Что приводит к развитию птиализма и как его устранить

Птиализм – чрезмерное выделение слюны, не связанное с физиологическими процессами. Патологию еще называют: гиперсаливация, сиалорея.

Патология вызывает дискомфорт, постоянное ощущение наполненности полости рта слюной, иногда стекающей на подбородок.

Так как в ней кроме воды содержатся ферменты, гормоны, активные компоненты она раздражает, повреждает кожу вокруг рта.
Птиализм – симптом других патологий, а не самостоятельное заболевание.

Диагностика и лечение требует особого подхода.

Общее представление

Когда мы видим или чувствуем аромат вкусной еды, наш рот наполняется слюной. Посредством условного рефлекса запускается функция слюнных желез, что относится к физиологической гиперсаливации.

В норме сиалорея наблюдается:

• у малышей от 3 до 6 месяцев;
• возрастные гормональные изменения (когда фон нормализуется, сиалорея исчезает);
• прорезывание зубов;
• ранние сроки беременности, в период токсикоза;
• ношение протезов, брекет-систем (в этом случае желательна корректировка).

Кратковременное явление не является «сигналом тревоги». Наполнение рта слюной связано с объективными причинами. Патологический птиализм подразделяют на типы:

• Ложный. Деятельность слюнных желез в норме. Секрет вырабатывается в допустимом количестве. Слюна накапливается из-за проблем с глотанием.
• Истинный. Слюны вырабатывается больше, чем необходимо. Акт глотания не нарушен. Объем выделяемой жидкости превышает суточную норму.

Иногда сиалорея связана с раздражением слизистой оболочки ротовой полости. Является защитным механизмом. Такая форма не требует лечения, но если симптом постоянно проявляется надо искать причину птиализма.

Важно! Гиперсаливация не определяется субъективными ощущениями. При жалобах на интенсивное слюноотделение, объем вырабатываемой жидкости измеряют. Если превышает норму, то определяют причину и назначают лечение.

Границы нормы и отклонений

Когда пациент обращается с жалобами на гиперсаливацию, в первую очередь определяют, не связана ли она с нарушением акта глотания. Так как чаще всего субъективная жалоба на обильное слюнотечение связана с такими факторами:

• нарушение глотания;
• отсутствие зубов;
• тошнота;
• инородное тело в горле;
• ранение языка, дна полости рта.

Слюна накапливается, вызывает дискомфорт и ощущение, словно ее вырабатывается слишком много.

Чтобы определить, действительно ли нарушена секреторная деятельность слюнных желез, проводят сиалометрию. Измеряют количественное содержание выделяемой жидкости.

Забор проводят в пробирки, в капсюли с помощью катетера, инъекционных игл, ватными шариками, специальными стоматологическими прокладками.

Исследование проводят натощак. Стимулируют работу желез пилокарпином, лимонной кислотой.

Интересный факт. В норме за сутки вырабатывается 0,5–2 л слюны Больше всего секретируют крупные слюнные железы. Поднижнечелюстные вырабатывают 60–70% общего объема, околоушные – 25–35%, подъязычные – 5%.

После забора слюны, её измеряют. Норма:

• при стимуляции, за 5 минут вырабатывается 2,5–5 мл;
• скорость саливации – 0,1–0,5 мл/минуту.

Слюну могут собирать без предварительной стимуляции. Процедуру проводят натощак. Пациент собирает вырабатываемую жидкость 20 минут. В норме вырабатывается – 1–4 мл. Уровень считается значительно повышенным, если объем превышает 10 мл.

При превышении границы нормы назначают обследование, чтобы выявить причину патологии.

Причины возникновения проблемы

Интенсивное слюноотделение – симптом разнообразных заболеваний. Чаще всего птиализм вызывают:

• заболевания слюнных желез;
• поражения слизистой полости рта;
• стоматит;
• одонтогенные воспаления;
• болезни пищеварительной системы;
• отравления;
• прием некоторых групп препаратов;
• токсикоз беременных;
• нейрогенные патологии.

