Геморрой после родов: специфика лечения

Геморрой — распространённая проблема среди женщин в послеродовой период. По статистике, после рождения ребёнка эта болячка появляется в 80% случаев, по сути — у каждой второй жительницы нашей страны. Болезнь готова проявить себя ещё во время беременности. А роды из-за давления увеличившейся матки на органы таза спровоцируют обострение заболевания. Поэтому важно получить подробную информацию о клинической картине геморроя, появляющегося после рождения ребёнка, причинах возникновения и способах лечения.

Почему возникает геморрой после родов

Как считают медики, геморроидальные узлы не следствие родовой деятельности или её осложнение, болезнь только усиливается и приобретает острую форму после родов. Во время беременности такое деликатное недомогание уже может сопровождать женщину, часто — с начала третьего триместра. Растущий плод своим весом давит на внутренние органы будущей матери, в том числе на прямую кишку. Если в пору вынашивания ребёнка женщина ведёт малоактивный образ жизни, у неё происходит застой крови в органах малого таза, что провоцирует возникновение геморроидальных узлов. В процессе схваток и родов происходит давление на венозные переплетения, в результате кровь в сосудах застаивается, за счёт чего и расширяются вены в области малого таза. Это обстоятельство вызывает обострение уже имевшегося геморроя либо становится причиной его возникновения после родов. Ещё одним фактором развития такого деликатного заболевания становится лишний вес, который появляется обычно в последние месяцы беременности. Это часто случается, когда женщина не контролирует рацион.

Появление после родов геморроидальных узлов возникает чаще у женщин:

• вынашивающих ребёнка после 30 лет;
• имеющих в анамнезе беременности и роды;
• с наследственной предрасположенностью;
• с осложнениями при беременности и в родах;
• соблюдающих слишком строгую диету.

Для послеродового геморроя характерно то, что возникает он как у прошедших через естественные роды женщин, так и у перенёсших кесарево сечение. Ведь перед назначением операции беременным предписывают строгий постельный режим, а после рождения младенца опорожнение кишечника затрудняет рубец на животе. Эти факторы приводят к застою в сосудах прямой кишки, из-за чего происходит их расширение и воспаление.

Видео: причины возникновения у женщин геморроя, мнение врача-терапевта

Симптоматика заболевания после родов

Основные признаки возникновения геморроидальных шишек после рождения ребёнка не отличаются от имеющихся у нерожавших женщин:

1. Чувство жжения и зуда в заднем проходе во время дефекации.
2. Кровоточивость при опорожнении (но кровь не смешана с калом).
3. Выступающие в районе ануса узлы.
4. Дискомфорт, чувство инородного тела в анусе.
5. Отёк вокруг заднего прохода.
6. Обильные слизистые выделения.

Симптомы болезни зависят и от того, в какой области расположен геморрой. Внутренние узлы, как правило, развиваются бессимптомно, не вызывают дискомфорта и боли, их невозможно увидеть и даже почувствовать. Единственным внешним признаком появления внутреннего геморроя является возникновение вкраплений крови в каловых массах. Ведь при движении кала по кишечнику повреждается поверхность узелковых образований.

Если женщина не приступает к лечению заболевания, внутренний геморрой выпадает из ануса. Этот процесс сопровождается раздражением, резкой болью, тяжестью в районе заднего прохода. Наружные геморроидальные узелки выглядят как шишки на участке кожи вокруг ануса, кровоточат и осложняются тромбами.

Основные стадии развития геморроидальной болезни:

1. I стадия. Характерны выбухание узлов и периодические кровотечения.
2. II стадия. Узлы увеличиваются. Добавляются выпадения, но узлы вправляются самостоятельно.
3. III стадия. То же самое, но узлы при выпадении сами уже не вправляются.
4. IV стадия. Постоянное выпадение кровоточащих узлов.

