Функциональное назначение надкусочных пломб при фиксации брекетов

Красивая улыбка является отражением здоровой ротовой полости, однако сохранение здоровья зависит от правильного прикуса и точной работы челюстного механизма.

Коррекция патологий ротовой полости необходима для того, чтобы предотвратить развитие сопутствующих дисфункций в организме ― появление кариеса, нарушение пищеварения и дыхательной функции, неправильную осанку.

Современные ортодонтические устройства помогают устранить различные дефекты прикуса. Среди них самыми доступными и популярными можно считать брекеты, которые нередко устанавливают в комплекте с надкусочными пломбами.   

Общее представление

При установке брекет-системы, врач инструктирует пациента о том, как правильно её использовать и рассказывает о внутреннем устройстве:

• неправильно функционирующее ортодонтическое устройство может не только не выровнять прикус, но и негативно повлиять на здоровье и целостность зубов;
• при наблюдении небольших сдвигов и изменений конструкции, пациенту необходимо обращаться к своему лечащему врачу-ортодонту.

Основная функция надкусочных пломб, устанавливаемых после фиксации брекетов, заключается в коррекции дистального прикуса.

Особенности надкусочных пломб:

• крупные накладки устанавливают на определённое время, рассчитанное ортондонтом;
• закрепляются на жевательных единицах верхней или нижней челюстной дуги, в зависимости от индивидуальных особенностей зубного ряда;
• пластина имеет определённый угол наклона, и изготавливается с учётом высоты правильного уровня смыкания зубов-антогонистов, для постепенной коррекции разобщённых коронок.

При первичной установке надкусочных элементов, пациент испытывает дискомфорт от невозможности смыкании челюстных дуг в привычном положении. Однако со временем работа челюстного механизма подстраивается под корректирующее устройство.

Принцип работы

Надкусочные пломбы являются ортодонтическими устройствами съёмного типа, устанавливающиеся на определённый временной промежуток, для предотвращения полной смыкаемости зубов во время воспроизведения жевательной функции.

Принцип действия накладок направлен на вспомогательную помощь при коррекции брекет-системой:

• предотвращают смещение конструкции брекетов, предостерегая изменения в её работе;
• уменьшают давление на челюстной механизм и моляры, расположенные в правой и в левой части зубных рядов;
• защищают кожные околозубные ткани от очаговых воспалений пародонта и кариеса посредством снижения давления на костную структуру;
• препятствуют повреждению эмали.

Таким образом, надкусочные пломбы значительно сокращают период лечения, создавая дополнительную высоту не только на здоровых зубах, но и на стёршихся или разрушенных.

Характеристики

В ортодонтии накладки значатся как нёбные конструкции, имеющие специализированное строение, помогающее равномерно распределить нагрузку на зубы, и состоят из таких элементов:

• кламмеры, выполнены из металла и призваны надёжно фиксировать пластины;
• губная дуга соединяет между собой кламмеры;
• надкусочная площадка, подстраиваемая под особенности челюстного механизма.

Дизайн пластин и сама конструкция может различаться, однако, все они одинаково опираются на верхнее нёбо и фронтальные единицы:

• в детском возрасте наиболее приемлемы разноцветные модели: костная структура отличается бурным ростом, поэтому цвет помогает увидеть изменения и предотвратить смещение брекет-системы;
• в индивидуальном порядке, вместо металлических кламмеров, применяют резиновые затяжки, или специальные кольца, фиксирующие пластину на молярах.

Строение надкусочного элемента анатомически адаптировано под эмаль, и разработано с учётом того, чтобы плотно закрепляться на коронке.

Модели и материал

Составы, из которых изготовлены пломбы, достаточно прочные и призваны защищать от повреждений.

В ортодонтии выделяют две основные модели:

1. Модель Катца считается в медицине классическим вариантом корректирующей системы, опирающейся на фронтальные единицы. Прикрепление к зубам производиться с помощью кламмеров.
2. Модель Хургиной представляет собой дополненный вариант и сопровождается применением резиновой тяги для изолирования рабочей поверхности моляров.

При производстве ортодонтических конструкций используют современные материалы, которые не повреждают эмаль:

1. Искусственный дентин представляет собой порошкообразное вещество, используемое при лечении кариеса для установки временных пломб и пломбирования зубных каналов.

