Содержание
Атопический дерматит, который часто (особенно в кругу неискушенных в медицине среднестатистических посетителей поликлиник) называют экземой или атопической экземой, являет собой довольно распространенное кожное заболевание. Что тут говорить, если оно обнаруживается примерно у 10% детей по всему миру. Несмотря на то, что существует и подростково-взрослая форма этого заболевания, можно с полным на то основанием назвать атопический дерматит «болезнью с детским лицом». К слову, диатез – еще одно его общепринятое и более употребительное в народе название.
Причины возникновения атопического дерматита
Если говорить о конкретных причинах, вызывающих атопический дерматит у детей, то они до сей поры остаются в ранге версий и предположений. В целом можно говорить о комбинации наследственных и ряде других факторов повседневной жизни, которые выступают в роли пусковой кнопки для данной патологии.
Врачи отмечают, что атопический дерматит у детей является распространённым заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают, что важно не только устранить симптомы, но и выявить возможные триггеры, такие как аллергены и раздражители. Многие педиатры рекомендуют родителям вести дневник наблюдений, чтобы отслеживать, какие продукты или факторы окружающей среды могут усугублять состояние ребенка.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного увлажнения кожи, что помогает предотвратить обострения. В некоторых случаях может потребоваться применение медикаментов, включая кортикостероиды, но их использование должно быть строго контролируемым. Важно, чтобы родители не стеснялись обращаться за помощью к специалистам, так как ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни ребенка.
Симптомы
Период возникновения
Эта разновидность экземы почти всегда развивается в течение первых 5-ти лет жизни, чаще всего – до достижения ребенком 1 года. Атопический дерматит редко можно заметить сразу после рождения малыша: более вероятно его появление позднее, спустя 6 недель. Другие высыпания могут иметь место в любое время и проходят в течение нескольких дней или недель, но атопический дерматит приходит надолго и всерьез. Периоды обострения могут сменяться клиническими «отливами», но эта болезнь имеет явную тенденцию к рецидивированию.
Кожный зуд
Высыпания, порождаемые атопическим дерматитом, невыносимо зудят. Ребенок не может контролировать свое безудержное желание почесаться, что в конечном итоге ведет к закономерному повреждению кожи.
Локализация высыпаний
У детей сыпь проступает, в первую очередь, на лице или внутренней поверхности локтевых и коленных сгибов, т.е. на тех местах, которые легко почесать. В принципе высыпания могут поразить любой участок кожи. Иногда красные пятна проступают только на коже рук. Сыпь на волосистой части головы, ступнях или за ушами — другие ключевые для атопического дерматита места. Тем не менее, надо иметь в виду, что схожие симптомы имеет и ряд других заболеваний (например, себорейный дерматит).
Внешний вид сыпи
Это, пожалуй, наименее показательный критерий идентификации атопического дерматита у детей: уж очень разной она может быть у каждого конкретного пациента. Общее – это расчесы и сухая чешуйчатая кожа. Иногда на фоне агрессивно-неуемного расчесывания в кожу заносится инфекция, и тогда она покрывается желтой коркой или маленькими гнойничками. Постоянное повреждающее воздействие на кожу ведет к ее постепенному огрубению.
Наследственность
Наличие в семье случаев заболеваемости атопическим дерматитом, астмой или поллинозом может с большей долей вероятности склонить врача к постановке диагноза «атопический дерматит».
Итак, что в сухом остатке? Общие симптомы атопического дерматита у детей таковы: острое течение, отечность, подмокание кожи, появление корок, сменность острых и подострых стадий. В острый период сыпь располагается преимущественно на кожных складках, локтевых и коленных сгибах и за ушами.
Что вызывает атопический дерматит у детей? Триггерные факторы
Прежде всего, необходимо уяснить, что атопический дерматит не заразен: он не передается от человека к человеку. Атопическое кожное воспаление является результатом наличия в коже индивида большого количества так называемых воспалительных клеток (клеток воспалительного инфильтрата), обладающих гиперреактивностью по отношению к раздражающим факторам. Задачей ученых на сегодняшний день является установить причину этой гиперреактивности. Пациенты с атопическим дерматитом, астмой или поллинозом уже рождаются с избыточным количеством этих клеток. И если на них будет оказывать влияние какой-либо из нижеперечисленных факторов, они не будут в состоянии вовремя «выключиться», как это делают остальные клетки:
- Сухость кожи. Главная функция этого естественного протективного барьера нашего организма – защитная. Мы не обращаем на проблемы с кожей ровным счетом никакого внимания, пока она сама не заставит нас сделать это своей сухостью (читай: уязвимостью). Лица с атопическим дерматитом наделены патологически сухой кожей. Другие причины сухости кожи – слишком частое мытье и пренебрежение увлажнителями кожи;
- Ирританты. Это любые вещества химического и природного происхождения, которые могут вызывать раздражение и сухость кожи;
- Стрессы. Применительно к детям это, к слову, тоже актуально, т.к. им тоже иногда приходится испытывать отчаяние, злобу или страх. К слову, атопический дерматит сам по себе – тоже сильный стресс;
- Потение. Большинство пациентов с атопическим дерматитом замечают, что покрываются сыпью, когда их бросает в жар. Это может быть физическая нагрузка, повышение температуры окружающей среды или слишком теплое нижнее белье;
- Инфекции. Стафилококковая инфекция – довольно распространенное у детей явление. Другие инфекции, которые могут спровоцировать атопический дерматит – герпес и грибок (дерматомикоз или эпидермофития стопы);
- Аллергены, т.е. все то, что может вызвать аллергическую реакцию: пыльца, шерсть животных, пыль, продукты питания. Очевидно, что астму и поллиноз проще связать с аллергией в силу быстроты проявления клинических признаков. С медленно развивающимся атопическим дерматитом дело обстоит сложнее, но в ряде случаев он также развивается под влиянием аллергенов, например, пищевых.