Патологическую выработку слюны вызывают рефлекторные нарушения, когда к ним по нервам подается сигнал, что надо вырабатывать секрет.

В этих случаях причина птиализма серьезные сбои в работе парасимпатической системы, возникающие:

• при ДЦП;
• при болезни Паркинсона;
• эпидемическом энцефалите;
• при психозе;
• на фоне воспалений лицевого нерва;
• в следствие атеросклероза магистральных сосудов головного мозга;
• при нарушении мозгового кровообращения;
• при инсульте;
• при опухоли центральной нервной системы и др.

Поэтому так важно обращать внимание на чрезмерное образование слюны. При появлении симптома птиализма обращаться к врачу, чтобы на ранних стадиях выявить тяжелые патологии и устранить их.

Проявление в ночное время

Тяжело определить гиперсаливацию, которая происходит во время сна. Чрезмерное слюноотделение проявляется косвенными признаками — покраснением кожи в области рта, появлением пятен слюны на подушке.

Если это разовое проявление, то причин для беспокойства нет. Это может быть слишком крепкий сон. Или возникать из-за отсутствия зубов, когда рот смыкается не плотно.

Часто проявляющийся симптом указывает на такие патологии:

• неправильный прикус;
• затрудненное носовое дыхание (ринит, искривление носовой перегородки);
• ГЭРБ – гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (когда кислое содержимое из желудка попадает в ротовую полость, раздражает слизистую, вызывает рефлекторную выработку слюны);
• изжогу;
• неврологические болезни.

При часто повторяющихся проблемах со слюноотделением обратитесь к врачу.

Важно! Если ночной птиализм сочетается со слезотечением, себорей, возможно, начинает развиваться болезнь Паркинсона.

Симптоматика и диагностика

Птиализм проявляется наполнением слюной полости рта из-за обилия ее выработки, раздражением кожи в уголках рта. Дополнительные признаки зависят от патологии, вызвавшей саливацию. Чаще всего пациенты имеют такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• изжога;
• появление слюны во рту перед рвотой;
• нарушение вкуса;
• изменение цвета, вязкости слюны и др.

Жалобы на накопления слюны во рту – субъективные. Обязательно проводят диагностику. Подтверждают чрезмерную активность слюнных желез результатами сиалометрии. Если объем слюны превышает норму, проводят дополнительную диагностику. Осматривают и пальпируют слюнные железы.

При подозрении на их поражение назначают контрастную рентгеноскопию, УЗИ, МРТ, биопсию.

Чтобы исключить воспаление направляют на общий анализ крови. На патологический процесс указывает повышение лейкоцитов, СОЭ. В зависимости от сопутствующих симптомов рекомендуют консультацию:

• стоматолога;
• невролога;
• гастроэнтеролога;
• ЛОРа;
• анализы на диагностику отравления тяжелыми металлами.

Если птиализм нейрогенного характера, назначают нейросонографию, ЭЭГ и др., изучают рефлексы. После установления причины рекомендуют терапию.

Этапы лечения

Патологическое явление считают симптомом основного заболевания. Схема лечения зависит от причин возникновения проблемы. Например, при болезнях ротовой полости рекомендуется:

• санация;
• коррекция прикуса;
• установление протезов, имплантов на месте отсутствующих зубов.

При возникновении патологии от проблем с желудочно-кишечным трактом, схему лечения разрабатывает гастроэнтеролог.

При опухолях слюнных желез терапию назначают в зависимости от характера проявлений, результатов биопсии, размеров и возможных осложнений, риска малигнизации.

Гиперсаливация, являющаяся симптом поражения ЦНС, парасимпатических патологий, лечение проводит невролог, нейрохирург.

При неустановленном этиогенезе проводят лечение ингибирующее выработку слюны. Назначают:

• медикаменты подавляющие секрецию (антихолинолитики);
• физиотерапию;
• лечение холодом;
• массаж жевательных мышц, слюнных желез;
• криотерапию.

Если консервативные методы не помогают, рекомендует облучение крупных слюнных желез или их резекцию.