   В состав дентина входят фосфат кальция, сульфат цинка. Путем смешивания порошка и дистиллированной воды, ортодонт готовит материал, способный создать герметизацию зубной впадины на необходимый срок.

2. Дентин-паста представляет собой плотную массу, в состав которой входит гвоздичное либо персиковое масло.

   Также включена белая глина и сульфат цинка, который выступает в качестве антисептика при пломбировании после кариозного лечения, что является положительной стороной данного вида материала.

3. Цемент – предельно прочный гипоаллергенный материал, который часто используют для пломбирования. Цемент также различается по консистенции и составу, может обладать или не обладать антибактериальным действием.

   Минус этого материала в том, что при слишком плотном пломбировании канала, он может вызывать раздражение пульпы и болевые ощущения.

4. Полимеры ― это композиционные материалы большой прочности, способные выдерживать высокую механическую нагрузку, напоминающие по составу плотную резину.

   Адгезивные компоненты в составе полимеров обеспечивают плотное прилегание материала к коронке зуба. Данную модель можно подвергать сверхточной полировке, полностью повторяя анатомически нужный рисунок.

Ортодонт, при установке надкусочных пломб, подбирает необходимую модель в индивидуальном порядке, в соответствии с возрастными особенностями и сложностью патологических проявлений челюстного механизма пациента.

Показания и противопоказания

Основная функциональная особенность надкусочных пломб заключается в том, чтобы исключить повреждение или смещение брекет-конструкции при жевании.

Однако существуют и другие показания для установки:

• при небольших отклонениях прикуса, коррекционные пластины применяют для изменения положения зубов в ряду;
• при соприкосновении металлической конструкции брекетов со стенкой щеки и языком, надкусочная пломба применяется для устранения болевых ощущений;
• в детском возрасте, при несвоевременной потере молочных зубов, пломбы играют роль «замены», для недопущения перестройки прикуса.

Выделяют ортодонтические характеристики дефектов челюстной системы, когда оправдана установка накладок:

• глубокий дистальный прикус;
• несовместимость размеров челюстных дуг;
• наличие перекрёстного прикуса;
• несоответствие размеров и форм зубов (крупнее или мельче);
• выступающая вперёд нижняя челюстная дуга.

Однако установка таких элементов не всем подходит, часто у пациентов происходит аллергическая реакция на материалы конструкций. Также установка брекетов и надкусочных пломб противопоказана людям с заболеваниями дёсен, хроническими заболеваниями челюстной, височной и мышечной системы.

Кроме этого, установка материалов запрещена пациентам с наличием сложных патологий:

• онкологические отростки, диагностируемые в ротовой полости;
• паротонтоз в тяжёлой стадии, приводящий к подвижности зубов;
• бруксизм;
• туберкулёз;
• венерические заболевания;
• дисфункции кровеносной системы;
• эндокринные нарушения;
• психические заболевания, сопровождающиеся нервными патологиями (шизофрения);
• заболевания костной системы.

Установка искусственного материала при таких серьёзных патологиях, может спровоцировать рецидив хронического заболевания и привести к серьёзным нарушениям функциональной деятельности организма.

Критерии выбора и лечебный эффект

Подбор материалов ортодонтического устройства происходит только специалистом-ортодонтом, с учётом всех индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологических проявлений.

Критерии подбора пластин зависят от следующих факторов:

• возрастные особенности пациента;
• степень глубины прогнатии, при соотношении уровня верхней челюсти к нижней;
• наличие или отсутствие воспалений дёсен, склонность к пародонтозу;
• состояние зубов: характеристики эмали, наличие кариозных проявлений.

Кроме визуального эффекта и эстетической привлекательности улыбки, применение накладок помогает скорректировать сопутствующие патологические изменения в организме:

• болевые ощущения в шейном отделе;
• нарушения пищеварительной цепочки, начинающейся с неправильного осуществления функции жевания;
• хронические головные боли;
• растяжение связочной части челюстного механизма;
• мышечное перенапряжение лица;
• заболевания пародонта, спровоцированные, в процессе пережёвывания, чрезмерным давлением на дёсны и околодесневые карманы.

Лечебный эффект при использовании надкусочных пластин достигается гораздо быстрее, чем отдельное применение брекетов. При положительной динамике, исправление прикуса может быть достигнуто за несколько месяцев.