Послеродовой геморрой осложняет нормальное восстановление женщины, особенно у кормящей грудью. Из-за частых обильных кровотечений из эпителия прямой кишки возникает риск развития анемии. Поэтому важно уже на первой стадии болезни пройти курс терапии. Если этого не сделать, то кровяные выделения станут регулярными, и тогда придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству. Что ставит под угрозу грудное вскармливание вследствие применения медикаментов и наркоза.

Диагностика и специфика лечения болезни при грудном вскармливании

Методику терапии геморроидальной болезни у кормящей женщины определяет специалист — проктолог. Перед тем как назначить курс лечения, врач осуществляет осмотр, заключающийся в пальцевом исследовании участков прямой кишки. Затем проводится соответствующая диагностика.

Таблица: методы диагностики геморроя

Лечение геморроидальных узлов у кормящих женщин: специфика, виды

Главным способом борьбы с заболеванием при естественном вскармливании остаётся консервативная терапия. Методику лечения назначает специалист — проктолог либо хирург после соответствующей диагностики. Лекарственные средства тонизируют стенки кровеносных сосудов, снимают воспаление, устраняют застойные образования и тромбозные явления в крови. Если же они не помогают в борьбе с недугом, применяется крайний метод — хирургическое вмешательство.

Препараты для приёма внутрь не выписываются, ведь они могут навредить здоровью ребёнка. Для устранения геморроя обычно назначаются:

• мази. Применяются для лечения наружных геморроидальных шишек. Эти медикаменты способствуют укреплению сосудов, снятию отёчности и уменьшению размеров узлов;
• суппозитории ректальные (свечи). Эффективны при терапии внутренних геморроидальных узлов. Имеют дезинфицирующий эффект, заживляют трещины и ранки, улучшают кровообращение.

Для борьбы с послеродовым геморроем действенными считаются следующие мази:

• Троксевазин. Содержит антикоагулянты, разжижающие кровяные сгустки и устраняющие застои в крови. Оказывает венотонизирующее действие, обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, снижает проницаемость сосудов. Применяется наружно, наносится на поражённые участки утром и вечером после акта дефекации. Длительность использования устанавливается врачом индивидуально. Улучшения наступают на 6–7 день применения препарата. Стоимость медикамента варьируется от 200 до 250 рублей за тубу.
• Гепарин. Рассасывающий препарат, который расширяет сосуды. Обладает анестезирующими и противовоспалительными свойствами. Применяется только наружно, при тромбозе используются также ректальные марлевые тампоны, смоченные мазью. Средство наносится на поражённый участок тонким слоем 2–3 раза в день до устранения воспалительных симптомов. Срок лечения составляет 3–7 дней. Необходимость продления курса терапии определяется врачом. Стоимость препарата — от 30 рублей (туба 10г) до 80 рублей (туба 25г).
• Релиф. Средство снижает зуд и жжение, предотвращает кровотечения, улучшает циркуляцию крови. Перед применением нужно очистить обрабатываемый участок с мылом. Наносится мазь с помощью специального аппликатора. Частота использования лекарства — до четырёх раз в день. Применяется не более 7 дней. Стоимость препарата — 198 рублей за тубу.
• Линимент бальзамический по Вишневскому. Используется в качестве вспомогательного средства при основной терапии. При нанесении образует плёнку, очищающую поверхность и стимулирующую отхождение гноя. Оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффект, стимулирует рост и регенерацию клеток эпителия. Перед применением участок нанесения обрабатывают слабым раствором марганцовки. Затем прикладывают марлевый компресс, смоченный мазью. Количество процедур не должно превышать трёх за сутки. Препарат действует в течение 3 часов. Срок использования мази составляет 3–5 дней по назначению врача. Стоимость препарата — от 40 до 100 рублей за тубу.