Народная медицина

Птиализм вызывает физический и психологический дискомфорт. Страх что во время беседы с кем-то «потекут слюни» приводит к нарушению социализации, замкнутости.

Большинство пациентов, особенно если слюны вырабатывается больше нормы, используют народные способы уменьшения слюноотделения. Используют отвары для полоскания ротовой полости.

Их делают из:

• ромашки;
• настойки калины;
• водяного перца;
• настойки горца перечного;
• свежего чая с дробленой свежей малиной.

Применяя домашние методы для устранения птиализма, рискуют пропустить начальную стадию тяжелых патологий. Чтобы избежать осложнений пройдите обследование. Терапию назначит врач, в зависимости от причины сиалореи.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

При птиализме за сутки вырабатываться до 14 л слюны. Не всегда она полностью заглатывается. Она раздражает кожу вокруг губ. Вызывает мацерацию, воспаление.

Слюна попадает в дыхательные пути и заносит туда патогенные микроорганизмы с полости рта. Провоцирует хронические инфекционные болезни.

Слюна на 99,5% состоит из воды. При ее чрезмерной выработке организм обезвоживается. Это проявляется:

• головокружением;
• мышечной слабостью;
• апатией;
• тахикардией;
• гипертензией.

При значительных потерях жидкости давление падает, возможны галлюцинации. Гиперсаливация вызывает нарушение работы пищеварительной системы, бессонницу.

Если своевременно не лечить птиализм, основное заболевание прогрессирует. Вызываемые осложнения зависят от характера патологии.

Для профилактики гиперсаливации рекомендуют:

• лечить болезни, которые ее вызывают;
• ежегодно проходить медосмотр, чтобы вовремя выявить начало развития недуга;
• систематически проводить профессиональную чистку зубов и десен;
• регулярно проверяться у стоматолога;
• соблюдать гигиену полости рта.

Дополнительно советуют общие профилактические меры. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Птиализм – патологическое состояние, при котором вырабатывается значительное количество слюны.

Чаще является симптомом болезней других органов и систем. В отзывах поделитесь опытом, встречались ли вы с гиперсаливацией? Чем она была вызвана, и как удалось устранить проблему?

Частые вопросы

Что такое птиализм?

Птиализм – это избыточное слюноотделение, при котором человек постоянно выделяет большое количество слюны.

Какие причины могут привести к развитию птиализма?

Причины птиализма могут быть разнообразными, включая стоматологические проблемы (например, зубной камень или кариес), проблемы с пищеварительной системой (например, изжога или гастрит), нервные расстройства, прием определенных лекарственных препаратов или даже простое привыкание к избыточному слюноотделению.

Как можно устранить птиализм?

Для устранения птиализма необходимо выявить и устранить его причину. Если причина связана с заболеваниями полости рта, необходимо обратиться к стоматологу для лечения зубных проблем. Если причина связана с пищеварительной системой, следует обратиться к гастроэнтерологу для диагностики и лечения соответствующих заболеваний. В случае нервных расстройств или привыкания к избыточному слюноотделению могут помочь психотерапия или специальные упражнения для контроля слюноотделения.

Когда следует обратиться к врачу, если у меня есть птиализм?

Если птиализм стал постоянным или сопровождается другими симптомами, такими как боль в полости рта, проблемы с пищеварением или нервные расстройства, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения. Также стоит обратиться к врачу, если птиализм мешает вам вести нормальную жизнь или вызывает дискомфорт.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте употребления острых и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку рта и стимулировать выделение слюны. Откажитесь от острой пищи, цитрусовых, а также алкоголя и курения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте хорошую гигиену полости рта. Регулярно чистите зубы и язык, используйте зубную нить и ополаскиватель для полости рта. Это поможет устранить бактерии и неприятный запах, связанный с птиализмом.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину птиализма. Возможно, это связано с проблемами пищеварения, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или другими медицинскими состояниями. Врач сможет назначить соответствующее лечение и помочь устранить причину птиализма.