Атопический дерматит у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители делятся своими переживаниями о том, как это заболевание влияет на качество жизни их детей. Часто упоминаются проблемы с зудом, который мешает детям спать и играть. Родители отмечают, что лечение требует терпения и постоянного внимания, так как симптомы могут обостряться в зависимости от сезона или контакта с аллергенами.
Некоторые родители находят поддержку в сообществах, где обмениваются советами по уходу за кожей и выбору гипоаллергенных средств. Важным аспектом является индивидуальный подход к каждому ребенку, так как реакция на лечение может сильно различаться. Психологический аспект также не остается в стороне: многие родители подчеркивают, что эмоциональная поддержка и понимание со стороны близких играют ключевую роль в преодолении трудностей, связанных с атопическим дерматитом.
Как лечить атопический дерматит у детей
Как это ни банально, но лечение атопического дерматита должно начинаться с похода к врачу. Ни о какой интернет-диагностике здесь не может быть и речи: ведь похожие признаки могут иметь место при ряде серьезных заболеваний и неверная тактика лечения может очень дорого стоить. Если попытаться систематизировать все средства и способы лечения атопического дерматита у детей, то может получиться следующий список:
- Местные глюкокортикоиды в виде кремов, мазей, гелей, эмульсий и т.д. (целестодерм, синафлан, бетасалик). Снимая воспаление, эффективны при обострениях заболевания. Единственное – их нельзя использовать более 7-10 дней кряду из-за повышения риска развития побочных эффектов, коими, к сожалению, обладают эти сильнодействующие средства;
- Комбинированные лекарственные средства, в состав которых входят глюкокортикоиды, антибактериальные и противогрибковые средства. Применяются в случае присоединения к аллергическому воспалению инфекционного поражения;
- Антигистаминные средства (эриус, кетотифен, кларитин, телфаст). Оптимально использовать препараты 2-ого и 3-его поколения, т.к. они в гораздо меньшей степени обладают седативным эффектом. В среднем стандартный курс лечения составляет около 10 дней;
- Производные пимекролимуса. Эти современные препараты используются для купирования острых симптомов заболевания. По сравнению с глюкокортикоидами обладают большей безопасностью (так, по крайней мере, заявляют производители);
- Сорбенты (полифепан, активированный уголь). Используются в рамках комбинированной терапии с целью детоксикации организма;
- Антисептики (фукарцин, «зеленка»);
- Мягкие седативные средства (персен, глицин, растительные препараты на основе валерианы, пиона).
Данные лекарственные средства используются главным образом при обострении атопического дерматита. Когда болезнь отступает, лечение существенно видоизменяется: упор делается на витаминно-косметические средства и коррекцию сопутствующих заболеваний.
Вопрос-ответ
Что провоцирует атопический дерматит у детей?
Причины возникновения детской экземы. Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы: генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температуры и влажность, а также стрессы.
Что нельзя ребенку с атопическим дерматитом?
Исключаются: бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, колбасные и гастрономические изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень, рыба, икра, морепродукты, яйца.
От чего появляется у детей атопический дерматит?
Причины возникновения атопического дерматита. Атопический дерматит – это мультифакторное гетерогенное заболевание. Типичные клинические проявления болезни возникают при генетической предрасположенности ребенка к атопии и влиянию фактора окружающей среды.
Как понять, что у ребенка атопический дерматит?
Атопический дерматит проявляется сухостью, покраснением и зудом кожи, чаще всего на лице, сгибах рук и ног, за ушами. Поражённые участки кожи могут покрываться корками или шелушиться.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно увлажняйте кожу вашего ребенка. Используйте гипоаллергенные кремы и лосьоны, которые помогут сохранить влагу и предотвратить сухость кожи. Наносите увлажняющие средства сразу после купания, чтобы запечатать влагу.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров, которые могут усугубить симптомы атопического дерматита. Это могут быть определенные продукты, аллергены, такие как пыльца или шерсть животных, а также раздражающие вещества, например, некоторые моющие средства. Ведите дневник, чтобы отслеживать, что может вызывать обострения.
СОВЕТ №3
Одевайте ребенка в одежду из натуральных тканей, таких как хлопок, и избегайте синтетических материалов, которые могут вызывать раздражение кожи. Также старайтесь избегать слишком тесной или шершащей одежды, которая может натирать кожу.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с педиатром или дерматологом для разработки индивидуального плана лечения. Врач может рекомендовать специальные кремы, антигистаминные препараты или другие методы, которые помогут контролировать симптомы и улучшить качество жизни вашего ребенка.