Отзывы о применении мазей

Фотогалерея: мази от геморроя

Троксевазин разжижает кровяные сгустки и устраняет застои крови

Релиф снимает зуд и жжение

Мазь Вишневского используется как дополнительное средство при лечении — оказывает обезболивающий эффект

Гепариновая мазь расширяет сосуды и обаладает противовоспалительными свойствами

Антигеморроидальные суппозитории, разрешённые при грудном вскармливании:

• Релиф. Препарат снимает чувство жжения в области ануса, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом. Дозировка — не более 2 штук в сутки. Длительность применения — не более 7 дней. Стоимость медикамента — 385 рублей.
  

  При кормлении грудью запрещено использовать разновидность препарата — Релиф Ультра, из-за имеющегося в составе стероидного вещества.

• Натальсид. Препарат на основе бурых водорослей быстро снимает воспаление и отёчность, оказывает регенерирующее действие на слизистую оболочку прямой кишки. Применяются утром и вечером по одной свече. Перед использованием участок вокруг ануса очищают с мылом, суппозиторий смачивают водой и вводят в задний проход. Продолжительность курса — от 7 до 14 дней. Средняя стоимость — 280 рублей за упаковку.
• Постеризан. Способствует уменьшению покраснения и отёчности, убирает зуд и жжение, повышает тонус гладких мышц заднего прохода. Введение осуществляется после опорожнения и очищения заднего прохода. Терапию проводят от 5 до 7 дней по одной свече утром и вечером. Стоимость упаковки — от 170 до 190 рублей.

Отзывы женщин о применении ректальных свечей

Народные средства в борьбе с недугом

Методы народной медицины при лечении геморроидальной болезни помогут временно облегчить состояние здоровья женщины и улучшить самочувствие, но не устранят причину заболевания. Перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку лекарственные травы и компоненты порой становятся причиной аллергических реакций.

Рецепты, подходящие для женщин, кормящих грудью:

1. Облепиховое масло. Продаётся в виде суппозиториев и масла. Уменьшает воспалительный процесс и борется с инфекцией за счёт входящих в состав дубильных веществ. Эффективно на начальной стадии геморроя. Свечи вводят два раза в день утром и вечером в течение 5–7 дней. Маслом пропитывают марлевый бинт и накладывают на ночь как прокладку. Стоимость — от 41 рубля.
2. Настой из календулы, листьев фиалки и ромашки. Для его приготовления нужно взять по столовой ложке каждого ингредиента, залить двумя литрами кипятка. Настаивать один час, затем добавить тёплой воды. Средство применяют в виде ванночек, продолжительность процедуры — 10–15 минут. А также можно протирать воспалённые участки, заморозив настой в форме для льда.
3. Картофель. Улучшает заживление слизистой оболочки, уменьшает отёк и воспаление. Применяется в отварном, перетёртом виде. Один корнеплод натирают на мелкой тёрке, помещают в марлевую повязку. Место обработки очищают с мылом и прикладывают отварной картофель на 15–20 минут.
4. Мазь из мякоти алоэ и оливкового масла. Обладает тонизирующим и ранозаживляющим эффектом. Нужно взять один лист алоэ, промыть и очистить его, затем извлечь мякоть. Добавить 5 капель оливкового масла. Перемешать полученную смесь, завернуть в марлю. Прикладывать к воспалённому месту на полчаса. Применять два раза за день в течение 5–7 дней.

Фотогалерея: народные средства, помогающие при геморрое

Облепиховое масло удобно использовать в виде свечей

Настой календулы, ромашки и фиалок успокоит воспалённые участки

Картофель уменьшит отёк и воспаление

Алоэ обладает тонизирующим и ранозаживляющим эффектом

Важно помнить, что нельзя запускать болезнь после родов. Когда методы и рецепты народной медицины не помогают справиться с недугом, женщине нужно немедленно обратиться к врачу-проктологу.

