглиях, то есть в скоплениях нервных клеток, так и в периферической нервной системе, то есть за пределами головного и спинного мозга.
Существует множество причин возникновения данного заболевания как у детей, так и у взрослых. Самыми распространёнными факторами риска считаются:
- Ветрянка – инфекционная болезнь. Может передаваться и воздушно-капельным путём, и непосредственно бытовым путём.
- Возраст – чем старше человек, тем чаще присутствует причина риск активации вируса в организме.
- Месторасположение сыпи — локализация высыпаний на теле даёт возможность развиваться герпетической невралгии.
- Болевой синдром – выраженность в острой стадии возникновения высыпаний. Чем тяжелее переносится боль при опоясывающем лишае, тем вероятнее развитие пгн.
- Низкий иммунитет – какогенез (бессилие) организма локализовать область поражения малым количеством ганглии.
- Низкая блокировка размножения вируса – несвоевременное специфическое лечение противогерпетическими средствами.
- Нередко раздражение заражённой области руками, стремясь сдержать зуд, подвергает заражённый организм к формированию болевых ощущений.
Ветряная оспа и для взрослых, и для детей – это очень серьёзное, опасное и крайне тяжёлое заболевание. В связи с этим присутствует довольно много оснований для своевременного лечения ветрянки, благодаря чему есть возможность не заболеть постгерпетической невралгией.
Ниже на фото вы можете наблюдать как опоясывающий лишай поражает разные области туловища. В данном случае прослеживается четкая картина поражения кожи по нервам, которые проходят вдоль рёбер.
1Опоясывающий лишай на передних рёбрах
2Опоясывающий герпес проходит по грудной клетке
3Герпетическое поражение спины вирусом Зостера
4Опоясывающий герпес проходит по рёбрам сбоку туловища
Постгерпетическая невралгия — это хроническая боль, возникающая после перенесенного опоясывающего лишая. Врачи подчеркивают, что для успешной борьбы с этой болезнью важно комплексное лечение. В первую очередь, назначаются противовирусные препараты, которые помогают снизить активность вируса и уменьшить воспаление. Также применяются анальгетики и противовоспалительные средства для облегчения боли.
Кроме того, врачи рекомендуют физиотерапию и методы альтернативной медицины, такие как акупунктура, которые могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Психологическая поддержка и консультации с психотерапевтом также играют важную роль, так как хроническая боль часто приводит к депрессии и тревожности. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть персонализированным. Регулярные консультации с врачом помогут адаптировать терапию и добиться наилучших результатов.
Симптомы
Постгерпетическая невралгия сохраняет болезненность вслед за тем, как заживают язвы после болезни опоясывающего лишая. Боль может продолжаться в течение 3 – 4 недель. Но иногда болевые ощущения могут присутствовать до года.
Болевые ощущения, происходящие от опоясывающего лишая, и боли при постгерпетической невралгии имеют немного разный генезис. Но самое важное – оба варианта отлично разбиты во времени.
Проявления существенных симптомов постгерпетической невралгии начинаются только в тот момент, когда исчезают остатки признаков лишая. Внешний вид постгерпетических болей характеризуется как:
- Периодическая. Такая разновидность выражается весьма сильным покалыванием, насыщенными пульсирующими ударами. Как правило, боль чрезвычайно острая. В некоторых случаях бывают сильные рези. При появлении беспрерывной боли невероятной силы, больного необходимо срочно госпитализировать.
- Устойчивая. Эта разновидность боли выражается жжением, имеет тупой оттенок боли, давящий характер, сопровождается головной болью и онемением заражённой поверхности кожи.
- Внезапная. Острая боль проявляется неадекватностью на наружный раздражитель. Может возникать внезапное жжение от незначительного прикосновения. Аналогичные ощущения боли могут выражаться даже при небольшом изменении температуры тела. Постоянная слабость в мышцах и паралич – эти симптомы проявляются в основном у пожилых людей и достаточно редко.
У заболевшего порой отмечаются все виды боли одновременно. В симптомах постгерпетической невралгии может досконально разобраться только опытный специалист на основании медицинской истории больного и полного обследования пациента в клинике.
Хотя самым существенным проявлением постгерпетической невралгии является лишь только сильная боль, болезнь пробуждает изменения и в других сферах жизнедеятельности человека. Сокрушающие болевые ощущения наносят колоссальный вред организму и провоцируют недосыпание, стрессовое состояние, плохое питание, хроническую усталость, беспокойства, депрессию, снижение физической и социальной активности.
Лечение
Для точной диагностики заболевания в неукоснительном порядке необходимо обратиться в клинику, где только опытный специалист, после полного обследования пациента назначит правильное лечение. При корректном учёте особенностей организма пациента и направление болезни конкретного больного выпишет необходимые лекарства и обозначит оптимальные терапевтические меры.
