Человеческое настроение не является какой-то константой, ему свойственно изменяться в зависимости от привходящих обстоятельств. Даже самые «толстокожие» люди, о которых говорят: «гранатой не прошибешь», подвержены перепадам настроения. Поэтому, словом депрессия не стоит так уж разбрасываться направо и налево. Другое дело, если выкарабкаться из состояния подавленности не удается, и вы уже не помните, когда последний раз испытывали положительные эмоции. В этом случае к подобному состоянию следует отнестись со всей серьезностью.
Депрессия (расстройство настроения) — это полноценное заболевание, относящееся по международному классификатору болезней к классу психических расстройств. Не следует думать, что ее негативное влияние укладывается только в рамки угнетения умственной и психической деятельности: физиологические функции организма страдают в неменьшей степени.
Депрессивное состояние может пройти самопроизвольно и относительно безболезненно, а может длиться месяцами и даже годами. В подобной ситуации самому от него уже не избавиться, необходима врачебная помощь и фармакологическое воздействие. Но не стоит беспокоиться, длительные хронические депрессии встречаются нечасто. Как правило, это обычная невротическая реакция на банальные жизненные проблемы и стрессы, с чем, будучи психологически устойчивым, человек способен справиться собственными силами.
Причины
Депрессия представляет собой относительную terra incognita в современной медицине. То есть, о конкретных причинах, вызывающих ее, речи не идет: этого до сей поры еще не выяснили. Есть лишь определенные факторы, состояния, обстоятельства, которые связывают с депрессией:
- отягощенная наследственность или генетическая запрограммированность. Лица, чьи ближайшие родственники (мать, отец, брат, сестра) страдают депрессиями, часто и сами проявляют подобные склонности;
- если предыдущий фактор имеет место быть (человек предрасположен к депрессии), то любые жизненные перипетии (потеря работы, расставание с родными и близкими, одиночество, стрессы) способны вызвать депрессию;
- дисбаланс биохимических процессов с участием серотонина, допамина, норадреналина и других веществ в головном мозге (к слову, на устранении этого фактора и построена работа большинства антидепрессантов);
- принадлежность к женскому полу. Гормональные «качели» в течение всего жизненного цикла женщины (половое созревание, ожидание ребенка, менопауза) предрасполагают к депрессиям. Есть и не связанная с гормонами послеродовая депрессия, которая, как вы понимаете, также обусловлена половым признаком;
- сезонные изменения, перемена климата и ухудшение погодных условий;
- эндокринные нарушения (гипотиреоз, синдром Кушинга (повышение уровня кортикостероидов), диабет);
- любое тяжелое заболевание часто сопровождается депрессией (туберкулез, СПИД, онкологические заболевания, болезнь Паркинсона);
- алкоголизм и наркомания;
- злоупотребление или вынужденный длительный прием кортикостероидов, интерферона, эстрогенов, индометацина, пропранолола (анаприлина), цитостатиков.
Врачи подчеркивают, что борьба с депрессией требует комплексного подхода. Прежде всего, важно обратиться за помощью к специалисту, который сможет правильно оценить состояние пациента и предложить подходящее лечение. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, часто оказывается эффективной, помогая людям изменить негативные мысли и поведение.
Кроме того, медикаментозное лечение может быть необходимым в более тяжелых случаях. Врачи рекомендуют также обратить внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный сон способствуют улучшению психоэмоционального состояния. Важно не забывать о социальной поддержке — общение с близкими и участие в группах поддержки могут значительно облегчить переживания. В конечном итоге, ключ к успешной борьбе с депрессией заключается в сочетании различных методов и индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Симптомы
Уверен, что многие из вас способны описать целую палитру чувств и эмоций, испытанных в моменты депрессии. Между тем, есть конкретный перечень признаков (симптомов), присутствие которых в определенном количестве (их должно быть как минимум 5) на протяжении, по меньшей мере, двух недель дает почву для самостоятельной постановки диагноза «депрессивное расстройство». Вот он:
- скверное настроение на протяжении всего дня;
- неспособность получать удовольствие от занятий, вызывавших ранее интерес;
- потеря жизненного тонуса, рост фона усталости;
- расконцентрированное внимание;
- неуверенность, излишне критическое восприятие самого себя;
- навязчивые идеи своей виновности во всех «смертных грехах»;
- видение будущего только в мрачных тонах;
- суицидальные мысли;
- сомнологические расстройства;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела при нормальном аппетите.
Приведу еще несколько проявлений депрессии на физиологическом уровне:
- головные боли (чаще — ночью);
- боли в сердце, учащенное сердцебиение, чувство холода в груди;
- миалгии и невралгии, суставные боли;
- диспепсические расстройства (поносы, запоры).
Как самостоятельно выйти из депрессии
Все, что вы прочитаете в этой главе, не является букетом каких-то абстрактных заклинаний: это «работающие» рекомендации, выполнение которых станет основой самостоятельного решения проблемы. Начать свою войну с депрессией следует именно с этого:
- прогуляться, сходить в кафе, встретиться с близкими людьми. Словом, заняться тем, что ранее приносило положительные эмоции;
- достижение какой-нибудь даже самой пустяшной цели может поднять настроение. Поэтому постановка реальных целей — еще один инструмент в борьбе с депрессиями. Большие цели можно разделять на отдельные этапы и поступательно двигаться к их выполнению;
- менее настороженно относится к помощи окружающих. Делиться с близкими своими переживаниями, «плакаться в жилетку». Не держать все в себе;
- депрессия — не лучшее время для принятия серьезных решений (развод, увольнение с работы). Это может вызвать дополнительное психологическое напряжение. Поэтому лучше либо отложить такое решение, либо переложить бремя ответственности на близких людей;
- не ждать резкого улучшения своего состояния. А то кажущаяся неудача в избавлении от депрессии может только усугубить ее.