Как вправить наружный геморрой: пошаговая инструкция

Чтобы не позволить болезни развиться, можно самостоятельно вправить геморроидальные узлы. Эта процедура помогает восстановить функции сосудов и облегчить болевой симптом:

1. Сначала обезболить область заднего прохода с помощью гепариновой мази и льда. Это облегчит проведение процедуры и позволит избежать неприятных последствий, особенно если узлы начали воспаляться.
2. Затем нужно надеть резиновые перчатки во избежание повреждения ануса, принять удобную позу. Лучше всего — встать на колени.
3. После чего отодвинуть ту часть ягодицы, которая находится противоположно выпавшему геморроидальному узлу. Таким образом задний проход открывается и становится доступным для проведения операции.
4. Продолжая удерживать ягодичную мышцу одной рукой, пальцами другой руки нащупать узел. Медленно и аккуратно возвращать его на прежнее место. При этом нужно толкать узелковое образование как можно глубже внутрь прямой кишки, чтобы оно ушло на длину всего пальца.
5. Не стоит вынимать палец сразу. Нужно проверить, на месте ли геморроидальная шишка, ощупать её. Если образование встало правильно, надо аккуратно извлечь палец, стараясь не вытянуть обратно геморрой.
6. Для закрепления результата нужно сильно сжать ягодичные мышцы, чтобы зафиксировать и укрепить положение геморроидального узла. После этого нужно лежать не менее 25 минут.

Если с первой попытки вправить геморрой не удалось, можно попробовать снова. После нескольких неудачных попыток нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Поскольку это говорит о запущенной стадии геморроя и необходимости серьёзного лечения.

Противопоказания к операции:

• наличие резкой боли. Свидетельствует об ущемлении геморроя, нужно срочно обращаться к врачу;
• обильное ректальное кровотечение. Говорит о наличии внутреннего разрыва узлов, вправление усугубит ситуацию;
• высокая температура и воспаление. Характерные признаки сепсиса. Показана только врачебная помощь.

Видео: как самостоятельно вправить наружный геморрой

Профилактика заболевания: практические рекомендации

1. Пересмотреть режим питания и рацион. Добавить в продуктовую корзину богатые клетчаткой овощи и фрукты, цельные злаки, а также нежирное мясо и кисломолочные продукты. В результате улучшится перистальтика кишечника и облегчится процесс опорожнения.
2. Пить не менее 2 л воды в день. Это поможет сделать стул мягким и улучшить его отхождение.
3. Больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку и вести активный образ жизни. Подвижность улучшает работу кишечника.
4. Не терпеть, если хочется в туалет. Поскольку это приводит к затвердеванию каловых масс.
5. Носить бельё из натуральных (хлопковых, льняных) материалов, свободного кроя. Оно пропускает воздух и не даёт развиться болезнетворным микробам.
6. Спать на боку. Такая практика снимает венозное давление с органов малого таза и препятствует застою крови в сосудах.
7. После отправления естественных нужд подмываться холодной водой либо отварами таких трав и лекарственных растений, как тысячелистник, ромашка, кора дуба, шалфей.
8. Избегать тяжёлых физических нагрузок, которые создают напряжение в мышцах и способствуют прогрессированию болезни.

Частые вопросы

Какие особенности лечения геморроя после родов?

Лечение геморроя после родов имеет свои особенности из-за изменений в организме женщины после беременности и родов. Важно учитывать возможные ограничения при выборе методов лечения и применении лекарственных препаратов.

Какие методы лечения геморроя рекомендуются после родов?

После родов рекомендуется применять консервативные методы лечения, такие как применение местных препаратов, соблюдение диеты, упражнения для укрепления мышц тазового дна. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить геморрой после родов, так как неправильный подход может усугубить проблему.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь здорового образа жизни: употребляйте пищу, богатую клетчаткой, пейте достаточное количество воды, занимайтесь физическими упражнениями. Это поможет предотвратить возникновение или усугубление геморроя.

СОВЕТ №3

Используйте мягкие влажные салфетки или специальные препараты для гигиены после туалета, чтобы избежать раздражения и травмирования области ануса.