Существенность лечения герпетической невралгии заключается только лишь в борьбе с проявлениями заболевания, а именно, в купировании боли. При этом, обычно, лечение проводится традиционными медикаментозными препаратами, такими как: Аспирин, Целебрекс, Напроксен, Ибупрофен, Панадол, Тиленол.
При особенно нестерпимой боли допускается применять очень серьёзные опиоидные анальгетики типа Трамадола или Оксикодона. Но побочные эффекты применения данных препаратов порой оказываются более серьёзными, чем сама герпетическая невралгия.
В общей черте медикаментозных препаратов для лечения постгерпетической невралгии огромное количество, причём разного плана, куда входят:
- Пластыри, с содержанием лидокаина. Пластырь Версатик, применяется при болевом синдроме как обезболивающее средство.
- Пластыри с содержанием наркотических анальгетиков – Фентанил, применять которые рекомендуется при крайне тяжёлых болях.
- Пластыри, с содержанием капсаицина. Капсаицин это местно-раздражающее средство, эффект которого заключается в активации кожных болевых рецепторов;
- Кремы, в состав которых входит капсаицин. Капсаицин содержит экстракт красного перца, приводящего к уменьшению боли.
- Трициклический ряд антидепрессантов – амитриптиллин, нортриптиллин для поднятия иммунитета.
О том, как проводить лечение постгерпетической невралгии, однозначно сказать просто невозможно. Для всех больных универсального лечения не существует. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход для определения дальнейших действий после медицинского осмотра.
Постгерпетическая невралгия — это состояние, которое может возникнуть после перенесенного опоясывающего лишая. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильные, жгучие боли, которые могут длиться месяцы или даже годы. Многие отмечают, что традиционные методы лечения, такие как обезболивающие препараты, не всегда приносят облегчение. В поисках решения пациенты обращаются к альтернативным методам: физиотерапии, иглоукалыванию и даже психотерапии. Некоторые делятся положительным опытом использования нейропатических средств, таких как габапентин или прегабалин. Важным аспектом является поддержка со стороны близких, которая помогает справиться с эмоциональными последствиями болезни. Люди также советуют не стесняться обращаться к специалистам и искать индивидуальные подходы к лечению, так как каждый случай уникален.
Предупреждение заболевания
В сравнении с другими болезнями, постгерпетическую невралгию можно предвидеть ещё до начала развития. Основной признак скорого проявления заболевания, это только что перенесённый опоясывающий лишай. В этом случае необходимо всевозможными способами предотвратить развитие герпетической невралгии. Для этого существует немало версий, но главное – к этому нужен серьёзный подход.
Рассмотрим некоторые варианты предупреждения заболевания, после которых медикаментозное лечение может и не потребоваться:
- Для профилактики основная задача состоит в том, чтобы иммунная система организма была на высоте. Для этого необходимо обязательно вести здоровый образ жизни; соблюдать полноценное питание; предупреждать простудные заболевания; избегать стрессовые ситуации; быть физически активным.
- Можно воспользоваться и народными методами профилактики. Одни из самых распространённых это компрессы из полыни или герани; мазь из прополиса и пчелиного воска; настой из чесночного масла.
Нужно понимать, что постгерпетическая невралгия довольно болезненное заболевание, лучше его постараться предупредить чем лечить, тем более что лечить его гораздо тяжелее. Ну и при таких серьёзных невралгических последствиях ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, пусть лучше этим займётся ваш лечащий врач.
Вопрос-ответ
Какие упражнения полезны при постгерпетической невралгии?
Однако основное внимание следует уделять упражнениям с низкой ударной нагрузкой, по крайней мере, на начальном этапе. Например, можно гулять, заниматься йогой или тайцзи, чтобы контролировать симптомы ПГН. Имейте в виду, что небольшая болезненность — это нормально, особенно после первых нескольких дней после начала любой программы упражнений.
Что будет, если не лечить постгерпетическую невралгию?
При постгерпетической невралгии болевой синдром может длиться месяцами и даже годами, значительно снижая качество жизни пациентов, приводя к длительной потере трудоспособности и социальной изоляции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения. Постгерпетическая невралгия может требовать индивидуального подхода, поэтому важно получить профессиональную помощь для выбора наиболее эффективной терапии.
СОВЕТ №2
Используйте обезболивающие препараты. Врач может рекомендовать как безрецептурные, так и рецептурные обезболивающие средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или антидепрессанты, которые могут помочь в управлении болевыми симптомами.
СОВЕТ №3
Рассмотрите альтернативные методы лечения. Физиотерапия, акупунктура и методы релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь снизить уровень боли и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон могут укрепить вашу иммунную систему и помочь организму справиться с последствиями герпетической инфекции.