Если последовательное выполнение всех вышеуказанных рекомендаций в течение, по меньшей мере, одного месяца не помогло выйти из депрессии, то следует обратиться к врачу.
Многие люди, сталкиваясь с депрессией, делятся своими методами борьбы с этим состоянием. Одним из самых распространенных советов является регулярная физическая активность. Упражнения способствуют выработке эндорфинов, что помогает улучшить настроение. Также важным аспектом является общение с близкими. Поддержка родных и друзей может значительно облегчить эмоциональное бремя. Некоторые рекомендуют вести дневник, чтобы выразить свои чувства и мысли, что помогает лучше понять себя. Психотерапия и консультации с профессионалами также играют ключевую роль в процессе восстановления. Наконец, многие отмечают важность здорового сна и питания, которые влияют на общее состояние организма и психики. Каждый находит свой путь, и главное — не оставаться наедине с проблемой.
Лечение
Оценив состояние пациента, врач, рационально комбинируя психотерапевтическую и медикаментозную оставляющую, начинает реализовывать выбранную им стратегию лечения депрессивного состояния у своего пациента.
Психотерапия может использоваться и без фармакологической подпитки, если депрессия не тяжела. Она представлена двумя направлениями: когнитивно-поведенческим, целью которого является реконструкция адекватных представлений о себе и о своем месте в окружающем мире, и межличностная, фокусирующаяся на проблемах в общении между пациентом и окружающими. Второе направление психотерапии обычно применяется в отношении подростков.
Перейдем к фармакологии. Как предполагают ученые (доподлинно это еще не подтверждено), причиной депрессий является дефицит определенных биологически активных веществ, передающих импульсы между нервными клетками головного мозга — нейромедиаторов (нейротрансмиттеров) серотонина и норадреналина и некоторых других. Это предположение и легло в основу создания препаратов, обладающих антидепрессивным действием:
- ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина. Благодаря их действию в межклеточном пространстве увеличивается концентрация свободного серотонина. В настоящее время это, наверное, самая популярная группа антидепрессантов. Вот ее представители: Флуоксетин (Прозак, Продеп, Флувал), Стимулотон (Золофт, Серената, Алевал), Пароксетин (Паксил, Рексетин);
- ингибиторы обратного нейронального захвата как серотонина, так и норадреналина. Сюда относятся Амитриптиллин, Кломипрамин (Клофранил), Мелипрамин, Симбалта, Велаксин;
- блокаторы моноаминооксидазы — очень «недружелюбного» по отношению к нейромедиаторам фермента. К ним относят Селегилин (Когнитив, Юмекс);
- антидепрессанты последнего поколения выделяют отдельно — Миртазонал (Ремерон, Мирталан, Каликста), Триттико (Азона). Не буду «грузить» вас их механизмом действия, тем более, что принцип схож с действием первых двух групп. Выраженность побочных эффектов у этих препаратов меньшая, нежели у антидепрессантов более ранних поколений.
В общем и целом действенность существующих антидепрессантов мало чем отличается. В этой связи при выборе конкретного препарата на первый план выходит фактор индивидуальной непереносимости. И уж ни в коем случае нельзя назначать антидепрессанты самому. Благо, что из аптек они отпускаются строго по рецепту врача.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на депрессию?
Симптомы депрессии могут включать постоянное чувство грусти, утрату интереса к ранее любимым занятиям, изменения в аппетите и сне, усталость, трудности с концентрацией и мысли о смерти или самоубийстве. Если вы замечаете у себя несколько из этих признаков в течение двух недель и более, стоит обратиться за помощью к специалисту.
Какую роль играют физические упражнения в борьбе с депрессией?
Физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение и снижают уровень стресса. Регулярная физическая активность может помочь уменьшить симптомы депрессии, повысить самооценку и улучшить общее самочувствие. Даже простая прогулка на свежем воздухе может оказать положительное влияние.
Как поддержка близких может помочь в преодолении депрессии?
Поддержка близких играет важную роль в процессе восстановления. Общение с друзьями и семьей может помочь вам чувствовать себя менее одиноким и более понятым. Они могут предложить эмоциональную поддержку, помочь в поиске профессиональной помощи и просто быть рядом в трудные времена, что значительно облегчает борьбу с депрессией.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь за профессиональной помощью. Психотерапия и консультации с психологом или психиатром могут оказать значительное влияние на ваше состояние. Специалисты помогут вам разобраться в причинах депрессии и предложат эффективные методы лечения.
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение. Даже простая прогулка на свежем воздухе может помочь вам почувствовать себя лучше и снизить уровень стресса.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте социальные связи. Общение с друзьями и близкими может значительно улучшить ваше эмоциональное состояние. Не стесняйтесь делиться своими чувствами и переживаниями — это поможет вам не чувствовать себя одиноким в своей борьбе.
СОВЕТ №4
Практикуйте техники релаксации. Медитация, йога или глубокое дыхание могут помочь вам справиться с тревожностью и стрессом. Найдите время для себя, чтобы расслабиться и восстановить внутреннее равновесие.
Загрузка...