Этапы установки и уход

Перед тем как установить пластины, ортодонт тщательно исследует состояние ротовой полости пациента, и на основе этого делает определённые заключения по установке. Процесс включает в себя несколько этапов:

• при наличии стоматологических дефектов, врач приступает к их лечению;
• создание индивидуального слепка зубов;
• установка брекет-системы;
• установка накладок на жевательные зубы верхней или нижней челюсти;
• коррекция накладок с помощью стоматологической техники;
• по мере стирания пластины, врач производит коррекцию материала.

В процессе ношения надкусочных пломб, пациент должен сообщать врачу о малейших изменениях ― материалы могут начать крошиться, а конструкция изменить своё положение.

После того, как изделия завершают своё действие, ортодонт безболезненно стачивает их, и дальнейшее лечение продолжается.

Для того чтобы коррекция происходила быстро и в правильном направлении, необходимо соблюдать медицинские правила ухода за пластинами:

• производить дезинфекцию съемных устройств в специализированном медицинском растворе;
• очищение зубов и накладной конструкции производят с помощью небольших ершиков и щёточек с применением специальной пасты;
• съёмные конструкции перед надеванием необходимо промыть;
• хранить съёмные элементы следует в специально предназначенных контейнерах;
• параллельно с гигиеническим уходом, необходимо использовать стоматологический гель для предотвращения бактериального размножения в ротовой полости;
• при занятиях спортом необходимо вынимать конструкцию изо рта и хранить в контейнере.

При соблюдении всех рекомендаций, коррекция нежелательных патологий прикуса происходит безболезненно и достаточно быстро.

В видео смотрите, как и с какой целью устанавливаются накусочные пломбы.

Заключение

В заключение следует отметить, что роль надкусочных пломб в коррекции прикуса достаточно велика, и помогает облегчить и ускорить процесс лечения.

Кроме этого, пластины, установленные на жевательные элементы зубного ряда, защищают эмаль от повреждений, снижают давление при пережёвывании пищи и препятствуют механическому повреждению брекет-системы.

Отзывы

При коррекции прикуса, параллельно с установкой брекет-системы, врач внедряет специальные пломбы на жевательные зубы, для облегчения процесса пережёвывания пищи и стабилизации естественного смыкания челюстей.

Вы можете поделиться своими отзывами об ортодонтическом лечении с применением надкусочных пломб в комментариях к этой статье.

Частые вопросы

Какое функциональное назначение имеют надкусочные пломбы при фиксации брекетов?

Надкусочные пломбы используются для предотвращения повреждения слизистой оболочки рта и языка от острых краев брекетов.

Какие материалы обычно используются для изготовления надкусочных пломб?

Наиболее распространенными материалами для изготовления надкусочных пломб являются композитные материалы и акриловые смолы.

Как долго обычно надкусочные пломбы остаются на месте?

Надкусочные пломбы обычно остаются на месте в течение всего периода ношения брекетов, который может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Могут ли надкусочные пломбы вызывать дискомфорт или боль?

В первые несколько дней после установки надкусочных пломб может возникать некоторый дискомфорт или боль, но обычно это проходит со временем и не вызывает серьезных проблем.

Как поддерживать гигиену при наличии надкусочных пломб?

Для поддержания гигиены при наличии надкусочных пломб необходимо регулярно чистить рот и зубы, использовать специальные щетки и зубные нитки для чистки между брекетами и пломбами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе надкусочной пломбы для фиксации брекетов, обратите внимание на ее функциональное назначение. Оптимальным вариантом будет пломба, которая обладает высокой прочностью и устойчивостью к различным нагрузкам. Такая пломба поможет эффективно фиксировать брекеты и предотвратит их отслоение во время надкусывания твердой пищи.

СОВЕТ №2

При использовании надкусочных пломб для фиксации брекетов, рекомендуется избегать употребления пищи, которая может негативно влиять на прочность пломбы. Это включает в себя жевательные конфеты, твердые орехи, леденцы и другие продукты, которые могут создавать сильное давление на пломбу и вызывать ее отслоение. Придерживайтесь мягкой и нежесткой пищи, чтобы сохранить надкусочные пломбы в хорошем состоянии.